Анализы на пролактин.

Софико Челидзе28 Июля 2025

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил!

Пролактин довольно капризный показатель,к его сдаче необходимо тщательно подготовиться

Если правила подготовки были нарушены,то повышение пролактина ожидаемо

На аденому гипофиза (доброкачественное образование) обычно указывает уровень пролактина более 1500

При первом повышении данного показателя ,далее рекомендуется повторить анализ пролактин с макропролактином (по фракциям) соблюдая правила сдачи анализа

При значимом повышении мономерной фракции,может быть рекомендовано прохождение мрт гипофиза с контрастом

По указанным симптомам имеет смысл оценить: витамин д,оак,ферритин, ттг,витамин в12 и в9

Как переносите стрессы? Нет ли тревожности повышенной?

Абдумалик Маюсупов28 Июля 2025

2.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте,
Основные причины, повышение пролактина
физиологические состояния ( физическая нагрузка, неправильная прохождение обследования , стресс);
патологические состояния ( гипотиреоз, гранулематозные и инфильтративные процессы, облучение, повреждение ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства);
системные нарушения (травмы грудной клетки, опоясывающий лишай, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептический приступ, синдром поликистозных яичников, синдром ложной беременности);
Применение фармакологических препаратов (анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, наркотические препараты, нейролептики, опиаты, эстрогены и др.).
До обследование гормона гипофиза пролактин обязательно рекомендуется по фракциям ( макролактин, мономерный соблюдая правила сдачи) .

Нина Скворцова28 Июля 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение пролактина незначительное , обычно при таком повышении терапия не назначается и как правило такое повышение связано с неправильной подготовкой к сдачи анализа .
Рекомендую пересдать пролактин с определением мономерного пролактина и макропролактина ( макропролактин имеет большую массу , но является биологически неактивной формой пролактина и если уровень повышен именно за счет этой фракции , то переживать не стоит . Если за счет мономерного, то как правило такие незначительные повышения тоже не играют роли , требуется лишь наблюдения.
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка перед сдачей :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин.
Учитывая жалобы рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя, так же можно оценить уровень ТТГ .
Если дефицитные состояния будут исключены , то обратиться к неврологу для исключения депрессии и тревожного расстройства

Елена Мягкова29 Июля 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина может говорить о том, что требуется дообследование, но в данном случае важно оценить насколько он повышен.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.