Что вас беспокоит?
Кисты эпифиза и гипофиза. Высокий пролактин
Доброго времени суток,уважаемые врачи! Узнала про возможные кисты из-за анализов пролактина. МРТ прикрепила. Пролактин был 1.8-2к и повышенный макропролактин. Была у гинеколога и эндокринолога. С маткой все нормально гинеколог сказал. Эндокринолог выписал Достинекс 1/4 2р в неделю. Пила с 4 марта по 26 апреля,а дальше бросила сама и щас расскажу почему: Пролактин упал до 64(в норме там вроде 100-550). НЕ ВСЕ АНАЛИЗЫ ЕСТЬ,но те,что есть,прикреплю. ‼️Побочки: запоры,низкое либидо,набрала вес 2,5-3 кг,очень болела жестко грудь и главное АКНЕ появилось на щеках,скулах и челюсти,которое я до сих пор лечу у дерматолога(крем азикс дерм 2р в день). ну и депрессивное состояние какое-то было. Как бросила пить достинекс (26 апреля выпила последний раз 1/4),акне стало меньше и лицо уже почти чистое,остались постакне. запоры прошли ура,набранные килограммы ушли,но не до конца и грудь не болит. сдавала снова пролактин в начале июня и он уже пришел повышенным(почти 800). теперь проблема в том,что в этот раз у меня были очень скудные месячные(пачкало только коричневым дня 3-4,крови как обычно красной не было,а были коричневые выделения и прозрачная слизь).Это меня напугало. Цикл у меня регулярный,но не очень стабильный(прикрепила цикл за последний год). Выделений из груди нет и никогда не было. В июне месячные были норм я не планирую становится мамой в ближайшие 3-4 года точно,но скудные месячные меня напугали. сначала хочу узнать ваше мнение,а потом уже если что идти к эндокринологу в своем городе. я не хочу принимать достинекс из-за побочек,очень страдала из-за акне и запоров(извините конечно меня,но у меня до приема был стабильный стул 1 раз в день и щас уже снова стал стабильным,а на достинексе я ходила 1 раз в 4-5 дней. акне тоже приносило эстетический дискомфорт и чесалось сильно) что мне делать? дождаться конца цикла и посмотреть как там будут месячные? я очень не хочу возвращаться к приему достинекса из-за акне и запоров.
Здравствуйте. Нарушение цикла впервые или ранее были? Если нарушение впервые, то лучше всего подождать с лечением и понаблюдать несколько циклов за уровнем пролактина. Если пролактин не будет расти, а цикл восстановится сам, можно обойтись без лечения.
Доброй ночи!
Нарушении менструации,а именно количество выделений в первый раз такое.
Что делать,если пролактин снова вырастет до 1800-2000? и когда сдавать пролактин,я же теперь не знаю полноценный цикл это считается или нет. в любой день можно?
Сдавайте в любой день цикла. Следующее исследование через 2 месяца. Даже если вырастет, зачем лечить анализ? Если менструация в норме, выделений нет, то лечение бессмысленно.
поняла,спасибо Вам большое за ответ!
подскажите еще пожалуйста 🙏🏻
1. теперь очень боюсь,что пила таблетки и пролактин упал,все стало «в норму»,а теперь пролактин снова поднялся и может уже не быть как раньше месячных без таблеток. возможно такое?
2. что делать с кистами? наблюдать? могут они вырасти или пройти сами с собой? читала,что они есть у многих и никак не мешают жить,но в интернете пишут,что могут на глазной нерв давить
извините!
нашла результаты анализов(прикрепила в фото еще)
пролактин 2432
макропролактин 548
пролактин биологически активный 1885
пролактин биологически активного 77%
Сама киста расти не должна, так как это полое образование, которое внутри содержит жидкость, и следовательно и нервы задевать киста не должна. За ними просто наблюдают и все. За пролактином также нужно будет понаблюдать. Нарушение менструального цикла могло случиться как раз в следствии приема терапии. Поэтому за этим моментом для начала нужно понаблюдать. Если цикл наладится, то переживать не стоит. Если нет, тогда проконсультироваться повторно.
По итогу: нужно проконтролировать пролактин через 2 месяца.
За эти 2 месяца оценить менструальный цикл.
Через год контроль МРТ.
Если цикл не наладиться самостоятельно проконтролироваться повторно. Так как можно дозировки скорректировать.
поняла,спасибо!
у меня дисфункция мейбомиевых желез и из-за этого синдром сухого глаза. может ли пролактин влиять на мейбомиевые железы?
стоит ли принимать достинекс из-за того,что у меня мономерный пролактин повышен?
Точно нет. Это отдельная патология.
поняла,благодарю!
Здравствуйте.
Кисты эпифиза и кармана Ратке обычно врожденные и не повышают пролактин. Лечение обычно не проводят, так как они не влияют на самочувствие.
пролактин повышен за счет макропролактина - это неактивный пролактин и снижать его не нужно.
Нарушение цикла вряд ли связано с пролактином.
Достинекс не нужен в этой ситуации.
УЗИ малого таза делали?
Доброй ночи!
Ухо делала в феврале месяце. Все было хорошо(точных слов уже не помню,но мне сказали,что овуляция была хорошая в феврале)
подскажите пожалуйста из-за чего тогда такой высокий пролактин может быть? я пойму,если он будет 600-700,но 2000 это много
вместо ухо-узи,извиняюсь
УЗИ прикрепите к вопросу.
Пролактин-гормон стресса, макропролактин - накопленный неактивный пролактин, может быть и выше. Важно, что он неактивен и если его снижать достинексом, будет резкое его снижение.
к сожалению,у меня нет данных узи,мне не выдали,а прикрепили в карточке в женской больнице.
но по словам гинеколога у меня все в порядке,но из-за высокого пролактина меня как раз направили к эндокринологу и на мрт гипофиза
при повышении макропролактина нет показаний для МРТ. Лечение Вам не требуется.
более 60 макропролактин это считается высокий?
а еще я перепутала,у меня киста кармана ратке(не гипофиза) и эпифиза
на достинексе макропролактин упал до менее 40
нашла старый вопрос свой на этом сайте и мне там писали: «повышен значимо активный пролактин,поэтому рекомендуется принимать Достинекс»
извиняюсь 🙏🏻
нашла результаты анализов:
пролактин 2432
макропролактин 548
пролактин биологически активный 1885
пролактин биологически активного 77%
В Вашем вопросе сейчас Вы пишете, что повышение пролактина за счет макропролактина. Такой пролактин не снижают. Ситуации могут быть разные.
Сдайте повторно на отмене достинекса пролактин с определением макропролактина. Если повышен макропролактин - лечение не требуется.
если повышен мономерный. то достинекс назначается в минимальной дозировке 1/4 таб 1 р в неделю под контролем пролактина в динамике.
я перепутала названия,к сожалению.
мономерный как раз повышен.
может ли мономерный пролактин влиять на овуляцию и в дальнейшем на месячные?
Может влиять. Поэтому назначают лечение. если не найдена микроаденома, регулярный цикл и есть овуляция, не всегда нужно лечить только анализ. Лучше в такой ситуации наблюдаться у очного доктора, во избежание ошибок.
поняла,благодарю!
если все же мономерный повышен,то мне тогда лучше стоит попробовать агалатес вместо достинекса? (от достинекса меня обсыпало акне,упали либидо,очень болела грудь и были запоры)
Можно заменить на агалатес. Но препараты идентичные. если на фоне лечение есть ухудшение, а не улучшение, возможно рассмотреть вариант только наблюдения за уровнем пролактина.
хорошо,спасибо Вам!
сдам анализы и в случае чего снова начну принимать достинекс.
больше всего не нравится побочка в виде акне.
после первого месяца приема достинекса сдам комплекс на гормоны,чтоб узнать наверняка из-за чего акне,но в прошлый раз у меня было все в норме,кроме пролактина
Будьте здоровы!
добрый день,извините,что еще беспокою,но может ли дисфункция мейбомиевые желез быть из-за высокого пролактина? насколько знаю,гормоны влияют на железы. андрогены у меня в норме,но эстрадиол низковат и вот пролактин повышен
Принятый ответ
Нет не влияет пролактин на эти железы.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202129 ответов
- 5 Июля 202218 ответов