Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Алт-49+, Билирубин общ 23,3+ ,Билирубин прям9.1+, эритроцыты4,24-, Гематокрит39.3-, Жозинофилы0.41+, Лимфоциты%19.6-, СОЭ по Вестергнеру 18++ Срб51.65, Ггт79+,

Астма с детства. Жировой гипазоз примерно год. Кт воспаление лёгких
42 года
27 Июля 2025·Просмотров: 92·Максим

Здравствуйте!
Исходя из результатов:
1. Снижение гематокрита и эритроцитов сожет быть следствием анемии, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ферритин крови.
2. Повышение прямого билирубина, алт и ггт может быть при обострении холецистита, срб также повышен на этом фоне. Врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
Есть какие-то жалобы?

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Снижение лимфоцитов, повышение эозинофилов, повышение СРБ и СОЭ говорит о вирусной инфекции (вирусная пневмония?).

Повышение общего билирубина за счет прямого говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения и подбора препарата для лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить - УЗИ печени и желчного пузыря.

Повышение АЛТ и ГГТ могут говорить о жировом гепатозе или вирусном поражении печени - гепатиты В и С, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус.

Снижение эритроцитов и гематокрита могут говорить о дефиците железа, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать (после выздоровления, нормализации СРБ) - анализ крови на ферритин.

Сергей Николаевич, добрый вечер. Пульмонолог не исключает пневмонию. Сказал сдать ещё тест на туберкулёз. Но проблема сейчас в том ,что терапевт ушел в отпуск. Так и не посмотрев анализы. Я теперь сижу как на иголках. Не знаешь что думать. Прописал кларитромицин,бак сет,коделак нео.

Сергей Николаевич, на гепатиты сдавал в декабре . Все отрицательные. Наблюдался у гастроэнтеролога. Прописал. Гептрал,урсосан. Но меня сейчас беспокоит сухой надоедливый кашель.

При жалобах на кашель и представленных результатах анализов для исключения пневмонии лечащие врачи рекомендуют выполнить - КТ легких.

Сергей Николаевич, КТ сделал. скин сделал, прикрепил

Принятый ответ

По описанию, КТ, анализам вероятна вирусная (коронавирусная?гриппозная?) пневмония, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп.

Максим, добрый день!

1) АЛАТ - это фермент , который находится в клетках в печени , сердце, мышцах и почек. Он участвует в обмене аминокислот . В норме этот фермент находятся внутри клеток, и в крови его мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь,

АЛАТ может повышаться по следующим причинам:
- при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз 
- на фоне приёма БАДов , лекарств

В подобных случаях обычно рекомендуют:
– пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов

2) Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.

3) Эритроциты, гематокрит часто снижаются на фоне дефицита железа , важно знать показатель ферритина, гемоглобина

4) Эозинофилы могут быть повышены на фоне наличия астмы

5) СОЭ, СРБ, Лимфоциты могут быть повышены на фоне воспалительного процесса

6) ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза) - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в: печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:

- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков

- Жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях врачи рекомендуют проверить УЗИ органов брюшной полости, так как еще наблюдается увеличение печеночного фермента АЛАТ.

Скажите, как давно делали УЗИ органов брюшной полости? Вы сейчас не болеете?

Здравствуйте!
СРБ , СОЕ говорит об остром воспалении в организме, бактериальной инфекции
Отклонения АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, говорит об повреждении печени, признаки застоя желчи .
В связи с чем сдавали анализы , что беспокоит Вас? Приложите пожалуйста сами файлы анализов .

Вита Григорьевна, добрый вечер. Сухой кашель без мокроты. Пневмония под вопросом.

Здравствуйте,
1) Повышение билирубина за счет прямого связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть:
-желчекаменная болезнь
-анатомическая особенность желчного пузыря
-воспаление желчных протоков
-прием алкоголя или лекарственных препаратов
-вирусное поражение печени ( гепатит в или с)
По этой же причине может быть повышение алт и ггт

В качестве дообследования в таких случаях назначают:
-узи обп
-кровь на гепатиты в и с

2) Снижение эритроцитов, гематокрита , может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

3) повышение соэ и срб, может быть следствием перенесенного воспалительного заболевания ( в течении месяца)

4) небольшое повышение эозинофилов может быть как следствием инфекционного заболевания или вирусной нагрузки. Так и на фоне астмы.

5) Изменения лейкоцитарной формулы( снижение лимфоцитов) в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют …. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.


Скажите не болели накануне сдачи исследования? Есть какие-то жалобы?

Здравствуйте.У вас признаки воспаления и нагрузки на печень. Повышены показатели печени и желчи, а также есть активный воспалительный процесс в организме. Это может быть связано с проблемами желчного пузыря, печени или перенесённой инфекцией. Есть лёгкое снижение клеток крови, что бывает при воспалении. Сейчас нужно соблюдать щадящую диету убрать жирное, жареное, острое, алкоголь и сладкое. Можно принимать Урсофальк на ночь и Эссенциале форте по капсулам трижды в день во время еды в течение месяца. Обязательно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, сдать анализы на вирусные гепатиты, и повторить биохимию крови через пару недель. Желательно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения причины и корректировки лечения.

Алена Игоревна, добрый вечер. Наблюдался у гастроэнтеролога. Дз жировой гипазоз без гепатита. Принимал Гептрал и урсосан. Сейчас только урсосан. Сейчас беспокоит сукой кашель. Пульмонолог ставит пневмонию под вопросом. Но врачи ушел в отпуск. Анализы остались без пояснения. Прописал кларитромицин,бак сет ,кодалак нео.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.