СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможно ли у младенца Лактазная недостаточность

Здравствуйте! Девочка 28 дней, с 12-го дня мучают газики. Исключительно ГВ. С момента выписки прибавка уже 900 гр. Принимаем биогая и сабсимплекс. Стул самостоятельный (2-3 раза в день), газики отходят тоже самостоятельно (часто мокрые), ничем не помогаем, только массажики и поза высаживания 1-2 раза в день (не всегда эффективна). Но все равно ребенок периодами постоянно тужится, напрягается, краснеет. Бывает 1-2 приступа за день. Во время приступа ищет грудь, но при кормлении может плакать и беспокоиться. В обычном состоянии кормления проходят отлично. Но в животе всегда бурлит. Еще у нас такая ситуация, что появилась отрыжка. Раньше после кормления достаточно было 1 выхода воздуха. А сейчас Каждые 6 минут может беспокоиться, воздух выпускаю и дальше кушает. Последние два дня просит грудь каждые 1,5 часа. Ночью такого нет. Вначале сцеживаю немного, уже не давится от большого потока. Прикрепляю фото стула (такой +- постоянно). Сегодня первый раз заметила такого рода опрелость. (Фото прикрепляю). Может принимаемая мною пища усугублять ее состояние? Возможно имеет место быть ЛН?

Нет
28 лет
31 Июля 2025·Просмотров: 90·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленной фотографии, можно предположить наличие варианта нормы. Стул не прям водой, жидкая кашица

по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

Принятый ответ

Здравствуйте! На фото стул вариант нормы . С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте

Малыш тужится, кряхтит - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного сегмента стул будет становиться более кашицеобразный

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животую

Стул может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать в течении 7 дней при условии, что кал на выходе не твёрдый
Срвгивания до 3 ст ложек в норме

По описанию стул в норме( по цвету и консистенции)
Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алиса Сергеевна, благодарю за ответ. Посмотрите, пожалуйста, второе фото. Это сильное раздражение перианальной области?

По фотографии плохо видно, но, вероятнее всего, не такое сильный воспалительный эффект
В таких случаях рекомендуют толстым слоем судокрем под подгузники

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алиса Сергеевна, в подгузник кал не впитывается, постоянно что-то есть в подгузнике.

В живую немного ярче. Это не является признаком Лактазной недостаточности? Переживаю, что малышка беспокоится от газиков и бурлений из-за этого.

Хочется как-то помочь.

Если стул не жидкий и полностью не впитывается в памперс прибавка веса в пределах нормы, то, вероятнее всего, это не лактазная недостаточность
Колики очень плохо переносят некоторые дети, так как каждый ребёнок индивидуален и развивается индивидуально, некоторые с лёгкостью, а некоторые Очень плохо и в таких случаях рекомендуют только переждать данное состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте! по описанию ситуации больше данных за младенческую дисхезию. Связано это с тем , что малыши учатся акту дефекации, но не умеют одновременно напрягать мыщцы брюшного пресса и расслаблять мыщцы тазового дна и анального сфинктера. Отсюда натуживания, кряхтения. Это временное состояние.
Стул по фото-вариант нормы
питание матери редко когда влияет на состояние ребенка, если нет аллергии на белок кор молока и мама употребляет молочные продукты ; по описанию не отмечается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Галина Сергеевна, благодарю за ответ. Посмотрите, пожалуйста, второе фото. Это сильное раздражение перианальной области?

по самому фото плохо видно саму красноту, возможно, вживую ярче?
в таких случаях можно рекомендовать цикапласт В5 или судокрем, хорошо справляются с раздраженной и воспаленной кожей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Галина Сергеевна, в подгузник кал не впитывается, постоянно что-то есть в подгузнике.

В живую немного ярче. Это не является признаком Лактазной недостаточности? Переживаю, что малышка беспокоится от газиков и бурлений из-за этого.

Хочется как-то помочь.

только сама краснота не является признаком ЛН. Все же больше ориентируемся на стул. Если будет отмечаться далее пенящийся жидкий стул, то можно добавить в каждое кормление препарат Лактазы и понаблюдать. Возможно, сейчас у ребенка только все начинается, но пока четких данных однозначных нет.

Здравствуйте, Дарья. Судя по описанию, у ребенка период младенческой дисхезии и колик.

Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.

Облегчить колики можно таким образом:

-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.

Колики и дисхезия -это временные физиологические процессы. Их можно только облегчить. Со временем все нормализуется.

В кале могут появляться в кале крупинки белого оттенка, что говорит о незрелости ферментативной системы.

Главное, чтобы в стуле не было: прожилок крови, обильной слизи, сам стул не был обесцвеченным или чёрным.

По фото стул-вариант нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.