Что вас беспокоит?

Проблемы с жкт

В июне сдавала анализы,были проблемы с ЖКТ,часто диарея, газообразование,проходила лечение Энтерофурил 7 дней,Энтерол 14 дней, спарекс около месяца, фосфолюгель около месяца,более менее все наладилось,но как только были погрешности в питании или прием алкоголя,все повторялось, периодически диарея, газообразование,урчание в животе,сдала на прошлой неделе анализ кала,как раз на следующий день после жидкого стула,потом был отпуск на днях,пила вино,еда разная тоже ,во вторник после обеда, показалось что кафе не очень хорошее,сначала была тяжесть,потом был жидкий стул три раза,ещё позже начало подташнивать,такого не было до этого никогда,я выпила Полисорб, решила сама попробовать вырвать все,вышла вся еда с обеда ,вместе с водой,после этого я думала все,но начался сильный озноб,диарея, температура поднялась 38,5,сбивала парацетамолом,сама начала принимать смекту, Энтерофурил,ношпу,было очень плохо, последний раз такие ощущения были при ротовирусе,вот не понимаю это был ротовирус, отравление или ещё что-то? Рвота была раза три,потом выпила Церукал,диарея была от любого глотка воды, невозможно было спать,на следующий вечер я уже выпила иммодиум так как надо было ехать домой в машине 3 часа,после этого не было диареи,продолжаю принимать Энтерофурил, Энтерол, в целом самочувствие хорошее,но появилось сильное газообразование,чем себе ещё помочь? Сутки не ела ничего, сегодня сухари и вечером пюре на воде,три раза,не постоянно,к гастроэнтерологу запись на 16 августа только,анализы все до последнего случая со рвотой и температурой

Нет
36 лет
31 Июля 2025·Просмотров: 107·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте.Симптомы соответствуют острой кишечной инфекции или пищевому отравлению с последующей дисбактериозом. Приём Энтерофурила и Энтерола правильный для борьбы с инфекцией и восстановления микрофлоры. Иммодиум применять можно коротким курсом при сильной диарее по 1 капсуле 2 раза в день не более 3 дней. Для уменьшения газообразования полезно принимать активированный уголь 1–2 таблетки 3 раза в день или Симетикон по инструкции. Питание щадящее дробное, без жирного, острого, алкоголя, молока. Пить много воды и травяные чаи. После консультации гастроэнтеролога возможно назначение пробиотиков и ферментов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с поражением кишечника.
В таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
— Церукал по 1 т 2 раза в сутки при тошноте и рвоте
— При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
— Эспумизан по 1 т 3 раза в сутки в течение 14 дней от газообразования
Постарайтесь пить больше воды, так быстрее сниметься интоксикация.
Также врачи могут рекомендовать сдать ряд анализов: полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить наличие бактериальной инфекции, 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, узи органов брюшной полости, Фекальный кальпротектин
Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР🙏🏼❤️

Я недавно сдала все эти анализы,кроме сибр

Да спасибо, посмотрела.
Повышение эозинофилов может быть при глистной инвазии важно сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep это самый высокочувствительный метод на сегодняшний день 🙏🏼❤️

Также при повышенном кальпротектине стоит сдать анализ на сибр и сделать колоноскопию, чтобв исключить такие заболевания как срк, болезнь крона и другие воспалительные заболевания кишечника 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило после перенесенного вирусного заболевания, нарушается всасываемость питательных веществ в кишечнике. Связанно это с механизмом размножения вируса, а для восстановления необходимо время. При диареи происходит «вымывание»полезных бактерий, также из гибели способствует прием противомикробный средств ( энтерофурил), в совокупности это приводит к нарушению микрофлоры.

В качестве терапии в таких случаях назначают:

-частое дробное питание 5-6 раз в день
-отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным
-исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)
-можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)

-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах

-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте.

Настоящее состояние, вероятно, связано с кишечной инфекцией
Острое состояние, как правило, длится 3-5 дней, до 10 дней может сохраняться нарушение стула.

Рекомендуют:
1. Пить жидкость
Регидрон. Содержимое 1 пакетика растворить в 1 л кипяченой охлажденной питьевой воды и принимать этот раствор в течение суток.
Рекомендуется принимать в течение 3-4 дней

+ 1-1,5 литра - бульон, чай, морс, компот, кисель, минеральная вода, чистая вода

2. Питание:
можно: сухое печенье, нежирный бульон, некрепкий чай, вареный рис, гречку, овсяную кашу долгой варки, ряженку, йогурт, творог без сахара и без добавок, фрукты и овощи, приготовленные на пару, запеченые, отварное мясо птицы, рыбы, телятины в пюреобразном виде, сухари, сушки
исключить: сладости, цельное коровье молоко, свежие фрукты и овощи
3. Смекта или полисорб - сорбенты, для связывания токсинов в просвете кишечника и их выведения.
4. Эспумизан по 2 капсулы 3-5 раз в день
Для снятия вздутия и метеоризма
5. Мебеверин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды
Для уменьшения болей

На 4-5 сутки болезни может быть рекомендован лоперамид (против диареи) и метоклопрамид (от тошноты и рвоты), энтерол (пробиотик).

Повышение эозинофилов и кальпротектина требует внимания, так как возможна пищевая аллергия.
При повышении кальпротектина рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и в перспективе выполнить колоноскопию.

Спасибо,а как может себя проявлять пищевая аллергия? Я принимала глюкофаж долгое время,ещё принимала месяц псилиум,после его приема все было ок,а вот после отмены не очень, началось все в мае примерно,до этого никогда не было проблем с ЖКТ

Может проявляться от вздутия/метеоризма до диареи. В подобных случаях рекомендуют FODMAP-диету. Принцип заключается в отслеживании продукта, который ухудшает симптомы.

Также нельзя исключить функциональное нарушение кишечника или синдром раздраженного кишечника, которые наиболее часто развиваются при стрессе и повышенной тревожности. Лечение направлено на уменьшение симптомов со стороны ЖКТ и назначаются противотревожные средства.

Принятый ответ

Здравствуйте !
В общем анализе крови отмечается повышение эозинофилов в абсолютном и относительном значении . Обычно это встречается при глистной инвазии ( сдают иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок) и прр глистной инвазии ( сдают анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня)- не обнаружено исходя из результатов.

Отмечается повышение фекального кальпротектина. Обычно этот указывает на признаки воспалительного процесса в кишечнике.

По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции с абдоминальным синдромом, явления острого гастроэнтерита ( отравления ).

Дополнительно рекомендуют исключать СИБР.
Это состояние характеризуются заселение тонкого кишечника микрофлорой присущей для толстого.
Обычно сдают водородный тест.

Хорошо,а через сколько после этой инфекции надо сделать тест? Через неделю можно будет?

Да, это допустимо через 7-10 дней

Хорошо, спасибо

Марина, добрый вечер!

Отличить острое пищевое отравление от ротавирусной или любой другой кишечной инфекции без анализов невозможно

Отравление обычно начинается быстрее после приема подозрительной пищи , а вирус может иметь более долгий инкубационный период

По анализу повышен фекальный кальпротектин, что говорит о том, что в кишечнике есть небольшое воспаление. Возможно, это связано с синдромом избыточного бактериального роста. Для его диагностики применяют дыхательный тест с лактулозой или водородно-метановый тест

Газообразование после сбоя - это нормальная реакция.

Важно продолжать щадящую диету. Можно посмотреть диету lowFODMAP. Постепенно можно добавлять печёные яблоки , бананы, куриный бульон. Важно избегать всего , что вызывает брожение - свежих овощей и фруктов , молочных продуктов, сахара, сахарозаменителей, газированных напитков

Можно принять препараты на основе симетикона , они просто схлопывают пузырьки газа в кишечнике

Энтерол важно продолжать по 2 капсулы 2 раза в день 🙏

Юлия, спасибо,т.е. это не может быть приступ какой-то в желудке? Я могу быть заразной? Кальпротектин сильно получается завышен?

А тест на СИБР когда теперь можно пройти?

Нет, он не сильно завышен. При воспалительных заболеваниях кишечника показатель намного выше. Чаще такой показатель встречается после кишечных инфекций, а также на фоне того же СИБР

На приступ в желудке не похоже , более на функциональное расстройство жкт / отравление или вирусную инфекцию

А когда можно пройти сибр,через сколько дней записаться?

Перед тестом лучше воздержаться минимум на 3-4 недели от приема антибиотиков. В целом - каких-то строгих ограничений нет

А Энтерофурил это антибиотик? я могу, например,через неделю пройти тест?

Это не антибиотик, а противомикробный препарат. Но для полноты картины лучше выждать минимум 2-3 недели , а также отказаться от пробиотиков, приема препаратов, влияющих на моторику кишечника, а непосредственно перед сдачей исключить все газообразующие продукты

Юлия, спасибо, сейчас обнаружила ещё герпес на губе,может быть как-то связано между собой? Давно ничего такого не было

Герпес - это картина на фоне общего снижения иммунитета 🙏

Здравствуйте
Т.е на сегодня осталось только газообразование?
Если да, в таких случаях обычно назначаются Эспумизан, метеоспазмил
Ввиду того что не установлена причина ваших жалоб, а это может быть отравление, в таких случаях дополнительно рекомендуется Полисорб по 2 ст л 2-3 раза в день 2 дн, обильное питье воды, при диарее Смекта по 1 п 3 раза в день

На данный момент да и потливость сильная, температура пониженная по ощущениям,пока больше ничего,хотела сделать тест на СИБР ,не знаю когда можно теперь?

В принципе, можете сейчас, если есть возможность, на данный момент рекомендуется дыхательный водородный тест на сибр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.