СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в затылочной части головы слева

Неделю пульсирующая боль в затылочной части головы за ухом пила обезболивающие +Сирдалуд, второй день делаю уколы кеторол 1мл 2 р/д + Сирдалуд боль не проходит вообще

Нет
66 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 117·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что предшествовало началу болевого синдрома?
Ранее у вас возникала похожая головная боль?
Боль по типу прострелов или постоянная пульсирующая боль?
Есть ли у вас повышение артериального давления?
Сопровождается ли головная боль тошнотой, свето или звукобоязнью ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Таисия Александровна, добрый вечер! Началось в последний день пребывания в санатории.В2023г была похожая боль справа но после обкалывание новокаином и пила Сирдалуд быстро боль ушла.В этот раз и обкалывание не помогло. Боль пульсирующая каждые 2-3 мин а сейчас как то отдает в шейный отдел.Давление всегда в норме.Тошноты и свето-звукобоязни не наблюдаю.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
8.Усиливается боль при физ.нагрузках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте!Боль появилась в последний день пребывания в санатории.До этого был стресс за 2-3 недели ошибочно поставили затемнен.в лёгких. У родственников не наблюдалось такое. Боль 7-8 балов через каждые 2-3 мин пульсирующая в одной точке а сейчас как то отдает в шейный отдел.Физ нагрузок нет давление всегда в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина Алексеевна, пила сначала Нурофен и Сирдалуд не помогало.Второй день делаю кеторол 1мл 2 раза в день.Тошноты на светобоязнь покраснения глаз нет.Похожая боль была в2023г справа но после обкалывание новокаином и Сирдалуд 2мг быстро прошло. Сейчас обкалывание и Сирдалуд не помогли

Сможете прикрепить фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина Алексеевна, загрузила фото посмотрите пожалуйста

По фото локализация затылочного нерва, вероятнее всего это невралгия. Обычно назначают препарат из группы антиконвульсантов, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
И проводят блокаду затылочного нерва, либо в стационаре, либо в частных клиниках.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если приступы боли короткие до минуты и идут от затылка с одной стороны,то это может быть невралгия затылочного нерва, поэтому блокада в прошлый раз дала хороший эффект.
Из медикаментозной терапии в таких случаях используется карбамазепин 200мг 1/2т 2 р в день, при недостаточном эффекте повышают до 1т 2 р в день на 1-2 недели и дольше по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это невралгия затылочного нерва
В таком случае боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Принятый ответ

Добрый день! По описанию нельзя исключить невралгию веточек затылочного нерва.
Раздражение нерва может быть вызвано различными причинами, включая мышечное напряжение, травмы, воспалительные заболевания или дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника.

По лечению обычно рекомендуют такую схему:
таб. Карбамазепин 200 мг
1-3 дня по 1/2 таб утром и 1 таб вечер, 4-6 дни по 1 таб 2 раза в день , с 7 дня и до 1 месяца по 1 таб 3 раза в день , в зависимости от боли дозу можно увеличивать и дальше , но чаще всего оптимально идет 3 таблетки в сутки.
или
Габапентин 300 мг по 1 таб на ночь -3 дня, затем по 1 таб-2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день до уменьшения болей и далее отмена в областной последовательности ( курс лечения от 1 до 3 мес)

При неэффективности лечения -
консультацию невролога или нейрохирурга владеющего методикой выполнения медикаментозной блокады затылочного нерва

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.