Что вас беспокоит?
Бесконечная рвота, понос, температура
Семья 5 человек в деревне далекой. Сначала у одной началась рвота , бесконечная , вызвали скорую , отвезли зачем-то в хирургию, по подозрению протоков желочных( удален желочный пузырь), на капельницах прекратилась рвота, но температура 38…на следующий день у всех других все началось. Проблема в том , что нет возможности всех свезти и оставить в больнице ( я полагаю , что это ротовирусное) из-за того , что там бабушка 99лет , дедушка не ходячий инвалид , ребенок 7 лет тоже .. я очень прошу написать чем лечиться … полисорб/смеката дается, но не могут это пить , моментально вырывает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
По описанию, жалобы характерны для появления кишечной инфекции. Обычно такое состояние проходит в течении 7 дней.
В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
-полный анализ крови
-кал на Оки
Ребенка лучше показать очно педиатру, чтобы оценить тяжесть заболевания и назначить оптимальную терапию.
Для облегчения состояния обычно назначают :
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела. Пит т воду небольшими глотками, можно с ложки. Чтобы не провоцировать рвоту. Восполнение жидкости-самый главный этап в восстановлении, главное не допускать обезвоживания.
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника
-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины
-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
-церукал при появлении тошноты до рвоты, не превышая суточной нормы-противорвотный препарат
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, вирусная инфекция с абдоминальным синдромом ( ротавирус под вопросом).
В подобных случаях рекомендуют:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. От тошноты церукал по 1 таблетки 3-4 раза в день
3. Смекта согласно инструкции
4.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней
5. Обязательно восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
6. При температуре 38с и выше 1 таблетку парацетамола/нурофена/ибупрофен
7.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
При ухудшении состояния, особенно у пожилых- виде заторможенности, падения давления, вызов скорой медицинской помощи
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Вы правы, скорее всего это вирусная кишечная инфекция.
Каких-либо эффективных противовирусных препаратов против этих вирусов нет, лечение симптоматическое. Выздоровление обычно происходит через 3-5 дней, но иногда может растягиваться и на 7-10 дней.
В плане лечения:
1. Диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
2. Дробное питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
3. При диарее: смекта 1 пакетик до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
4. При болях в животе но-шпа 40 мг 1-2 т. 2-3 р./день.
5. При тошноте/ рвоте можно принимать (таблетки либо уколы) ондансетрон 4 мг до 2 р./Сутки либо домперидон 10 мг по 1 таб. до 3 р./Сутки.
Также нужно внимательно следить за признаками обезвоживания у маленьких детей и стариков: отсутствие мочи в течение 6 часов и более, осиплость голоса, сухость и бледность кожи и слизистых, чрезмерные сонливость и вялость, снижение давления.
Если появляются подобные симптомы, необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью для внутривенного введения жидкостей.
Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; для купирования тошноты\рвоты - мотилак 10 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Здравствуйте.
Описанная ситуация вероятно связана с острой кишечной инфекцией, вирусного происхождения. Характер заболевания всех членов семьи может натолкнуть на мысль о ротовирусной инфекции.
Первично врач назначает:
- ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки, если повышается температура и есть озноб
- раствор Регидрон или Адиарин 1-1,5 литра в день и 200 мл маленькими глотками, пьем дробно и часто, после каждого акта дефекации или рвоты. Это основной принцип лечения кишечной инфекции, так как осложнения чаще всего возникают при обезвоживании.
- энтеросгель или полисорб, согласно инструкции, расчет по весу. Даже если лекарство выходит с рвотными массами, превышать дозировку не нужно, часть лекарства будет все равно попадать
- при тошноте метоклопрамид по 5-10 мг 3-4 раза в сутки
- но-шпа/мебеверин/дюспаталин при болях в области живота
В плане питания:
- исключить сладкое (глюкоза подкармливает возбудителей кишечной инфекции)
- исключить цельное коровье молоко, можно ряженку, йогурт, творог без сахара, без добавок
- исключить свежие фрукты и овощи, можно приготовленные на пару, запеченые
- можно отварное мясо птицы, рыбы, телятины в пюреобразном виде для легкого усвоения и быстрого переваривания
- мясные бульоны
- сухари, сушки
При появлении крови в каловых или рвотных массах, нарушении сознания, повышении артериального давления (выше 140/90) и пульса (выше 120) вызвать скорую помощь.
Здравствуйте. Если есть рвота и/или диарея - хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и пить мелкими глотками. Не забываем соблюдать промежуток во времени не менее часа с другими препаратами и пищей потому что сорбенту всё равно что сорбировать. Поить рeкoмeндую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Поить не водой, (вода быстро может выйти обратно, так как слизистая желудка раздражена, а вода не изотонична), а специальными растворами глюкозо-солевыми. Если из-за рвоты невозможно введение препаратов перорально и поить водой, то рекомендуют в таких случаях парентеральное введение - в капельницах. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 7 Октября 201829 ответов
- 16 Декабря 20183 ответа