Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3463129

Что вас беспокоит?

Постоянная боль в районе пупка у ребенка

С апреля месяца начал беспокоить животик ребенка , но боль отпускала после похода в туалет или спокойного времяпровождения. В июне месяце обратились к педиатру, сделали узи, анализы на глисты, кал, моча. Назначили креон, необутин при болях. С 09 июля боль постоянная в районе пупка. Назначены препараты: необутин, баксет. Ношпа не помогает. Боль иногда приступообразная бывает.

Нет
4 года
24 Июля 2025·Просмотров: 70·Елена, Москва

Здравствуйте. Препарат Но-шпа таблетки разрешена с 6 лет. По УЗИ признаки мезаденита - это увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат) - препарат разрешён с 3х лет, например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз.
Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. Это может быть и отит и кариес и также при запорах может быть. Баксет крепит стул, если это актуально - продолжайте принимать. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Что касаемо анализа кала - на сегодня копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, не отражает действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, которая меняется после каждого приёма пищи и/или препарата поступающего перорально- будете каждый раз её сдавать результат может быть каждый раз разный. Если такие симптомы повторяются не первый раз, то рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, добрый день! Спасибо за ответ. Но мы все эти анализы сдали, я их прикрепила. На глютен сдавали, все в порядке. ПЦР, гельмо скрин , просто скрин , ничего не обнаружено

попробуйте прием препарата Папаверин, разрешен с года.

Михаил Николаевич , спасибо за ответ. Сегодня были на приеме у гастроэнтеролога, следует еще сделать анализы на инфекции, есть подозрения на них. И возможно завтра гастроскопию сделаем

как получите анализы прикрепите, посмотрю.

Хорошо, обязательно прикреплю.Спасибо.

Михаил Николаевич, добрый день! Посмотрите пожалуйста Эндоскопическое исследование и заключение эндокринолога. Прикрепила документы.

Принятый ответ

Эрозивный рефлюкс-эзофагит, неуточненный гастроэнтерит, реактивные изменения поджелудочной железы - то есть железа реагирует и может давать болевые ощущения. Функциональные нарушения желчевыводящих путей. Полиповидно утолщенная складка кардии. Рекмоендую динамическое наблюдение, назначения - адекватны, могу добавить что по возрасту разрешён препарат Фосфалюгель и также для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - разрешены с рождения. Обращаю Ваше внимание, что рекомендованный препарат Бускопан разрешён с 6 лет. Для улучшения тока желчи рекомендую ребёнку спортивную секцию или танцевальную где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы или таблетки, Хофитол таблетки или суспензия. Желчь это лучший антисептик, регулятор моторики кишечной системы, лучшее слабительное средство и активатор ферментов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.