Что вас беспокоит?
Кровотечение после удаления Мирены
47 лет, почти 2 года стояла Мирена с лечебной целью, гиперплазия эндометрия (удаление двух полипов в 2018 и 2022 гг). После удаления спирали, выделения были около 4 дней, больше ночью (выходили небольшие сгустки ), затем прекратились и с 15 дня началось сильное кровотечение (7 эпизодов выхода сгустков с пол ладони и обильные выделения струей алой кровью). После приема транескама 1000x3, настойки водяного перца выделения уменьшились, сгустков нет. Сделано узи, назначено лечение. Но сегодня пятые сутки приема транескама и вторые дюфастона, выделения алой кровью сохраняются, иногда выходят маленькие сгустки до 1см, темп нет, иногда незначительно тянет живот. В данный момент обратиться к своему доктору возможности нет, нахожусь на отдыхе. Как я поняла, мне назначили гормональный гемостаз? Почему сохраняются такие выделения? В течение какого времени ожидать их уменьшения? Есть ли ограничения? Стараюсь не находиться на жаре, не купаться. Результат узи прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, эффект после начала терапии обычно наблюдается в течение 2-4 дней. На данный момент за сколько часов наполняется полная прокладка? Транексам на данный момент в какой дозировке принимаете?
Елена Федоровна, прокладка наполняется неравномерно, так как выходит порциями и начинает протекать. Так выделения не обильные. Транескам 1000x3.
Более 5 дней не рекомендуется применять такую дозировку - рекомендуют ее либо снижать по 500 мг 3 раза в день, либо заменить, например на дицинон
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , если выделения не закончатся за 7-10 дней, значит гормональная терапия и кровоостанавливающее лечение вам не помогает
Показан хирургический гемостаз ( выскабливание )
Екатерина Алексеевна, 7-10 от начала? Или от начала приема дюфастона?
От начала приема дюфастона
Екатерина Алексеевна, т.е. пока можно понаблюдать и дождаться возвращения домой, если так все вялотекущие и будет. Поняла вас.
Совершенно верно
Принятый ответ
Здравствуйте!
я бы рекомендовала обратиться на прием к врачу для дообследования и стационарного лечения
учитывая длительность и обильность кровянистых выделений вы должны быть под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
В подобной ситуации, когда консервативные методы лечения не эффективны, проводится лечебно-диагностическая гистероскопия.
Все дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптоматика вполне укладывается в картину дисфункционального маточного кровотечения, это частая реакция эндометрия на резкое прекращение гормональной поддержки у женщин с аденомиозом или в пременопаузе.
Дюфастона и есть гормональный гемостаз, цель которого стабилизировать эндометрий и остановить кровотечение. Но дюфастон не работает мгновенно. Улучшение обычно наступает на 3–5 сутки приёма, и это абсолютно нормальный срок. Тот факт, что сгустки уменьшились, а кровотечение стало менее бурным уже хороший признак.
Транексам в 5 дней вполне достаточно, дольше продолжать не нужно, т.к. это симптоматическая мера и при длительном приёме пользы не прибавит. Главный «игрок» сейчас — дюфастон.
Если к 5–6 дню его приёма кровотечение не прекратится или усилится, тогда действительно нужна очная консультация: возможно, потребуется выскабливание или другая коррекция. Но пока не требует.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 7 Июня 202120 ответов