Что вас беспокоит?
Простуда, темпиратура не спадает
21.07 числа появилось лёгкое першение в горле. 22.07 числа першение, насморк (сопли прозрачные) но темпиратуры не было. 23.07 сделал мини операцию удаление родинки (было подозрение на меланому, про симтомы сказал хирургу так как темпиратуры тогда не было операцию сделали), как пришёл домой домой повысилась темпиратура в 15:00 было 37,3 к вечеру 22:00 стала 38,1 в 3:00 спала до нормы, весь день была боль в груди. 24.07 с утра была нормальная темпиратура но сопли загустели и позеленели отхаркивалась макрота (темнозеленая густая), хирург сказал что рана и шов в норме антибиотики не нужны, к вечеру к 19:00 опять поднялась темпиратура до 38. Потливость по ночам Лечился только ромашкой и противовирусным тилорон + промывания солью и брызгал нос и рот мирамистином. Беспокоит что темпиратура держится уже двое суток, не пора ли мне пить антибиотики и если пить то какие? Аоксиклаф не работает у меня, 5 месяцев назад лечился лоратадином, хорошо помог (может быть эта информация пригодится) Немного тревожно так как в октябре 2024 года переболел тяжёлой пневмонией по симтомам было то же самое (нет темпиратуры с утра и ухудшение самочувствия к ночи+ потливость) Терапевту был 24.07. антибиотики пока не выписывал, сказал пока рано
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо оценить ОАК, если в нем будет повышение лейкоцитов это признак бактериальной инфекции
Пока, учитывая ваши жалобы больше данных за ОРВИ 🙌
Алёна Юрьевна, большое спасибо анализ крови прикрепил, нужно ли пить антибиотики?
По анализам пока нет показаний для антибиотиков, лейкоциты не выходят за норму, нейтрофилы в норме, поэтому можно продолжать симптоматическое лечение 🙌
Если по жалобам все также и нет ухудшения
Здравствуйте
Для выявления природы возбудителя(вирусы/бактерии) и оценки необходимости приема антибиотиков,необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоформулой+СРБ( для определения степени воспалительного процесса)
Действительно ситуация ещё не критичная и позволяет сдать кровь и уже исходящий результатов ,решать вопрос о приеме антибиотиков
Температура не враг вашему организму,а друг
Она повышается с целью погубить болезнетворные микроорганизмы.
На данном этапе рекомендовано продолжить симптоматическую терапию:
-Обильное теплое питье(норма 30мл воды на кг вашего веса)это рекомендованный суточный минумим .(пункт очень важный,так как от него зависит снижение концентрации токсинов в крови ,что в свою очередь влияет на температуру и плюс при кашле -способствует лучшему отхождению мокроты)
-Почаще проветривайте помещение.
-Лизобакт по 2 таблетки медленно рассасывать 3 раза в сутки (1 час после таблеток не есть/пить)для более эффективного действия (7дней),либо Грамидин нео/доритрицин
-Орошать горло спреями (Гексорал/Тантум Верде/Панавир) 3 раза в день (7 дней),после спрея 30 мин не есть/пить
-При сильной боли в горле -разведите 10 мл раствора Оки в 100 мл питьевой воды и полощите горло 2-4 раза в день
-Нос орошать спреями с морской водой 3-4 раза в день
-При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней.
-капли Пиносол в каждую ноздрю по 2 капли 3 раза в день
-Ацетилцестеин(АЦЦ) 200мг по 1пак/таб на 1/2 стакана теплой воды внутрь 3 раза в сутки (5 дней),для облегчения отхождения мокроты
Для укрепления общего иммунитета:Витамин С 1000мг внутрь (10дней)-данного курса хватает на пол года
Витамин Д масляные формы(Аквадетрим ,Вигантол) по 2000ед(4капли) внутрь утром,длительно.
Юлия Вадимовна большое спасибо, понял. Я прикрепил анализ крови может быть он на что то повлияет в плане необходимости антибиотиков
Никита,здравствуйте
Ознакомилась с результатами
Учитывая повышение уровня СОЭ и СРБ до 57 ,да действительно рекомендованно начать прием антибиотиков.
В случае неэффективности /непереносимости амоксициллина.
Рекомендовано начать прием кларитромицина 500мг 2 раза в сутки(7дней)
Как себя чувствуете?Есть ли температура?
По возможности желательно сделать рентген/КТ органов грудной клетки.
Так как вероятнее всего инфекция дошла до нижних дыхательных путей.
Если сделайте,обязательно приложите к вопросу
Скорейшего выздоровления ❤️
Юлия Вадимовна, большое спасибо!
По самочувствию плохо, точно так же как вчера только обильного отхода макроты и соплёй из носа их нет.
Темпиратура 37 но её и вчера в это время не было.
У меня в октябре 2024г. Была тяжёлая пневмония (полисигментарная односторонняя, как осложнение орви) связи с чем мне в октябре - ноябре 3 раза делали кт ещё раз облучатся не хотелось бы(
Когда лечили в больнице (конец октября 2024г.) были антибиотики
Цефипим и Моксифлоксоцин капельно (не знаю может это имеет какое то значение, так как я слышал их повторять часто нельзя)
Никита , если самочувствие позволяет может тогда просто начать прием препаратов и через дня 3 пересдать кровь для оценки динамики и
эффективности подобранного препарата.(дабы не допустить /пропустить осложнений)
Кларитромицина среди тех препаратов,что вы пили нет.
Не рекомендуют повторять антибиотики если вы его принимали за последние 3 месяца.(так как может снизится эффективность)
Если времени проходит больше,можно снова принимать
Юлия Вадимовна, большое спасибо!
На последок хотел уточнить на всякий случай, а то немного запутался, какой антибиотик все таки принимать?
Никита , в подобных случаях антибиотиком выбора рекомендую -Кларитромицин 500мг по 1 таб 2 раза в сутки(7 дней)
Рада была помочь🙏🏻
Юлия Вадимовна, просто именно их я пил когда болел в феврале (23 февраля 30 февраля) но как я понял если 4 месяца (почти 5) прошло то норм и можно повторно?
Редактирование: прошу прощения перепутал, левофлоксоцин (если это что то разное конечно)
Принятый ответ
Никита,это разные классы антибиотиков.
Поэтому можно спокойно принимать.
Здравствуйте
По жалобам имеются косвенные признаки бактериальной инфекции, в таких случаях ввиду ранней неэффективности Амоксиклав а обычно назначается в поликлинике кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды, сдается общий анализ крови развернутый с лейкоформулой срб
Димитрий Витальевич, большое спасибо анализ крови прикрепил
Димитрий Витальевич, большое спасибо анализ крови прикрепил
По анализу так же имеются признаки бактериальной инфекции
Здравствуйте!
Исходя из жалоб и симптомов можно предположить, что удаление родинки совпало с началом вирусной инфекции.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Скажите сдавали кровь?
Афсана Ровшановна, нет кровь ещё не садавал завтра пойду, примерно к 10:00 результат будет
Да как сдадите и будет готово прикрепите и напишите пожалуйста, ч посмотрю и проконсультирую
Афсана Ровшановна, большое спасибо анализ крови прикрепил
Да посмотрела 🙏🏼 по анализу нет признаков бактериальной инфекции, лечение вышеуказанное остается в силе🙏🏼❤️ как самочувствие сегодня?
Понял, а то что лейкоциты повышены или это не критично? По самочувствию точно так же как вчера только нет обильный соплёй и макроты как вчера
То есть антибиотики принимать пока не нужно?
Лейкоциты 8,08 это пока не выходит за нормы. Да антибиотики пока не требуется принимать 🙏🏼❤️достаточно симптоматического лечения.
Если улучшений не будет рекомендуется повторно сдать кровь через 2-3 дня, а также сделать кт легких 🙏🏼
А сколько дней не должно быть улучшений для повторного анализа?
В принципе на фоне лечения улучшение должно быть уже через 3 дня🙏🏼
Получается завтра уже? сегодня 3 день с температурой и 4 от симптомов
Нет от начала лечения, то есть вы будете лечиться сейчас как написано выше, если на фоне лечения не будет улучшений в течение 2-3 дней, тогда уже пересдать🙏🏼
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для вирусной инфекции.
Симптомы при вирусной инфекции в среднем могут сохраняться 5-7 дней, реже до 10 дней.
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр терапевта для общего осмотра и проведения аускультации легких, назначения по показаниям обследования, как правило, общего анализа крови и с-реактивный белок для понимания природы инфекции- вирусная или бактериальная. По показаниям доктор может назначить и другие методы обследования.
Антибактериальная терапия показана только при подтвержденной бактериальной инфекции.
В таких случаях доктора рекомендуют: обильное питье 30-35 мл на кг массы тела. В рацион рекомендуют включить нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты.
При насморке, заложенности носа - промывание аквалор/аквамарис/долфин. Применение сосудосуживающих капель в нос доктора рекомендуют до 5 дней во избежание астрофии слизистой, привыкания.
При повышении температуры свыше 38,5 рекомендуют применение жаропонижающих препаратов - ибупрофен/парацетамол согласно инструкции, по требованию до 3 раз в сутки. При устойчивой температуре рекомендуют чередовать эти препараты.
При першении в горле для уменьшения раздражения слизистой рекомендуют приём лизобакта или иных пастилок (их суть заключается в повышении слюноотделения, что смягчает слизистую ротоглотки и уменьшает дискомфорт), также рекомендуют обратить внимание, чтобы в помещении не было сухого воздуха, т.к. это может раздражать слизистую дыхательных путей.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 2 Июня 202032 ответа
- 14 Октября 202017 ответов
- 28 Октября 20208 ответов