Что вас беспокоит?
Триттико_побочка
Добрый день! Буду очень признательна, если Вы рассмотрите мой вопрос. Мне поставили тревожное расстройство, и в течение 10 месяцев я пила ципралекс. Так как при заполнение тестов (например, гостипальная шкала тревоги и депрессии) баллы были все еще высокие, сейчас меня переведи на триттико. Начинала с 1/3, сейчас пытаюсь пить целую таблетку. Уже почти месяц у меня каждое утро пониженное давление, сильные головокружения постоянно в течение дня, я очень плохо стала есть + притупленное сознание (у меня умственная работа, и для меня это критично), постоянная слабость и апатия. Запись к моему врачу ждать ещё долго. Не могли бы Вы подсказать, что можно сделать в данной ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Конечно, это может быть обусловлено приемом препарат, а в частности, повышением дозы. Исходя из опыта, данный препарат хорошо влияет на сон, но недостаточно лечит именно проявления тревожно-депрессивного расстройства. В данный период, рекомендовано несколько уменьшить дозы триттико, хотя бы на некоторое время остановится на дозе 2/3 таб. Или же, рассмотреть вопрос смены препарата (например, сертралин (золофт).
Подскажите, если судить по вашим субъективным ощущениям, при приеме ципралекса вы чувствовали улучшение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препарат триттико НЕ используется в качестве монотерапии лечения тревожного расстройства. Данный препарат добавляют к препаратам из группы СИОЗС (сертралин/эсциталпрам) для коррекции сна.
Уточните, по какой причине отменили препарат?
Сколько времени прошло после отмены?
Здравствуйте!
А в какой дозировке ранее Вы принимали Ципралекс? Если дозировка была ниже 20 мг более целесообразной тактикой считается увеличение дозы Ципралекса, а не переход на Триттико, так как в лечении тревоги у него достаточно слабый эффект, а в лечении депрессии требуются более высокие дозы - 2-3 таблетки, разделенных на 3 приема.
Слабость, сонливость, головокружения, снижение артериального давления - это наиболее частые побочные эффекты Триттико, у некоторых людей они проходят по мере адаптации, но у большинства людей могут сохраняться в течение длительного времени.
В таких ситуациях обычно снижают дозу Триттико до 1/3-2/3 таблетки на ночь и рассматривают возвращение к приему антидепрессантов с выраженным противотревожным эффектом.
Уважаемая Елена Викторовна, спасибо за ответ! Я принимала 9 месяцев Ципралекс в дозировке 10 мг. На нем тревожность по HADS не двигалась с 11 баллов. И я практически перестала спать. Мне подняли в июне дозироку до 20 мг, спать и есть перестала практически полностью + повысилась тревога. Через месяц, в начале июля, мне отменили ципралекс и назначили тритико
А как быстро Вам наращивали дозировку до 20 мг?
Просто обычно с 10 мг наращивают до 15, увеличивая на 2,5 мг в неделю, после выхода на 15 мг оценивают состояние в течение 4-6 недель и только после этого принимают решение о повышении дозы до 20 мг. С 10 на 20 - это очень резкий переход.
Елена Викторовна, мне наращивали сначала до 15. Симптомы со сном стали хуже. Но через неделю попробовали нарастить до 20, стало совсем плохо
Принятый ответ
Дело в том, что Триттико работает как корректор нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов. Поэтому при нарушениях сна на фоне Ципралекса можно было не полностью отменить его, а просто добавить к нему Триттико.
Здравствуйте, Александра. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу свежий результат теста.
И совместно с Триттико Вы что-то еще принимаете? Если чувствуете себя плохо, можно рассмотреть уменьшение дозы Триттико.
Надежда Юрьевна, добрый день. Сейчас получилось по HADS 17 баллов по шкале тревоги и 8 по шкале депрессии. Кроме триттико ничего не применяю
В таком случае необходимо рассмотреть к лечению противотревожный препарат, например,Атаракс 25мг 1т на ночь, возможно, с коррекцией дозы, длительностью до 3 месяцев. Триттико уменьшить дозу до 2\3т на ночь. Если состояние через 2 недели не нормализуется, возможно, вернуться к Ципралексу, только уже совместно с противотревожным препаратом. Также рассмотрите возможность проведения психотерапии, когнитивно-поведенческая считается наиболее эффективной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно триттико назначают при нарушении сна, если со сном проблем нет, плюс есть побочка, уже почти месяц, я бы рекомендовала сменить на сертралин (золофт). Можно обсудить этот вопрос очно с психотерапевтом.
Останетесь пока на 2/3 и запишите к психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно прикрыть побочные эффекты антидепрессанта , например атараксом или тералидженом
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Когнитивно -поведенческая терапия .
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 201816 ответов
- 8 Октября 20209 ответов