СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать смад

Сделала смад, тк после болезни в течении 4 месяцев скачет давление, пожалуйста посмотрите в приложенном документе Холтер так же делала тк пульс выше 100 обычно: Циркадный индекс 1,36 ( правильный циркадный профиль ритма сердца). Зарегистрировано 2 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Желудочковая эктопическая активность не выявлена. Зарегистрировано укорочение интервала PQ до 0,08 сек. на протяжении 8 часов 45 мин. 25 сек. Максимальный интервал RR 1,24 сек. ( во время сна). зарегистрировано 24 эпизода неспецифической косонисходящей депрессии сегмента ST в отв. V2, V5 и AVF на протяжении 2 часов 40 мин. 35 сек., возникающей на ЧСС 94 уд. в мин. Длительность интервала QT в норме. Вариабельность ритма сердца в норме

30 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 133·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с суточным мониторированием ад.
По суточному мониторированию ад гипертонии нет.
Артериальное давление в течение суток в пределах нормы.
Скачки артериального давления на фоне переутомления, психоэмоционального состояния, гормональных изменений.
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, подскажите у меня давление днем зафиксировано 69/41 пульс 107 я думала при таком не живут, а есть 137/88, а есть 101/84 разница 17 всего и пульс 107, бывает у меня поднимается и до 150/100 и все это после вируса , подскажите что делать?

Данное состояние может быть на фоне интоксикации организма.
В дальнейшем можно принимать магне в6.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, мне кардиолог поставил синдром преждевременного возбуждения желудочков, мвр по предсердиям, дисметаьолическую кардиопатию и поставил на учет
А тут все говорят что все в норме

Нет, это вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте,по данным суточного монитора давления данных за артериальную гипертонию не получено ,повышение цифр давления может быть ситуационно , как правило если оно есть ,то само не снижается и было бы зафиксировано ; по холтеру - ритм синусовый , значимых аритмий нет ,экстрасистол нормальное количество , неспецифические изменения st ,возможно тахи зависимые;

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Карина Александровна, подскажите у меня давление днем зафиксировано 69/41 пульс 107 я думала при таком не живут, а есть 137/88, а есть 101/84 разница 17 всего и пульс 107, бывает у меня поднимается и до 150/100 и все это после вируса , подскажите что делать?

В таком случае обычно рекомендуют дообследование : исключить : (анемию (сдать оак ,ферритин)),патологию щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамина Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) . Так же ведение дневника давления ,при стойком повышении выше 140/90 -подбор терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Карина Александровна, все сдала из этого, электролитный может немного меняться тк есть рвота и иногда диарея, все остальное в норме

После заболевания нарушается баланс в переферической нервной системе , могут быть изменения пульса и давления ; рекомендуют здоровый образ жизни ,при необходимости прием витамина д , прогулки на свежем воздухе,поливитамины .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Карина Александровна, мне кардиолог поставил синдром преждевременного возбуждения желудочков, мвр по предсердиям, дисметаьолическую кардиопатию и поставил на учет
А тут все говорят что все хорошо

Чтобы выставить такой диагноз нужно как минимум сделать узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Карина Александровна, делала там все в норме сказали

Значит, ни о какой кардиопатии речи быть не может . Миграция водителя ритма и синдром ранней реполяризации без значимых аритмий на холтере -вариант нормы .

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, не переживайте, по данным холтеровского мониторирования нет ничего опасного, экстрасистолы в небольшом количестве, обычно оно не опасны, что касается суточного мониторирования давления , то по его данным гипертонии не выявлено

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гульнара Рафиковна, подскажите у меня давление днем зафиксировано 69/41 пульс 107 я думала при таком не живут, а есть 137/88, а есть 101/84 разница 17 всего и пульс 107, бывает у меня поднимается и до 150/100 , а пульс с утра 130 и все это после вируса , подскажите что делать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным смад признаков гипертонии не выявлены, цифры нормальные.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть нарушение реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Германовна, мне кардиолог поставил синдром преждевременного возбуждения желудочков, мвр по предсердиям, дисметаьолическую кардиопатию и поставил на учет
А тут все говорят что все хорошо

Миграция водителя ритма по предсердиям всегда было вариантом нормы.
Дисметаболическая кардиомиопатия-здесь неправомерно, так как это снижение сократимости сердца по данным УЗИ, расширение полостей. А доктора старой школы видя нарушения реполяризации порой сразу её ставят. Что к сожалению, неверно

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
По СМАД - без признаков гипертонии, вариабельность сохранена. Норма.
По ЭКГ- мониторированию:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет,экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Истинной ишемии нет, это изменения на фоне тахикардии.
А тахикардия, в свою очередь, нередка при дефицитах, дисфункции щитовидной железы, психоэмоциональном перенапряжении.
Рекомендуется в таких случаях, сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эльвина Куртаметовна, мне кардиолог поставил синдром преждевременного возбуждения желудочков, мвр по предсердиям, дисметаьолическую кардиопатию и поставил на учет
А тут все говорят что все хорошо

это лишь особенность проведения, норма.
В мтграция водителя ритма - тоже норма.
Про кардиомиопатию можно говорить лишь после эхокардиографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эльвина Куртаметовна, по узи сердца у меня без патологий

Тогда не стоит и беспокоиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.