Что вас беспокоит?
Рентген тазобедренных суставов ребенку
Добрый день! Ребенку 7,5 месяцев, сделали рентген. В 2 месяца по узи была незрелость, носили перинку фрейка, массажи, физио. В 6 месяцев по результатам узи - норма. Ортопед при очном осмотре снял диагноз. Сейчас у ребенка появился щелчок в суставе при выполнении гимнастики, сделали рентген. Расшифруйте, пожалуйста, результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Щелчки в т/б суставах представляют опасность при нестабильности суставов или вправляемых вывихах.
На фото снимка данных за нестабильность нет. Суставы сформированы правильно, наклон впадин и центрация шеек бедренных костей правильная. Однако, имеется сглаженность наружного костного выступа с 2 сторон, что может говорить о недостатке минералов в костной ткани впадин (кальция). Поэтому, было бы правильным добавить Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес и провести электрофорез с хлористым кальцием на т/б суставы.
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 7,5 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получились углы слева 19, справа 21 градус - норма.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Норма.
Линия Шентона при этом уступчива - признак дисплазии.
Ядра окостенения развиты по возрасту, но отмечается их латерализация - признак дисплазии.
Я бы уверенно по снимку дисплазию не поставил, но некоторые признаки есть.
При необходимости назначения шины исходил из результатов очного осмотра.
Мы лечим не рентген а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Константин Эдуардович, покажемся ортопеду обязательно. Ранее были у двух ортопедов, претензий после лечения не было. Единственное, слабые мышцы ног. Нам даже рентген не назначали. Очень волнуют щелчки, когда гимнастику делаем, и в суставе слышен и в коленях
Константин Эдуардович, в нашем случае щелчки могут быть вариантом нормы?
Принятый ответ
Могут быть нормой, а могут и не быть. Нужен очный осмотр. Это очно легко определяется.
То что было ранее уже быльём поросло. Нужно со снимком и с ребёнком сейчас показаться ортопеду.
Константин Эдуардович, поняла Вас, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20201 ответ
- 13 Февраля 202118 ответов
- 10 Июня 20212 ответа
- 20 Августа 202134 ответа