Что вас беспокоит?
ППЦНС постгипоксического генеза
Здравствуйте,были сегодня у невролога,поставил врач диагноз ППЦНС постгипоксического генеза,легкий пирамидный синдром,вегето-висцеральный синдром.. При рождении гипоксии не ставили,но апгар был 7/8,могу выписку из роддома приложить,если нужно,также нсг и экг в месяц делали никаких нарушений не выявили,невролог сказала ,что ничего страшного нет,но если апгар был ниже среднего значит что то в родах было,и поставила этот диагноз ,меня беспокоит,подскажите по этому диагнозу нас могут поставить на учет? И как это может иметь влияет на ребенка? Ребенок гулит,улыбается ,смеется,тянется к игрушкам и берет их в рот как и руки,за предметами следит и голову поворачивает и удерживает. По жалобам беспокоит треугольник носогубный,так как после родов чернз месяц он прошел,но после прививки ребенок был плаксивый и потом опять стал немного бледно-синюшный и теперь даже в покое не проходит. И цикл сна у ребенка по 40 минут,дальше спит если продлить,сам не может беспрерывно спать 2 часа, только ночью Заключение врача приложила
Принятый ответ
Здравствуйте!
Осмотр не прикрепился. Но если ребенок развивается согласно возрастным нормам, то ни на какой балл по Апгар мы вообще не смотрим.
Выполняли ли вы ЭХО сердца?
Таисия Александровна, прикрепила заключение + нсг и эхо в месяц
Таисия Александровна, если все в норме ,то почему тогда именно ппцнс поставили на основании апгар?
Потому что других оснований я так понимаю не было
Посмотрела исследования, все в пределах нормы, эхо передайте лучше в 1 год, если будут сохраняться жалобы на изменение цвета носогубного треугольника.
По поводу диагноза. К сожалению не все работают по международным протоколам. Вы можете сталкиваться с назначением не нужных препаратов, например ноотропов (контексин и т.д) сразу скажу, что эти препараты ничего не лечат, поэтому назначения лучше перепроверять на сайте https://mediqlab.com
Принятый ответ
Здравствуйте!
ППЦНС часто ставится детям в госучреждениях больше для статистики и перестраховки, в год данный диагноз обычно снимают.
Если никаких жалоб нет, развитие согласно возрасту, то диагноз можно либо оспорить, либо же в год его уберет врач самостоятельно.
Марина Алексеевна, прикрепила заключение врача ,нсг и эхо в месяц,посмотрите пожалуйста
Марина Алексеевна, а это считается нарушением центральной нервной системы?
Просто нам сказаои что это вегетативная система ,а не центральная,но в диагнозе ведь цнс указано
По нсг норма, по эхо описывают открытое овальное окно, оно обычно до двух лет закрывается и добавочную хорду левого желудочка, как правило, не патология.
Ппцнс переводится как перинатальное поражение центральной нервной системы.
Марина Алексеевна, так и не понятно почему ппцнс тогда нам поставили и на каком основании
Скорее всего для статистики, можно оспорить данный диагноз, если есть желание.
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь важно как развивается ребенок, вы описываете что все хорошо, тогда в целом повода для беспокойства не вижу. Диагноз такой ставится довольно часто и не исключено что врач связал это действительно с цифрами, обычно детки наблюдаются а к году диагноз снимается. Касаемо сна это вариант нормы, со временем ребенок научится продлять фазы. Касаемо носогубного треугольника тоже может быть в норме но если что то будет не нравится лучше проконсультироваться с кардиологом.
Юлия Юрьевна, а если апгар был 7/8,то это значит была гипоксия?
Просто в роддоме ничего не сказали в эпикризе тоже ничего не указано
Юлия Юрьевна, по нсг ведь было бы видно если у ребенка была гипоксия?
Вообще да, косвенные признаки видны но не всегда, сложно сказать касаемо баллов но чаще всего так ставят при гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в год диагноз снимают если ничего ребёнка не беспокоит и он освоил моторные навыки
В таких случаях рекомендую лфк
Упражнения на фитболе
Больше времени проводить на полу
По возможности бассейн
Книга сидеть ползать ходить
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по баллам Апгар и результатам НСГ у ребенка не было гипоксии. К сожалению ПП ЦНС часто ещё выставляют некоторые врачи всем детям,что никак не обосновано.
Посинение носогубного треугольника не связано с неврологической патологией. Это либо связано с сердечно-сосудистыми изменениями, либо имеет индивидуальную особенность.
Малыши не умеют часто склеивать фазы сна,из-за этого сон получается по 30-40 минут. Попробуйте предложить грудь или бутылочку за несколько минут до предполагаемого просыпания. Это норма для всех детей
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ,да,я даю грудь в момент просыпания и далее уходит в сон,просто он так каждый раз прлсыпается,кроме ночного сна,а норма ли для 2 мес ребенка бодрствовать 2 часа?
Везде пишут что максимум до 1:15 должно быть…
Просто после месяца жизни сон стал другим,в первый месяц тоже бывало долго бодрствовал ,но все равно больше спал,а после первого месяца,сложно было с засыпанием ,время бодрствование у него 2-3 часа,сейчас 3 месяца ребенку ВБ от 1:30 до 2 часов,заспыает как правило быстро,значит перегула нет,но иногда бывает перед сном гиперактивный,очень сильно машет ножками и ручками и кажется что у него бывает как будто тремор ручек и ножек,слегка дрожат,это нормально?
Ассоциация грудь-сон является самой сильной у детей. Пока будете кормить грудью, ребенок часто будет просыпаться. Он пока не умеет засыпать по другому и это нормально. С возрастом сон станет более крепким и ребенок научится склеивать фазы сна самостоятельно.
Нормы бодрствования условны. Если ребенок спокойно выдерживает 2 часа без плача и уходит в сон, то это тоже норма.
Хаотичные движения руками и ногами тоже норма, ребенок только учится управлять ими, целенаправленные движения появятся к 5-6 месяцам.
Усиленный физиологический тремор подбородка и конечностей является нормой до 9м из-за незрелости нервной системы
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201911 ответов
- 31 Марта 20201 ответ
- 20 Июня 20208 ответов
- 27 Января 20211 ответ