Что вас беспокоит?
МРТ изменение в почке
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице, сильные боли в животе. Кровь была плохая, пропила антибиотики. Живот продолжил болеть. В итоге, пошла на мрт. Две недели назад делала кт, тоже прикреплю. Помогите, что делать теперь. Много с разных диагнозов..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным дообследования - киста синуса правой почки (анэхогенное образование 15×12 мм). Умеренное расширение ЧЛС правой почки (лоханка до 14 мм). Умеренное расширение верхней трети правого мочеточника (до 3.2 мм).
Мезаденит у взрослого может быть: реакцией на кишечную инфекцию (вирусную, бактериальную), проявлением хронического воспаления (болезнь Крона, туберкулёз и др.).
Потребуется консультация гастроэнтеролога - для исключения патологии кишечника (например, воспалительного заболевания) и инфекциониста - если есть подозрение на перенесённую или текущую инфекцию.
Вы сдавали анализы крови и мочи?
Сергей Николаевич, здравствуйте! Вот мрт - это сегодня. Остальное я все делала до, но когда были боли.
Кт от 5 июля.
По крови были лейкоциты, соэ и срб, выявили инфекцию. Я пропила цифран 7 дней. Кровь стала нормальной. На фоне болей моча нормальная, посев нулевой, роста нет.
Сергей Николаевич, инфекционист назначала очень много анализов, на инфекции- я все прошла и там все отрицательно. Ни терапевт, ни гастроэнтеролог не могут определить инфекцию. Они опирались на кровь., которая пришла в норму после антибиотика.
В таком случае, для уточнение причины обструкции рекомендовано провести УЗИ почек с доплером - для подтверждения расширения, оценки паренхимы, выявления возможных препятствий оттоку мочи. Или КТ мочевыделительной системы - для оценки анатомии мочеточника и выявления: стриктур, камней и др. Обзорная урография — в отдельных случаях.
Сергей Николаевич, а это все в целом как лечится? Камней никогда не было, ни по кт, ни по узи. Пока из жалоб только светлая моча, боли в пояснице - но терапевт простукивала, не было ничего. В животе толе боль
Если ЧЛС будет увеличиваться в размерах, то врачи урологи проводят хирургическое лечение. Если размеры останутся прежними - консервативная тактика, контроль анализов мочи и УЗИ почек.
Сергей Николаевич, а как часто это нужно проверять?
Оценить динамику можно через 2-4 недели, если: нет выраженных болей, нет признаков инфекции (температуры, боли, лейкоцитурии, бактериурии).
Ранее (через 7-10 дней), если: есть подозрение на обструкцию (задержка мочи, боли, учащенное мочеиспускание), появились симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Сергей Николаевич, здравствуйте! Прикрепила узи вчерашнее.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить кисту (обычно, доброкачественное образование), расширение внутренней структуры почки. Обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на креатинин, общий анализ мочи, узи контроль через месяц, решение вопроса о дальнейшей тактике, консультацию гастроэнтеролога.
Евгений Станиславович, здравствуйте! Киста была на узи от 16 июня. Потом 5 июля я просила посмотреть на кт, там было чисто с обеими почками. Потом 20 июля было мрт - там расширение. Сегодня иду на узи повторно. Чему верить? Мочу в боли сдавала и когда были лейкоциты повышены - моча без замечаний и с нулевым посевом
КТ и МРТ с внутривенным контрастированием были?
Евгений Станиславович, нет, обычные
Евгений Станиславович, я вчера еще раз переделала узи, так как и вот с почками проблемы, и жидкость вроде как видели на мрт,
По узи все чисто. Вчера еще сдала мочу, сегодня будет готова. Предыдущая моча в сильные боли чистая и без роста
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований обнаружена киста. За ней наблюдать. В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать ещё кровь на показатели работы почек - креатинин, мочевина.
Также, учитывая жалобы, дополнительно рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Галина Александровна, здравствуйте! Вчера переделала узи. В почках только песок немного. Селезенки не увеличена. Жидкости в плевральных полостях нет
Галина Александровна, узи прикрепляю, посмотрите. И мочу прикреплю, сегодня должны прийти результаты
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20221 ответ
- 27 Сентября 202311 ответов
- 11 Января 202420 ответов
- 30 Января 20249 ответов