Что вас беспокоит?
Зеленоватый цвет стула, прожилки крови
Здравствуйте. У сына (22 года) недели полторы мягкий стул. Не понос, но и не оформлен. Запах средний. Но сегодня он сказал, что в стуле заметил прожилки крови малинового цвета и сам цвет зеленоватый. По питанию ничего зелёного не было. Стул бывает и 3 раза в день Газов и бурления в животе нет. Вздутия и болей нет. С неделю назад отрыжка стала частой. В детстве был ГЭРБ. Имеется загиб желчного, перенёс гепатит А в 2 года. Что это может быть? Какие сдать анализы? Записала на УЗИ бп, завтра планирую ОАК, биохимию, копрограмма, кал на простейших, на микрофлору, дрожжевые грибы и кальпротектин.На скрытую кровь есть смысл тратить если он увидел ее сам? К гастроэнтерологу очно записаны на 4 августа. До этого времени хочу успеть сдать возможные обследования, чтоб не ходить с пустыми руками. Сегодня дала Смекту и Энтерол. Нужен ли Альфанормикс? Что то нужно дать? Геморроя нет Дополняю, небольшое вздутие есть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте! при появлении прожилок крови в стуле Альфанормикс противопоказан. Не стоит давать сейчас этот препарат, оставить сорбенты, ферменты, можно дать Энтерол по 1к - 2 раза в день 14 дней. по описанию можно заподозрить кишечную инфекцию(вялотекущую), без анализов сложно сказать. Кал на скрытую кровь сейчас действительно сдавать не нужно.
На паразитов сдаем методом Парасеп и минимум 3х кратно(промежуток между анализами 3-4 дня). Кал на микрофлору сдавать не стоит, неинформативный анализ, только потеряете деньги.
соблюдение диеты - исключаем свежие овощи и фрукты, ягоды, молоко на весь период нарушения стула и далее на 2-3 недели.
Смекта подойдёт?
Тримедат форте/мезим форте/микразим 10.000 - что лучше?
Копрограмму сдаём? И на ОКИ?
Может ли это быть НЯК? Я переживаю. У меня было похожее, но, правда, был зловонный запах и позывы. У меня диагноз НЯК
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая симптомы вашего сына, рекомендуется для исключения органической патологии со стороны кишечника выполнить : кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике), кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(чтобы подтвердить есть ли наличие крови на данный момент), кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Узи органов брюшной полости, общий анализ крови и биохимия, чтобы оценить работу желудочно кишечного тракта, нарушение работы которых тоже может вызывать данные симптомы. В остальном надобности на данный момент нет, антибиотики без показаний применять нельзя, т.к при обследовании может исказится, результат, продолжайте Энтерол 1 кап *2 р в день 14 дней. Далее после получения резульатов рекомендуется консультация гастроэнтеролога для дальнейших рекомендаций и лечения.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, зачем сдавать на кровь, если ее и так видно? Анализ совершенно очевидно, что будет положительный. На УЗИ записаны завтра. Нужно ли направление на колоноскопию взять?
Может ли это быть НЯК? Я переживаю. У меня было похожее, но, правда, был зловонный запах и позывы. У меня диагноз НЯК
Чтобы подтвердить продолжается кровотечение или нет, или возможно это была неперевареная пища съеденая накануне( помидоры, или другие продукты, т к при наличии неоформленного стула нарушается перевар впник и могут быть волокна пищи). Колоноскопию рекомендуют если анализ на скрытую кровь будет положительный и кальпротектин повышен, что будет говорить о воспалении. Няк чаще проявляется болями в животе, ложными позывами к дефекации, частые диареи. Без обследований точно не сказать, но по клинике малая вероятность няк.
У меня не было диареи при начале НЯК. Как и болей в животе. Вздутие и позывы - да. Анализы на скрытую кровь сделаем. Спасибо за пояснение
Да, правильно любое заболевание начинается не с яркой и чёткой картины симптомов, и не все симптомы проявляются как по шаблону, ведь каждый человек это индивидуальность. Всего вам хорошего и крепкого здоровья!
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить течение кишечной инфекции бактериальной природы (сальмонеллез/шигеллез/кампилобактериоз/др.).
В качестве доп.диагностики : Бак.посев кала на патогенную флору, пцр кала (Оки тест).
Альфанормикс без результатов анализов давать не нужно.
Сорбенты (смекта) при наличии крови в стуле давать не нужно.
На данный момент показана диета (безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов), энтерол продолжить.
Может ли это быть НЯК? Я переживаю. У меня было похожее, но, правда, был зловонный запах и позывы. У меня диагноз НЯК
По представленной симптоматике не похоже на няк
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20205 ответов
- 4 Апреля 20202 ответа
- 28 Апреля 20229 ответов
- 7 Ноября 20248 ответов