Что вас беспокоит?

Дисбактериоз у ребенка 2.10

У ребенка начались проблемы со стулом. То запор, то более 5 раз за день, но очень мало. Жаловалась на боли в животе. Сдали анализы. Результат Снижено количество лактобактерий Снижено количество типичной E. coli Какими лекарствами лечить )

Нет
2 года
20 Июля 2025·Просмотров: 96·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
При описанных жалобах обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, УЗИ ОБП
У ребёнка чаще запоры ? Стул плотный ?
Акт дефекации болезненный ?

Алина Тиграновна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то можно пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Эльнура Назимовна, узи делали, всё в норме. Жалобы нет аппетита, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме, железо в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект

Доброе утро
Если нет улучшения после корректировки питания и прима слабительных, тогда нужно исключить психологический запор
Стрессовый фактор может быть (ссора в семье ,если ребёнка часто ругают ,возможно обижают в садике,если ребёнок сам по натуре мнительный )
Или она не ходит на горшок в садике и терпит и это приводит к таким симптомам
Сначала нужен осмотр гастроэнтеролога ,сделать узи
Если не будет улучшения тогда уже невролога и психолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не рекомендуется сдавать и ориентироваться на него, так как никто в мире не знает сколько и чего содержится в кишечнике бактерии, в настоящее время ведутся активные исследования, но точного анализа и норм, на которые мы можем ориентироваться нет. Ориентируемся на жалобы со стороны ребенка?
Какой стул сейчас? Сколько раз в день? Есть ли выраженное беспокойство? На каком вскармливании ребенок? Как набирает в весе?

Лина Сафудиновна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект

Прошу прощения, возраст неправильно посмотрела сначала, показалось, что ребенок до года.

Если есть фото стула, прикрепите, пожалуйста. В какой дозировке и сколько времени пили форлакс? Как давно боли в животе у ребенка?

Лина Сафудиновна, пили около месяца

Лина Сафудиновна, пакетик с утра разводила в воде.

Возможно, дозировка и длительность были недостаточны.
При запорах обычно форлакс назначается не менее 2-3 мес. Дозировка подбирается по весу и корректируется по эффекту. Какой вес у ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

Как давно такие жалобы? После чего начались? Болела накануне?

Виктория Витальевна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект

А как давно наблюдается неустойчивы стул (запор/частый)?

Исключали латентный дефицит железа? (Гемоглобин может быть в норме, но если снижен ферритин- это депо железа в организме, то постепенно снизится и гемоглобин)

Виктория Витальевна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. От мясо отказалась после болезни, но уже пошло много времени, а мясо не стала есть Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект.

Виктория Витальевна, феретин тоже сдавали, в норме месяца полтора назад начался запор, пропиши форлакс. Потом опять ситуация повторилась.

Форлакс принимается длительно, обычно не менее 2-3 мес , смотрим по стулу у реьенка, с постепенной отменой препарата
И если симптомы возвращаются, то продолжаем прием в лечебной дозировке

Принятый ответ

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется

Вероятнее всего данное состояние зависит от употребления овощей и фруктов ( когда их много-идет разжижение, когда их мало-стул твёрдый)
Запор это когда стул на выходе твёрдый
В таких случаях рекомендуют умеренно питаться овощами и фруктами и самое главное наладить питьевой режим 30-50 мл на кг в сутки

Алиса Сергеевна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект

В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Далее консультация педиатра для восполнения имеющихся дефицитных состояний

Алиса Сергеевна, узи делали, всё в норме. Жалобы: плохо кушает, перестала есть мясо, боли в животе, запоры или наоборот частый стул, но по очень мало. Анализ крови в норме. Молочку кушает, пьет много. Форлакс пили. Давал временный эффект

Вероятнее всего эффект от флрлакса

Алиса Сергеевна, сдавали кровь, всё в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.