Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте! Дочке 13 лет. Ничего не беспокоит. Кровь сдали планово для ежегодного чек апа организма. Расшифруйте пожалуйста анализ крови. Переживаю, что много отклонений от нормы.

Нет
35 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 128·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
Референсные значения соответствуют взрослому человеку, на них не опирайтесь

По предоставленным данным, вероятнее всего, проявление перенесённой вирусной инфекции. Также имеется недостаток витамина д. В таких случаях рекомендуют аквадетрим или вигантол по 4 капли. Каждое утро в течение 1 месяца, через 1 месяц контроль анализов в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу имеется повышение эритроцитов это указывает на недостаточный питьевой режим, быть может жарко и не пил ребёнок перед анализом, пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки воды, чай, суп, кефир - это не вода, это еда. ср концентрация гемоглобина в эритроците снижена - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 30 ,по анализам 9 этого мало для адекватного обеспечивания клеток кислородом ,который переносит железо и больше никто, а железо депонирует только белок ферритин), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 30 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Признаки вирусной инфекции: повышены моноциты в абсолютных значениях и лимфоциты в абсолютных и относительных значениях. Нейтрофилы снижены в относительных значения х -это указывает на то что уже не острая фаза, но лейкоциты ещё повышены. ТТГ повышен, в таких случаях рекомендуем консультацию Эндокринолога. Витамин Д снижен. Недостаточность Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 4 капель (2000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо за подробный ответ. А Соэ не критично повышен?

нет, не критично, не переживайте.

Михаил Николаевич,подскажите пожалуйста еще, у нее постоянно вирусная кровь( хотя сдаем крайне редко) но и в прошлом году, тоже делали просто чек апп, никаких симптомов не было, а кровь показала контакт с вирусом, с чем это может быть связано? Такое ощущение что у нее постоянно вирус какой то

Сейчас рассмотреть вопрос прием препарата Ликопид по 1мг под язык 1 раз в день курсом на 10 дней утром для поддержки иммунитета

Принятый ответ

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

По анализу крови повышенны моноциты и лимфоциты, а снижены нейтрофилы, вероятно был бессимптомный контакт с вирусом, кровь восстанавливается 2 – 3 недели эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Ферритин снижен , норма от 30-В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата железа курсом 3 месяца ( обратится к педиатру ), контроль ОАК + ферритин ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Алина Тиграновна, а Соэ разве не завышен?

Нет
СОЭ в норме до 15

Принятый ответ

Добрый день.

По представленному общим анализа крови имеется признаки, которые чаще всего указывают на перенесённую вирусную инфекцию, либо контакт с вирусом бессимптомно (так как лимфоциты преобладают на нейтроилами, увеличены моноциты, увеличено Соэ)

Как давно ребёнок болел?

Витамин D ребёнок принимает?
Так как по представленным анализу имеются снижение данного показателя, при таких показателях обычно рекомендуется лечебная дозировка - 2000МЕ(такие препараты как аквадетрим, вигантол) по 4 кап, через месяц контроль показателей ( норма витамина D от 30 и выше)

Также имеется снижение ферритина, можно предположить латентный дефицит железа (так как норма ферритина от 30 и выше)
Ранее анемия не было?
Препараты железа не принимал ребёнок ?

Виктория Витальевна, не болела уже давно. Правда недели 2 назад был заложен нос. В течении дней 10. Но больше ничего не проявилось.

Виктория Витальевна, год назад принимала железо.

Организм ребёнка среагировал, точнее иммунитет и ребёнок перенес в легкой степени вирусную инфекцию, поэтому такие изменения имели место Быть

Какое железо ребёнок получал? Мальтофер /тотема? Переносила хорошо?

Виктория Витальевна, экоферин. Переносила хорошо. Подскажите, у нее и год назад при чек аппе была вирусная кровь, хотя симптомов не было. И вообще каждый раз как сдаем кровь, так она вирусная( сдаем редко) без проявлений. С чем это может быть связано?

Возможно стечение обстоятельств
Но повышение незначительное, пограничное

Под тому в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребёнка и жалобы, а не результаты анализов

Экоферин это бад, обычно у детей рекомендуется для коррекции уровня ферритина лекарственные препараты - например, мальтофер, тотема, Феррум лек

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови идёт преобладание лимфоцитов, что характерно для перенесённой вирусной инфекции (либо есть ребёнок контактировал с вирусной инфекцией).
Также отмечается повышение гемоглобина и эритроцитов, что бывает при недостаточном питьевом режиме.
В остальном признаков анемии нет, признаков аллергической реакции нет, уровень тромбоцитов норма.

Уровень витамина d снижен, при таких показателях рекомендуют курс 1 месяц 2000ме 1рд, затем контроль анализов и уменьшение дозировки до профилактической

Также имеется недостаточный уровень ферритина, что часто бывает у детей, В таких случаях рекомендуют приём профилактической дозировки препаратов железа (Сорбифер, Феррум Лек, мальтофер)

Екатерина Владимировна, подскажите а то что Соэ повышен это не критично?

Соэ в норме может быть до 15 у детей, а после перенесённых инфекций он восстанавливается позже всех.
По данному анализу признаков острого воспаления нет.

Здравствуйте!

Повышение гематокрита/эритроцитов/гемоглобина наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

Повышение моноцитов и лимфоцитов, в также снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций или контакта с вирусом. Не болели недавно? В семье никто не болел?

При изменении уровня гормонов щитовидной железы рекомендуют консультацию эндокринолога.

При подобном уровне витамина Д рекомендуют прием препарата Вигантол или Аквадетрим в дозировке 2000 МЕ, через месяц контроль показателя и коррекция дозировки.

При подобном уровне ферритина рекомендуют прием препаратов железа, детками хорошо переносится Мальтофер.

Будьте здоровы! 🙏🏻

Полина Евгеньевна, а повышение Соэ не критичное?

СОЭ считается нормой до 15

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 450
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Отмечается небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов, соэ, что свидетельствует о вирусной инфекции. Возможен бессимптомный контакт.

По поводу ттг рекомендуется обратиться к эндокринологу.

Сниюен витамин д.
Рекомендуется лечебная доза 2000ме в течение 1 месяца, затем контроль.
Норма от 30.

Снижен ферритин.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 2 часа после еды с апельсиновым соком или витамином С, так же можно любые овощные/фруктовые соки/смузи.
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа.
Норма от 30.

Здравствуйте) в крови отмечаются признаки латентного дефицита железа (снижен ферритин, эритроцитарные индексы). Рекомендовано увеличение в рационе продуктов, богатых гемовым железом (говядина, печень, яйца, творог). Если питание не откорректирует уровень ферритина, то нужен будет курс препаратами железа (малотофер).
Отмечается дефицит витамин Д3. Рекомендован ежедневный прием по 4000 МЕ/сут в течение 3 месяцев, далее контроль анализа. Если уровень будет более 30нг/мл, то переходите на профилактическую дозу 1000МЕ/сут постоянно.
И самое важное, отмечается проявление возможного субклинического гипотиреоза (ТТГ повышен, Т4, Т3 в норме). Рекомнлвно сдать еще АТ-ТПО и с этими анализами на консультацию к эндокринологу. Возможно, назначат принимать тироксин. Здоровья ребенку!

Наталия Дмитриевна, а Соэ не критично повышен?

Нет, норма до 15, за это не переживайте. У девочек может быть повышение в период ПМС

Больше гормоны смущают. Надо обязательно сходить к эндокринологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.