Что вас беспокоит?
Снижения когнитивных функций
Более 2 месяцев стал наблюдать у себя снижения когнитивных функции, причём по нарастающей, трудности в общения с людьми ,подоборе слов,выполнения старых задач очень долго стали даватся,небольшая забывчивость, ухудшился сон,стало ранее пробуждения Несколько лет назад делал МРТ по поводу головных болей,было выявлено,Единичные мелкие очаговые изменинея головного мозга в лобных и правой теменой доли до 0.4 см Сегодня переделал МРТ с расшифрокой и сравнения результатов,получил такие Единичные очаги глиоза,сосудистого характера,так же вышла наружная минимальная гидроцефалия что не было раньше!,так же на мрт показала боковые желудочки несколько асимметречны без расширения,что не было несколько лет назад!на МРТ,заключения якобы без изменений! Есть ли действительно ухудшения или нет,ибо появились ухудшения когнитивных функций,и МРТ чуть изменилось Разница МРТ 6 лет,в 2019 и сегодня в 2025 году! За все время не переносил травмы головы,отправлений и другова Первое что МРТ и травмы скорее всего с рождения
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мрт действительно патологий нет.
Очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Наружная гидроцефалия возрастной процесс, может возникать в 20,30,40 лет и тд, анатомическая норма, с возрастом объем головного мозга уменьшается и свободное пространство замещается ликвором, с когнитивными функциями не связано.
По этмоидиту рекомендуется консультация лор-врача.
Когнитивные функции обычно страдают на фоне тревожного расстройства, депрессии, при стрессах и переутомлениях.
Марина Алексеевна, Очаги глиоза действительно врождебные,они были давно,не пугают,когнитивные функции были хорошие,сейчас когда появилась гидроцефалия они ухудшались прям 100% и уже второй месяц это замечаю,и ухудшения только нарастает,так же как не связано,если обьем мозга уменьшился значит,соотвествено когнитивные функции упали,это как у курицы мозг маленький мало думает,по поводу синусита,они на всех МРТ ставят,обращался к Лору нет паталогий
Нет, гидроцефалия тут ни при чем, она есть у каждого второго человека по мрт, но не у каждого второго когнитивные нарушения, тем более в молодом возрасте.
Для молодых пациентов характерна псевдодеменция(причины выше указаны-тревога, стрессы, переутомления и тд).
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет).Клинически они не значимы. Этмоидит является ЛОР патологией, рекомендуется консультация ЛОР- врача. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту и вит Д 25 (он), липидный профиль,УЗДС брахиоцефальных артерий. Нарушение деятельности щитовидной железы, дефицит витаминов и минералов может обусловить подобные жалобы. Также возможно развитие так называемой псевдодеменции при тревожных расстройствах. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Принятый ответ
Добрый вечер! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги и расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
С когнитивными функциями эти никак не связано
В вашем случае для начала лучше сдать анализ крови ( общий, ферритин, на гормоны щитовидной железы), так как описанные симптомы могут проявляться при данных дефицитах.
Также данные симптомы могут быть следствием стрессов, перегрузки, повышенной тревожности. В этом случае рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads
Любовь Николаевна, Добрый день!сдавал на все гормоны щитовидной железы,все в норме,по поводу стресса то в моей жизни его нет,все отлично,как раз наооброт когда он во все пропал,появилось ухудшения когнитивитных функций,до этого года работал в найме получал стресс,но голова соображала и думала намного лучше,по поводу депресии решил все тесты ее нет,так же обращался к специалисту,депресию не выявили,так же пугаю очаговые изменения в лобной доле,те как раз отвечают за интеллект и речь,сейчас чувствую себя боксером после многих боев,тяжело выразить мысль словами забывчивость
Данные очаги не проявляют себя никак клинически, где бы они не были.
А ферритин сдавали?
Если стресса нет, то возможно переутомление или многозадачность?
По МРТ нет никаких настораживающих моментов
Любовь Николаевна, у меня нет стресса не переутомления,и еще пропал нормальный сон,заснуть не проблема,ну мучает ранее пробуждения
Хорошо, поняла вас.
Причин для развития когнитивного дефицита по МРТ нет.
Имеется ли он на самом деле можно проверить с помощью тестов MMSE, Moca ( проводятся на очном приеме невролога)
Также рекомендовала бы проверить ферритин и витамин Д ( могут давать подобные симптомы + нарушение сна)
По сну - необходимо соблюдать гигиену сна: режим сна, отсутствие гаджетов перед сном, соблюдение оптимальной температуры
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Нарушения когнитивных функций чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройти необходимо тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таком случае со стороны головного мозга патологии нет
Чаще всего снижение когнитивных функций в рамках ГТР
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
по поводу этмоидита - консультация отоларинголога
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202314 ответов
- 5 Июля 20241 ответ
- 15 Августа 202525 ответов