Консультация педиатра /

Не подходит смесь? — вопрос №348243

241 просмотр

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Хотела бы узнать разные мнения относительно кормления ребёнка.
Нам почти 6 месяцев (без недели). рождены преждевременно (искусственные роды) из за гипоксии. Вес при рождении 2440, сейчас 5900. На смешанном вскармливании, так как были проблемы с кормлением грудью, ребёнок отказывался есть, брал, бросал, плакал, не наедался (на протяжении 5 месяцев ситуация не менялась), все это время были попытки докорма смесью нутрилон пепти аллергия, сдавали анализ на дисбактериоз, пролечивали стафилококк и клебсиеллу. предположительно у нас аллергия на белки, так как было запоры недельные, красные щеки и бесконечные мучения с коликами от которых не помогало ничего. Я соблюдала и соблюдаю строгую диету. Не можем определить аллергия на куриный или коровий белок. Но что-то точно присутствует.
Заменены с 4,5 месяцев кормления ночные на смесь нестле альфаре с последующей рекомендацией педиатра ухода полностью на смесь + прикорм (ещё не вводили). Сначала все было хорошо, ребёнок ночью кушал и спокойно спал, появился стул раз в сутки. Днём ел грудь. Но в 5 месяцев начались проблемы - жидкий стул до 3х 4х раз в стуки, но без сильно беспокойства. Сдали копрограмму, педиатр отклонений не увидел. Посоветовал начать прикорм. Но ребёнок стал плохо есть смесь (за раз съедает 50-60мл). Ночью просто ужас, кормим смесью, затем просыпается через два часа и плачет навзрыд, как будто от боли в животе, но я не могу сказать точно. Даём ещё смесь, сьедает опять не полную порцию, нехотя, засыпает. Потом опять по новой. Утром я уже кормлю грудью. Что нам делать я уже не знаю, гв я хочу завершать, так как непонятная ситуация с аллергией, диета, которая не даёт мне полноценно питаться. Да и то что ребёнок кричал на груди, мучился с животом и не наедался отвратила меня от этого процесса полностью. Нам не подходит смесь? Или это результат смешанного вскармливания? Или мы испортили жкт ребёнку этими переходами и всеми возможными лекарствами от колик? Зубы я, конечно, не исключаю, но тогда мы не засыпали бы после кормления наверное. Буду очень благодарна за разбор ситуации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, а сейчас сколько раз стул?
Что с прикормов даёте?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте. Вчера был трижды, сегодня просто мажет памперс. Прикорм пока не давали. Планировали начать завтра безмолочную кашу по рекомендации педиатра
Педиатр
Здравствуйте! Обратите внимание сюда ?


https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Лейкоциты есть в кале, быть не должно, свидетельствует о воспалении.
Нужно кал на флору сдать и чувствительность к фагам.
Диету нужно маме безмолочную, так как кормите грудью... Пробуйте так:2 недели все безмолочные, 2 недели пробуйте кисломолочку и следите за ребёнком.
Клиент
Екатерина, молоко, масло, говядину уже 4 месяца ни в одном продукте не употребляю. Только растительное. Яйца и курицу даже убрала.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Значит дайте бифидумбактерин 1/2 флакона в сутки, препараты симетикона.
Через недельку прикорм.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикорм вводить нельзя, пока у ребёнка есть беспокойство и непонятки со стулом.Такие жалобы и копрограмма чаще всего говорят о «кишечной аллергии».Скорее всего, речь идёт о транзиторной непереносимости БКМ.А вы кушаете молочку?
Клиент
Яна, здравствуйте. Я кроме индейки, безмолочных каш и галет ничего не ем. У меня строжайшая диета, я уже вкус молока не помню, уже даже яйца и курицу убрала.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понятно, значит это « не вы».)А узи брюшной полости ребёнку проводилось?
Клиент
Яна, в месяц проводили, на плановом осмотре, патологии не нашли.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Стафилококк и клебсиелу лечили зря.Этого не нужно было делать.
Клиент
Яна, педиатр назначил (
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это флора, которая проходит транзитом.Она бы ушла сама по себе, на ее место пришла бы другая.И так было бы до 2-3 лет.А педиатры любят это «полечить»
Терапевт, Гастроэнтеролог
Уточните ещё раз, на какой смеси ребёнок на сегодняшний день и перечислите все смеси, что вы пробовали?Причина скорее всего кроется в этом
Клиент
Яна, была смесь при рождении нутрилон для маловесных, далее нутрилон пепти аллергия, сейчас нестле альфаре
Педиатр
Здравствуйте,какой вес сейчас у малыша,как прибавляет? Высыпаний на коже нет?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Сейчас 5900, прибавляет в станем 80 грамм в неделю. На одной щеке бывает неяркая розовая корочка
Педиатр
У малыша дефицит веса, можно убрать ГВ(у вас очень скудный рацион,думаю вашим молоком ребенок не наедается), можно попробовать самые простые смеси- Несложен,Нан( раз от лечебной смеси нет никакой положительной динамики)
Клиент
Юлия, а как же быть с аллергией на белки?
Педиатр
Ну у вас ведь копрограмма без отклонений, т.е все переваривается и признаков воспаления в кишечнике нет.
Педиатр
Здравствуйте! Для того, чтобы поставить окончательный диагноз необходимо более тщательное обследование! Чтобы исключить лактазную недостаточность, аллергию к белкам коровьего молока, а так же целиакию, необходимо исследовать IgE к белку коровьего молока, ПЦР исследование на лактазную недостаточность, а так же антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию. После сдачи анализов, во время ожидания результатов - вам диета с исключением молочных продуктов как цельного коровьего молока, так и продуктов его содержащих (даже сыр, мороженное, сырники и пр.), исключение продуктов содержащих глютен, яиц, морепродуктов, ребёнку на это время не вводить никаких новых прикормов. Так же можно исследовать кал для исключения СИБР. На это время лучше использовать смеси с глубоким гидролизатом белка. Продолжать принимать пробиотики бак сет беби по 1 саше 1 р/д во время еды и препараты от колик, можно эспумизан беби по 5 капель во время или сразу после кормления.
Педиатр
Добрый вечер. Продолжайте соблюдать диету. Сдайте кал на углеводы. Для улучшения пищеварения начните Хилак форте по 10 капель 3 раза в день на 21 день.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вам нужно за.ыть о диагнозе дисбактериоз, об анализе на него и о лечении его. Анализ не информативен. Флора зреет, а ее убивают антибиотиками и фагами, не давая ребенку самому ее сформировать.
Стул 3-4 раза в день является нормой. На кашевом прикорме будет реже.
Первую кашу выберете гречу например. Вводить нужно медленно. Безмолочную, без добавления вкусовых добавок. На введение полного объема нужно 7 дней (150 г)
Клиент
Зоя, здравствуйте! А с чем тогда связано беспокойство ребёнка? Как поест смесь чаще 2х раз в сутки - будто опять колики..
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По копрограмме отклонений нет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Противоколиковые препараты в данный момент времени даете?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы пишете, что ребенок плачет через 2 часа после еды. Колики это все же боли в животе в момент сосания.
Клиент
Зоя, добрый день! Во время еды может заплакать, плюет. Но да, чаще все-таки после. Сейчас вот больше даже стала проблема с тем, что не хочет есть смесь. А грудь наоборот лучше.
Противоколиковые не даю, уже испугалась что они могут портить нам ещё больше пищеварение.
И стул этот жидкий, памперс полностью впитывает
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Альфаре невкусная смесь. При переходе на нее с обычной дети начинают плохо есть. То, что ребенок сьедает мало и беспокоится через 2 часа говорит о том, что он скорее голоден, а не колики беспокоят, а смесь не нравится. Жидкий стул 3-4 раза в день временное явление. При нормальных прибавках в весе ничего страшного в нем нет. На кашах стул станет гуще.
На счет аллергии - вас же не обследовали. Диагноз притянут за уши. Ребенок немного неденошенный и менее зрелым кишечником. Пробьем с питанием у таких детей хватает.
А наши педиатры увлеклись диагностикой и лечением дисбактериоза, непереносимости белка, лактазной недостаточности у каждого 2го ребенка. Выходит здоровых детей и нет вовсе. А чаще всего врачи без показаний меняют смеси детям на лечебные, мам держат на моногречневой диете и прививают недовольство материнством.
У вас 2 выхода - либо обследуйте ребенка уже как следует (вам чуть выше доктор написала про обследования на аллергию к белку), либо начните вводить кашевой прикорм с постепенным расширением диеты
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо вам огромное! В который раз вы выручаете меня грамотными ответом. Буду обращаться к вам напрямую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика сыпи на теле
2 августа 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красные пятна-волдыри
1 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле малыша
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...