Что вас беспокоит?
Что это за симптомы?
Здравствуйте, меня мучает один вопрос последние дни, что происходит с моим организмом? Предисловие. Уже больше 1,5 лет лечу непонятные головокружения, точнее не лечу, обследуюсь, ничего не находят, начались они у меня около 1,5 лет назад после острого тонзиллита, потом через пару месяцев был ковид не легкий, потом через 3 мес коклюш, чуть не умерла. И после этого через месяц головокружение и тошнота уже не проходили. Меня отправляют к психиатру, назначают АД, в принципе, я готова начать их пить, даже пила уже одни, еще хуже стало, но мне кажется, что все равно со мной что то не так, будто упускаем что то. Фгдс, узи жкт, гинекология, урология, анализы, оак, оам, копоограмма все норма, паразиты, лямблии, хеликобактер отрицательно. Все сдавала в течении года. Не чувствовала себя здоровой за все это время ни недели. Конечно, поднимается тревога. И вот сейчас проблема, дней 10 назад, видимо, продула шею, хотя она и так болит постоянно( рентген, МРТ делала, ничего нет), проснулась и не могла шевелить вообще стороной, через два дня отпустило и начались боли в глазах и брови, голове как при ковиде или гриппе, температуры не было, так было пару дней,потом через два дня началась жуткая диарея и боль в кишечнике, тоже два дня, потом ужасно разболелся зуб, очень сильно, сходила к стоматологу, ничего такого не видит, говорит, давайте вскроем, болел зуб так 3 дня, и потом я просыпаюсь с очень сильной болью в горле, что ни спать, ни пить, ни есть не могла нормально 2 дня, зато полностью перестал болеть зуб, и вот сейчас подключился насморк, тошнота и дискомфорт в животе, температуры нет. Вот что это такое? Это же явно я не придумываю, и у меня такое переодически последние 1,5 года, поэтому и возникают мысли, что есть что то скрытое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нагрузка на иммунитет увеличивается если есть стрессорная нагрузка и дефициты - не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать достаточный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки, при наличии дефицитов заняться их устранением. Взрослым в связи с частыми болезнями рeкoмeндую рассмотреть Исмиген по 1 таблетке в день под язык утром за полчаса до завтрака до полного выздоровления, курсом не менее 10 дней. Таких курсов 3 с перерывом в 20 дней, можно начинать и в острый период, по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо! Не могу ли я еще хуже себе сделать этим препаратом?) тк мой организм вакцины вообще не принимает)
По поводу ферритина, он у меня 19 и очень низкая медь, врачи отказываются его поднимать, витамины тоже не могу спокойно принимать, боль в желудке,
Можно попринимать препарат Тотема. Исмиген не должен повредить Вашему организму.
Михаил Николаевич, спасибо) подскажите, стоит ли сдавать какие то специфические анализы на инфекцию? Пойду сдавать, чтобы сразу все сдать
Михаил Николаевич, спасибо) подскажите, стоит ли сдавать какие то специфические анализы на инфекцию? Пойду сдавать, чтобы сразу все сдать
достаточно ОАК с развернутой лейкоформулой и СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с явлениями шейного лимфаденита?, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ шейных лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при болях в шейных лимфоузлах можно использовать - парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Сергей Николаевич, спасибо! Накануне делала узи шеи, но думаю, это не то. Анализы сдам. Это может быть такая вялотекущая инфекция?
Пожалуйста!
Да, вполне возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши длительные симптомы могут быть связаны с комплексным нарушением в организме после перенесённых инфекций и хроническим воспалением, возможной нервно-психической нагрузкой и мышечным спазмом шеи. Если все обследования (МРТ, анализы, УЗИ) в норме и инфекций не выявлено, важно проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом для комплексного подхода: возможно, есть вегетативные нарушения и тревожное расстройство. Для облегчения симптомов врач может назначить препараты для снятия мышечного спазма и нормализации нервной системы, а также физиотерапию.
Алена Игоревна, здравствуйте, анализы были в норме, сдавала до этого странного заболевания/инфекции, которая сейчас, поэтому и переживаю, либо что то подхватила непонятное, либо это так скрытое проявляется
если анализы до заболевания были в норме, а сейчас появились длительные симптомы без явных отклонений, возможно, это скрытая инфекция или постинфекционный синдром. Рекомендую обратиться к неврологу и терапевту для дополнительного обследования и наблюдения. Для облегчения состояния можно принимать мышцы расслабляющие препараты, например, мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день, а также успокоительные средства, например, валериану по 20 капель 3 раза в день.
Алена Игоревна, спасибо! Подскажите, перед визитом к терапевту стоит сдать какие то специфические анализы на инфекции? Может антитела какие нибудь? Не понимаю, что это может быть за инфекция такая вялотекущая
перед визитом к терапевту можно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок , ферритин, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевину, креатинин, общий анализ мочи. Из инфекционных — IgG и IgM к вирусу Эпштейна–Барр , цитомегаловирусу, токсоплазмозу, а также авидность при положительных IgG. Если есть субфебрилитет, утомляемость можно сдать мазок из зева и носа на флору + ПЦР на микоплазму, хламидии, вирусы герпеса 1–6 типа. Эти анализы помогут исключить скрытые хронические инфекции.
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
После перенесенных инфекций может развиваться длительный пост-инфекционный синдром. Это состояние, при котором иммунная система остается в гиперактивном состоянии, вызывая хроническое воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации вероятно имеется очаг хронического вялотекущего воспаления. Подскажите, кроме перечисленного, у стоматолога только осмотр, или делали кт челюсти? Делали снимок околоносовых пазух? Что говорил лор по поводу хронического тонзиллита? Дефицитные состояния исключили ( витамины , ферритин)? Сдавали срб , какой показатель?
Мария, здравствуйте, делала 3д снимок челюсти, пазух тоже, в начале года, есть некоторые особенности( одна пазуха втянута) и хронический синусит, но он у меня с 15 лет
Мария, срб в мае было в норме, ферритин 19, очень низкая медь, но врачи отказываются их поднимать, тк плохо переношу витамины
С лором оценивали работу миндалин, сдавали АСЛ-О?
Ферритин низкий , желательно уровень выше 40. Это уже латентный железодефицит
Мария, миндалины смотрели ранее эндоскопом. Анализ не помню такой
Мария, как принимать железо, если оно плохо усваивается? 2-3 года назад ставила капельницы феринжект, но его сейчас нет и слышала, что капать железо вредно
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-50.
Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Капельно тоже можно пополнять депо железа, но только под контролем врача
В плане потери железа, вы уже прошли гинеколога, фгдс, анализ и узи , кроме этого до приема препаратов желательно сдать кал на скрытую кровь.
Мария, еще вопрос, анализы сдавать на какую то конкретную инфекцию?
Нет, к сожалению конкретную так просто не найти. На очном приеме я бы выбрала в подобном случае два параллельно идущих пути. 1 это восстановление депо железа , 2 более глубокая работа с лор органами- бак посев с зева и носа плюс чувствительность к антибиотикам, решение вопроса с синуситом, сдать АСЛ-О.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 17 Января 20175 ответов
- 26 Марта 20171 ответ
- 17 Июля 201713 ответов