Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сдала анализы, просьба посмотреть, расшифровать, что необходимо принимать, к какому врачу обратиться?
Здравствуйте
Повышение ТТГ (особенно более 10) говорит о снижении самостоятельной функции железы - гипотиреозе
В таких случаях рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Если уже принимаете тироксин, то увеличить дозу на 25 мкг
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Холестерин повышен, что часто наблюдается на фоне гипотиреоза. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
В ОАК есть изменения. Не было аллергии? Не болели?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Не принимали до сдачи анализа терапию тироксином (эутироксом)?
Что беспокоит по самочувствию?
Здравствуйте! Я на постоянной основе принимаю эктирокс дозировка 88
Самочувствие вроде в норме
В таком случае рекомендуют увеличить дозировку до 112 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Хорошо, спасибо большое, а вот меня беспокоит ОАК, что то начиталась, аллергии вроде нет, или аллергия вот может проявляться в виде заложенности носа и чихании
Аллегория может себя проявлять в виде заложенности носа и чихания
А можно уйти с эутирокса на лтироксин? Или не нужно
Я периодически сдаю на гормоны, и ранее тоже при повышении ттг, я пила раньше 75, потом вот 88, сейчас видите еще выше необходимо, и сдавала на ферритин там все в норме, витамин д был в дефиците, но начала пить и он нормализовался и я прекратила, сейчас вот не знаю, нужно посмотреть
Получается витамин д можно пить тоже без перерыва?
Если хорошо переносите эутирокс, то не нужно. Препарат качественный, есть разнообразная линейка дозировок
При АИТ (а это частая причина гипотиреоза) постепенно снижается самостоятельная функция железы. Поэтому порой и требуется коррекция дозы
Если витамин Д будет в норме, то принимать поддерживающую дозу на постоянной основе
А еще подскажите терапевт советует попить йод с месяц? Как вы это прокоментируете
Насколько помню эндокринолог на личном приеме мне всегда говорил не надо
Необходимости в этом нет. Для профилактики йододефицита достаточно йодированной соли (вместо обычной) и продуктов с высоким содержанием йода
Дозировка 112 будет норм?
Просто вы написали до 112
Принятый ответ
Точно сказать можно будет через 6-8 недель, когда ТТГ полноценно отреагирует на новую дозировку
Если будет не хватать, то будет рекомендовано еще увеличить на 12,5-25 мкг
А, все поняла
Здравствуйте. По предоставленным показателям есть снижение функции ЩЖ(субклинический гипотиреоз). При таких показателях ТТГ (более 10 при нормальном свТ4) рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ + ат к ТПО.
Холестерин повышен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
В ОАК крови есть изменения похожие при наличии аллергии.
Какие сейчас жалобы ?
Доброе утро! Я принимаю на постоянной основе эутирокс дозировка 88, аллергии вроде не наблюдалось, бывает чихаю только частенько, жалоб вроде никаких нет
Тогда нужно увеличить дозировку тироксина до 112мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
По поводу изменений в ОАК лучше обратиться к терапевту.
Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить манифестный гипотериоз в таких случаях обычно рекомендуется принимать препараты левотироксина натрия по весу для восстановления дефицита гормона , так же есть повышение эозинофилов и базофилов так обычно наблюдается при аллергических реакций, рекомендуется пройти до обследование на ферритин, Витамин Д, Ат -ТПО ,УЗИ щитовидной железы, скажите пожалуйста почему вы решили сдать выше перечисленные лабораторные исследования?
Доброе утро! Я принимаю, на постоянной основе эутирокс 88 дозировка, аллергических реакции вроде не было, бывает только чихаю частенько и нос забивается. Анализы решила сдать потому что давно что то не сдавала, вот решила, паникер я вот такой)))
Чихаю частенько ( чех чаще всего и является первым симптомом аллергии)
Вес какой ?
70, при росте 159
Я почему то его связываю, что если прохладно как то
Увеличьте дозе левотироксина натрия до 100
Ваша максимальная дозировка по весу 112мкг
Лучше принимать производитель Берлин хими ( биодоступность высокая, контроль ТТГ, т4св через 6 недель
А можно поменять на лтироксин, если я принимаю эутирокс, кстати я раньше принимала лтироксин потом врач говорит поменяй на эутирокс
Можно меня , но обычно требует контроль ТТГ через 4-6 недель ( биодоступность разная )
Здравствуйте !
Тироксин не принимаете ?
Если нет
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль
Холестерин высокий, в таких случаях рекомендуется омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
По данным оак признаки аллергической реакции - дообследование у терапевта для определения тактики ведения
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте! Да принимаю эутирокс в дозировке 88 мг, аллергической реакции вроде не возникало, бывает у меня конечно заложенность носа и чихание, я как то привыкла и не обращаю внимания уже что ли
В таких случаях рекомендуется дозировка тироксина 112.
Аллергия может так проявляться
Здравствуйте.
Так как уже принимаете препарат тироксина, имеется гипотиреоз, то в данном случае доза 88 мкг недостаточная, рекомендуется повышение до дозировки 122 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Здравствуйте! Да я поняла по поводу повышения дозировки, а можно с эутирокса уйти на лтироксин? Да я периодически проверяю, в начале года или может осенью сдавала на ферритин был в норме, с витамином д был низкий, но начала пить и он нормализовался, сейчас может опять упал
Как правило если эутирокс хорошо переносится, нет каких либо побочных эффектов, препарат не рекомендуется к замене. Подскажите пожалуйста, как переносится вам препарат эутирокс?
Да хорошо все
Принятый ответ
Тогда в данном случае лучше не менять производителя препарата тироксина.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 23 Августа 202212 ответов
- 1 Октября 20245 ответов
- 6 Декабря 20249 ответов