Что вас беспокоит?
Новорожденный часто срыгивает
Добрый день ! Девочка 1 месяц , находимся на смешанном кормлении со 2 недели . Так получилось , что через 2 недели после рождения , ребенок очень сильно потерял в весе , сказали вводить докорм . Вес при рождении был 3680, при выписке 3440, через 2 недели 3270, в месяц вес стал 4100 . Подскажите : 1) Нормальная ли прибавка в весе ? 2) Когда можно будет возвращаться к грудному вскармливанию и как понимать что она будет наедаться ? 3) Ребенок очень часто срыгивает , после кормления и между , может ли быть причиной не подходящая смесь ? Кормим нутрилоном 1 премиум , стоит ли поменять смесь на нан тройной комфорт например и какая схема ввода новой смеси ? Стул раз в 3-4 дня кремообразный , желтый
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прибавка за 1 месяц жизни 460гр, маловато немного, но не прям критично, таких случаях обычно рекомендуют продолжать докорм смесью
Подскажите, срыгивание фонтаном? Большим объемом? Или 2-3 столовых ложки за раз?
Добрый день ) срыгивания в больших объемах , больше 2-3 столовых ложек , не фонтаном
В таких случаях обычно рекомендуют сделать узи желудка
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Прибавка достаточная, т.к. считаем вес от минимального - при выписке.
2. На ГВ возвращаются постепенно, оценивая вес 1 раз в 3-4 дня при этом от меняя плавно по 30 мл смеси в сутки. Прибавка должна быть не менее 125-130 гр в неделю.
3. Малыш может срыгивать из-за переедания, либо из-за рефлюкса.
Также Срыгивания могуть быть и в норме если не более 2-3 ст.ложек.
Подскажите, в каком объёме срыгивает? И в каком объёме докорм смесью?
Здравствуйте! Мне кажется больше 3 столовых ложек , после каждого кормления и между кормлениями
Докорм смесью по 60 мл
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ желудка для исключения рефлюкса, по результатам может потребоваться перед на антирефлюксную смесь.
Подскажите как рассчитать сколько должен мл в день кушать ребенок ?
Если общий объём, то 1/5 от текущего веса - это суточный объём.
Но на груди невозможно оценить, какой объём получает малыш, ориентир - это вес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Нижняя граница нормы по прибавкам веса за месяц - 400 грамм, вы ее перешли, поэтому прибавку веса можно считать достаточной.
2) скажите - какой объем докорма предлагаете после груди?
Вернуть чистое ГВ можно , постепенно уменьшая объем докорма.
3) какой объем срыгиваний? Больше 2х ложек?
Здравствуйте! После груди даю 60 мл смеси , это нормально ? Срыгивания по разному , то больше 2 мтоловых ложек, то их вообще нет
Да, объем докорма при потери веса назначается из расчета 100 мл/кг (на тот момент 320 мл/ сутки, разделенное на количество кормлений).
Сейчас нужно разобраться со срыгиваниями, так как могут быть вариантом нормы. Для этого необходимо выполнить узи органов брюшной полости ( может потребоваться добавление антирефлюксной смеси). И смотреть.
Позже плавно пробовать снижать количество докорма , но смотреть по дактации и набору веса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прибавка в весе нормальна
Сейчас можно оставить смешанное вскармливание
Через месяц сравнить прибавку в весе
Если чувствуете что молочка прибавилось тогда переходить только на ГВ
что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Часто менять смесь не рекомендуют это большой стресс для организма
Алаптация к смеси занимает 3-4 недели
Добрый день ! Подскажите , пожалуйста , по 30 мл вводить смесь , а как это ? Я даю грудь , Потом 30 старой и 30 новой каждый прием в день ? А на следующий день как ?
В 1й день даете грудь +30 мл новой смеси остальное докармливать старой смесью
Во 2й день давать 30 мл через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление
И так дальше доводя до нормы одного кормления
То есть объем старой смеси постепенно уменьшается
Подскажите , нужно ли менять все таки смесь или нет показаний для смены ?
На данный момент нет показаний для смены смеси
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ребёнок прибавил минимальную норму.
В таких случаях рекомендуют чаще прикладывать к груди, докорм смесью после прикладывания, объем рассчитывается 50 мл на кг веса в сут, постепенно убирая кормления смесью.
Главный ориентир, что ребенку хватает грудного молока - прибавка в весе и отсутствие сухих пелёнок (памперсов).
Смесь можно убирать, если ребенок прибавляет хотя бы минимальную норму на ГВ.
В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.
Если ребенок заглатывает много воздуха и срыгивает, цокает во время кормления, то в таких случаях рекомендуют консультацию стоматолога для исключения короткой уздечки языка.
УЗИ желудка рекомендуют для исключения пилороспазма, если срыгивает фонтаном и много, плохой набор веса.
Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
кормить ребенка под углом 45-60º
не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью/грудь можно убрать).
Если срыгивания обильные начались именно на фоне введения смеси, то нельзя исключать индивидуальную реакцию.
Схема введения новой смеси:
в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление и наращиваете до своего объема
Добрый день ! Подскажите , пожалуйста , то есть например в 1 день я даю 30 мл старой , потом 30 мл новой за 1 кормление или каждое ?
Как вы считаете стоит ли перейти со смеси нутрилон премиум на нан тройной комфорт ?
Смена смеси - стресс для жкт, если нет показаний к смене смеси, то менять не стоит в таких случаях.
В первый день за одно кормление предыдущую смесь и 30 мл новой разведенную отдельно, на второй день через кормление (старая+новая)
А как понять есть показания для смены или нет ? То есть просто срыгивания не показания да ?
Когда смесь малышу не подходит чаще всего это проявляется запорами (тугой плотный стул), обильными срыгиваниями частыми, при каждом вводе смеси, сыпью на фоне введения смеси.
Если срыгивания не фонтаном, не обильные с потерей веса, тревожные симптомы отсутствуют, ребенок активный, веселый, с хорошим аппетитом и прибавками роста и веса, то в таких случаях не требуется лечения или диагностики и смены смеси.
То есть срыгивания у детей могут быть в норме, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится
Здравствуйте!
Подобная прибавка в весе говорит о норме, не переживайте.
Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20237 ответов
- 29 Января 202310 ответов
- 29 Июня 20231 ответ