Что вас беспокоит?
Фибрилляция предсердий в 18 лет
Девушка 18 лет, почувствовала сильное сердцебиение, сделали холтер, результаты не очень хорошие. Фп и экстрасистолы. Попробовали лечь в больницу, но не приняли. Дали месяц на контроль с восстановлением режима и питания. 164 см и 44 кг. Все обследования вложу. Вопрос: насколько обратимо это состояние, могли ли так посадить сердце полгода приема энергетиков? Реально ли сердце восстановить или теперь мы на постоянном контроле у кардиолога? Можно ли физ нагрузку, нужны витамины? У неё анемия, скучаем принимает сорбифер. В больнице напугали серьезными препаратами и операцией
Добрый день!
Длительный прием энергетиков или резкая потеря массы тела могли спровоцировать возникновение аритмии.
По узи сердца незначительный пролапс МК, без нарушений гемодинамики. По результатам ХМЭКГ пароксизмы ФП , НЖТ, которые могут быть причиной обмороков, головокружений, конечно подлежат лечению и более углубленному обследованию.
В данной ситуации также рекомендуется исследовать уровень гормонов щитовидной железы ТТГ,Т4 св. калий. антрий,хлор, общий анализ крови, ферритин, биохимию крови общую.
Рекомендуется проконсультировать с аритмологом с намерением выполнить ЧПЭФИ, катетерных методов лечения ( РЧА). Данная процедура РЧА малонвазивная, не опасна, как правило успешно лечит аритмию.
Все анализы в норме, кроме ферритина. Часть взял в больнице, часть мы сдали сами. Скажите, можно ли восстановить сердце без операции Рча или уже нет
Принятый ответ
Да конечно, это малоинвазивная рутинная операция, при отсутствии органической патологии со стороны сердца, молодом возрасте успех ее 90-100%
Здравствуйте, Мила!
Да, неправильный образ жизни в виде приема энергетиков, длительная анемия может быть причиной и большого числа экстрасистол, тахикардии и фибрилляции предсердий.
По ЭхоКГ все в порядке, пролапс мк гемодинамически незначимый, наблюдение 1р/год и всё.
Очень важно дообследование, сдав анализы: ттг, т4св, атпо, ферритин, электролиты крови, вит.Д.
Суточное мониторирование ЭКГ почторить через 2 мес.
По результатам дообследований решений дальнейшей тактики ведения. Очная консультация аритмолога.
Никаких энергетиков.
КОКи не принимаете?
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Коков нет, анализы часть сдали в больнице, часть самостоятельно. Все в норме кроме фкрритина. Это обратимый процесс? Арттмолог не смог ответить на этот вопрос
вполне, ведь главное, что органической патологии нет.
сейчас восполняйте железо.
Правильный образ жизни.
В таких случаях рекомендуется еще и препараты по типу магне в6
Спасибо! Скажите а физ загрузка разрешена? Или ограничена?
Лучше без чрезмерной физ.нагрузки и подъема тяжестей.
Уточните пожалуйста, врач в приемном написала мерить давление и пульс ежедневно. Есть ли в этом смысл? Сейчас мне кажется уже фобия развивается, на тонометре знак сердечко показывает при каждом замерении. Вообще, эта ситуация сейчас не опасна для жизни?
Принятый ответ
измеряйте пульс вручную лучше.
Сердечки м.б
просто экстрасистолы, которые у вас имеются
Здравствуйте! Причиной нарушений ритма может быть недостаток железа, гемоглобина, нарушение работы щитовидной железы. После нормализации гемоглобина, возможно, симптомы уменьшатся. По уши сердца структурных изменений нет, камеры сердца не расширены. В случае, если после устранения всех возможных причин аритмии приступы сохранятся, будет приниматься решение об оперативном лечении (операция рча). Но бояться ее не стоит, она малоинвазивна, безболезненна практически, выполняется без наркоза. Бывали ранее такие приступы? Может, в детстве?
Нет, раннее такого не замечали, она вообще сказала, что не обращала внимание на сердце, отмечала только одышку при беге, но это мы списали на отсутствие физ нагрузок в целом. Поэтому когда это началось не понятно. Я правильно понимаю, что рча это потом проблемы с вынашиваем и родами? Какие шансы вообще исключить эту операцию и сохранить сердце и здоровье
Принятый ответ
Нет, после рча никаких проблем со стороны сердца с беременностью и вынашиванием не будет. Показанием к операции является учащение приступов, увеличение длительности и ухудшение самочувствия. На данном этапе следует найти причину и устранить (причиной может быть перенесенная орви с осложнением в виде миокардита, но здесь по узи все в норме; нарушение функции щитовидной железы (следует сдать гормоны ттг, т3, т4); снижение железа и гемоглобина (следует принимать железо до нормализации гемоглобина, железа, ферритина); при электролитных изменениях (следует сдать анализ крови на калий, магний). Скорректировать образ жизни: отказ от кофеинсодержащих продуктов, вредных привычек (если есть); достаточный 7-8 часовой сон, умеренные физические нагрузки (ходьба от 30 минут в день в умеренном темпе). Если все будут показания к операции, не волнуйтесь, рча дает очень хороший результат при минимальном вмешательстве.
Уточните пожалуйста, врач в приемном написала мерить давление и пульс ежедневно. Есть ли в этом смысл? Сейчас мне кажется уже фобия развивается, на тонометре знак сердечко показывает при каждом замерении. Вообще, эта ситуация сейчас не опасна для жизни?
Здравствуйте, Мила 🌺 приём энергетиков может спровоцировать нарушение ритма.
По эхокг гемодинамических нарушений нет самое главное.
Необходимо дообследование для выяснения причин аритмии: ттг, т4св, атпо, ферритин, электролиты крови, вит.Д, с, уточное мониторирование ЭКГ
По результатам дообсл дований дальнейшей тактики ведения.
Скажите, сейчас надо переделать эхо? Уставая что делали его прошлой весной
Да
Уточните пожалуйста, врач в приемном написала мерить давление и пульс ежедневно. Есть ли в этом смысл? Сейчас мне кажется уже фобия развивается, на тонометре знак сердечко показывает при каждом замерении. Вообще, эта ситуация сейчас не опасна для жизни?
Доброго дня
Я - специалист сайта Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
* по холтеру- есть экстрасистолы ( в основном наджелудочковые..меньше желудочковых ) , есть эпизоды ФП \ НЖТ
* по узи сердца - небольшие клапанные изменения, но грубой структурной патологии не выявлено( нет гипертрофии, нет нарушений сократимости, нет расширения полостей сердца)..это хорошо
* в молодом возрасте обычно выбираю тактику РЧА = так как это максимально эффективное лечение..процедура с минимальным дискомфортом , рутинная..в молодом возрасте высокоэффективная
* конечно восстановить нормальный уровень железа надо
* повтор холтера через 2-3 месяца
ВСЕГО ДОБРОГО!
НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ!
После РЧА не будет проблем с вынашиванием беременности
*
Дозированные ( умеренные) физнагрузки разрешены
*
При учащении приступов аритмии и их продолжительности = стоит не откладывая пройти РЧА
Спасибо! Сколько времени у нас есть, чтобы посмотреть динамику?
Это зависит от того, как течет аритмия.. если усиливаются и удлиняются приступы= побыстрее пройти РЧА.. Точных интервалов времени для динамики ( динамического наблюдения) = Вам и 2 профессора не скажут!
Поняла, узи прошлого года, наверно нужно переделать? Как она может понять, что приступы чаще и дольше? Если бы я не паниковала, она бы и не думала проверяться. Говорит раньше не обращала внимания, а сейчас туда оно направлено. К тому же она тревожная
И тревожность тоже дает увеличение пульса
Узи лучше повторить
Принятый ответ
да, тревожность может давать учащение пульса
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20191 ответ
- 27 Апреля 20201 ответ
- 6 Июля 202036 ответов
- 19 Октября 20205 ответов