Что вас беспокоит?
В мазке энтерококус, Макмирор не помог
Добрый день! Месяц назад подхватила неуточненную инфекцию, из симптомов: боль в горле, кашель, тошнота, рвота, температура (держалась больше недели). Лечилась симптоматически, антибиотики не принимала. После появился сильный зуд во влагалище мазок показал Кандиду. Лечилась экофуцин свечи 3 + экофуцин таблетки 5 дней, не помогло, выпила после Флюкостат 1 и 4й день. Зуд прошел, но появились очень жидкие, обильные, желтоватые выделения, два дня была боль в области правой половой губы при сидении и мочеиспускании (спустя 2 дня само прошло). Сходила к врачу, сказали внутри все красное, воспаленное, нужно сдать мазок. Мазок показал энетерококус фекалис 10^5 КОЕ/тамп (Кандиды уже по мазку нет) Также написано, что лейкоциты сильно повышены, в большом количестве.Еще сдавала анализ крови, повышены лейкоциты 11,39 тыс/мкл и тромбоциты 510 тыс/мкл. Писала здесь данные симптомы, по рекомендациям сделала свечи Макмирор 8 дней, антибиотик перорально не принимала. Два дня назад закончила прием свечей и сегодня снова появились эти жидкие, желтоватые выделения, обильные. Больше никаких симптомов, зуда, боли, жжения и тд. нет. Подскажите, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае Можно попробовать использовать другой препарат широкого спектра действия, например вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, антибиотики принимать не нужно это лечение должно помочь
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно ли параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры, типа Вагилак?
Нет это не обязательно
Спасибо! Подскажите,клиндацин гель? Во многих аптеках только свечи в наличии, гель под заказ. Могу заменить гель на свечи?
Лучше использовать именно этот препарат
Поняла. Партнеру нужно какое-то лечение?
Нет не нужно, это не инфекция
Екатерина Александровна, еще вопрос, в наличии нашла крем Клиндамицин вагинальный, он тоже не подойдет?
Лучше использовать именно клиндацин Б пролонг
все поняла, спасибо большое за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия !
Обычно в подобных ситуациях рекомендовано сдать Фемофлор 16 и по нему определиться с тактикой лечения . Если нет такой возможности, то возможно использование Клиндацина пролонг б вагинально 6 дней
Здравствуйте, Анна Александровна! Подскажите, пожалуйста, нужно ли параллельно принимать препараты для восстановления микрофлоры, типа Вагилак?
Да , можно , но лучше после лечения уже
Клиндацин гель? Во многих аптеках только свечи в наличии, гель под заказ. Могу заменить гель на свечи?
И подскажите, антибиотик нужно принимать перорально, согласно таблице чувствительности из прикрепленных?
Лучше все же именно Клиндацин пролонг б , не свечи
Нет , его будет достаточно , перорально в подобных случаях не требуется
Спасибо большое за ответы!
Будьте здоровы, всегда рада помочь !
Принятый ответ
Добрый день.
В подобных случаях наиболее рационально подобрать тот антибактериальный препарат, согласно АБ - чувствительности, напротив которого будет "S" для системной элиминации микроорганизма.
Местно допустимо рассмотреть Фагогин гель 2 - 3 мл вагинально 3 раза в день на 7 - 10 дней
Елена Борисовна, здравствуйте! Подскажите, анализ в прикрепленных файлах показывает эту чувствительность? Там в конце есть таблица, как раз напротив антибиотик стоит буква S. Это оно? Или нужен еще какой-то анализ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас важно пройти полноценное лечение, потому что местные свечи не убрали бактерию полностью.
Обычно назначают амоксициллин/клавуланат по чувствительности 875/125 мг 2 р/сут 7 дней, а параллельно свечи с антисептиком (например, Гексикон). После курса свечи с «полезными» бактериями (Лактожиналь, к примеру), чтобы восстановить флору.
Берегите себя🍀
Здравствуйте, по ответам других врачей здесь, начала принимать клиндамицин б пролонг, два раза уже использовала его. Продолжать? Нужно ли к нему антибиотик в таблетках?
Здравствуйте, по ответам других врачей здесь, начала принимать клиндамицин б пролонг, два раза уже использовала его. Продолжать? Нужно ли к нему антибиотик в таблетках?
Валерия, системные лекарства были посоветованы по представленным анализам и истории заболевания.
Сейчас, раз начата местная терапия, можно закончить курс клиндамицина и восстановить флору.
Спасибо большое за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации может быть рекомендована следующая схема
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Здравствуйте, спасибо большое за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20201 ответ
- 7 Июля 202110 ответов
- 11 Ноября 20216 ответов