СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камень в мочеточнике

Добрый день. В 21.07 случилась почечная колика. По КТ Правый мочеточник расширен на протяжении до 6-8 мм. В НТ на 3 мм от стенки мочевого пузыря определяется конкремент, плотностью +346 ед.Н., размерами 4,5х3,0 мм. Уролог выписал ношпу (3 раза в день), уролесан (4 раза в день), канефрон 2т/3 раза в день и омник 1 раз в день, обильное питье. Болей сейчас нет Какова вероятность самостоятельного отхождения камня? Может быть следует еще что-нибудь подключить к лечению? Через сколько (при условии, что камень не выйдет) будет необходимо сделать плановую операцию по удалению камня?

33 года
26 Июля 2025·Просмотров: 238·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Камни размерами менее 7 мм, как правило, в большинстве случаев отходят самостоятельно. Чем меньше камень, тем выше шанс отхождения. К омнику и но-шпе в таких случаях можно добавить нпвс (например, ибупрофен 200 мг 3 раза в день). Обычно ждут 2-3 недели, если камень не выходит, тогда уже рекомендуется провести операцию. Мочиться рекомендуется в посуду, чтобы отметить отхождение камня. Также рекомендуется после отхождения сдать камень на анализ для определения причин камнеобразования

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным, камень малых размеров в нижней трети мочеточника. Вероятность самостоятельного отхождения 80%. Лечение в целом адекватное, но как правило добавляют НПВС (например, свечи Индометацин 100 мг ректально на ночь, 6 дней). При хорошем самочувствии, отсутствии частых рецидивов колики, повышенной температуры и отклонений в анализах крови, мочи, лечение можно проводить до 4 недель. После 4 недель - принятие решения об оперативном вмешательсте.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Есть очень большая вероятность для самостоятельного отхождения конкремента без оперативного лечения.
Обычно в подобных случаях можно использовать
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 10 дней ректально.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней.
По возможности мочиться в баночку, смотрите на дно, может увидите что-то интересное.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить конкремент мелких размеров, может выйти самостоятельно. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, тщательная интимная гигиена, тамсулозин в течение 10 дней, при болях- индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, контроль анализа мочи, по поводу операции смотрят через 4 недели. При появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния - обратиться в дежурный урологический стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендована в таких случаях фитотерапия, можно цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца или роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца, в среднем. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - рекомендован омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака, средняя продолжительность - в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день, средняя продолжительность - в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Если в течение 14 - 30 дней не выходит, то рекомендовано удалять хирургическим путём.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.