Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Сдала анализы а они повышенны, что может быть причиной, и что делать в этом случае
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Причиной повышения гематокрита, эритроцитов, может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или преддиабет, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб;
- анализ крови на глюкозотолерантный тест,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Снижение эритроцитарных индексов может говорить о дефиците железа, для уточняя в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Повышение эритроцитарных индексов может указывать на признаки дефицитных состояний. Обычно оценивают уровень ферритина, витамина В9 и В12.
2. Повышение эритроцитов, гематокрита обычно указывают на признаки гемоконцентрации. Встречается при недостаточном потреблении жидкости, при курении.
3. Незначительное повышение мочевины встречается при недостаточном потреблении жидкости, при приёме лекарственных препаратов, при погрешности в питании.
4.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой).
Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Для снижение уровня холестерина до результатов УЗИ БЦА, рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
Скажите, какие жалобы на момент исследования?
Маргарита Валерьевна, на данный момент у меня болят суставы,мне поставлен диагноз болезнь-Бехтерова, ревмотолог назначил лечение, жидкости действительно я пью мало, я это и сама вижу
Изменения не значительные.
Единственное рекомендуют дообследование и оценить сосуды головы и шеи, их кровоток
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
1) Повышение эритроцитов и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме.
2) Изменение эритроцитарных индекса часто сопутствует латентному железодефициту. Подобных случаях важно знать показатели ферритина, цианокобаламина и фолевая кислоты
3) Мочевина может повышаться при большом количестве белка в пище, умеренных физических нагрузках , а также заболеваниях мочевыводящих путей , артериальной гипертензии. Обычно в похожих случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ мочевыделительной системы
4) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП
Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов
▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев
Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы ? Как вы питаетесь?
Юлия Валерьевна, питаюсь я хорошо, не курю, но жидкости пью мало, на данный момент у меня болят суставы, поставлен диагноз болезнь Бехтерева, ревмотолог назначил лечение
Ранее никогда не делали узи сосудов шеи?
Юлия Валерьевна, нет
Поняла вас. Ирина, обязательно при повышении холестерина нужно оценить это исследование. Повышение может быть небольшим звоночком к тому , что холестерин накапливается в крови, а также , возможно, плохо выводится
По результатам узи далее уже выбираем тактику. Либо она наблюдательная с изменением образа жизни, добавлением полезных Жиров, исключением жирного, жареного, либо прием препаратов, которые влияют на снижение холестерина🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак есть изменения, которые являются косвенными признаками железодефицита. Модет быть рекомендовано проверить уровень ферритина
Повышение уровня мочевины при нормальном креатинине чаще всего бывает при нарушении питьевого режима (рекомендуется пить 30 мл воды на кг массы тела).
Повышены показатели липидного спектра.
В подобной ситуации рекомендуют проведение УЗИ сосудов шеи. Если будут выявлены атеросклеротические бляшки, то необходим прием статинов. Они назначаются с целью снижения покзателей липидного спектра, для профилактики инфарктов и инсультов, профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации уже имеющихся бляшек. При отсутствии бляшек отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов.
Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек. Снижение веса (если есть лишний вес). Контоль липидного спектра через месяц. Если показатели будут меньше, то продолжать. Если выше или без изменений, то необходим прием статинов. так же врачом может быть рекомендован прием омега 3 1000 мг 1 раз в день курсом 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови повышение уровня эритроцитов, гематокрита чаще всего наблюдается при недостатке питьевого режима. В данном случае обычно рекомендуется пить достаточно жидкости из рассчеиа 30мл на кг веса тела в сутки.
Снижение эритроцитарных индексов обычно указывает на возможный скрытный дефицит железа. В такой ситуации обычно рекомендуется сдать анализ крови на ферритин. Если он ниже 30, то рекомендуется курсовой прием препаратов железа для коррекции.
Мочевина повышена немного. В такой ситуации важно, что в норме креатинин - значит функция почек не нарушена. А мочевина может быть повышена опять же на фоне недостатка воды, особенно ввиду жаркой погоды.
Есть нарушения в обмене липидов. Повышен общий холестерин и холестерин низкой плотности.
В такой ситуации рекомендуется модификация образа жизни, которая в себя включает:
1. Добавление в рацион Омега-3. Например, Омакор.
2. Соблюдение средиземноморской диеты с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
3. Добавление посильной физической нагрузки: Физическая активность минимум 30 минут непрерывных физических упражнений ежедневно.
Через 3 месяца на фоне всех мероприятий контроль липидограммы (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).
Учитывая уровни повышения холестерина, обычно рекомендуется пройти планово УЗДГ сосудов головы и шеи.
Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то в такой ситуации обязателен прием холестеринснижающих препаратов. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Здравствуйте, Ирина!
Не переживайте, давайте по порядку!
Повышение гематокрита и эритроцитов это обычно следствие недостаточного питьевого режима именно чистой воды в расчете 30 мл/ кг массы тела. Либо причиной может быть курение, если таковое имеется.
Обращают внимание эритроцитарные индексы, указывают на то, что эритроциты маленькие по размеру и мало насыщены гемоглобином. Обычно это следствие дефицита железа. Важно оценить уровень Ферритина. При его снижении - восполнение препаратами железа.
Повышение мочевины может быть при нарушении работы печени или почек. В целом показатели печени и почек в норме.
Уточните, как давно делали УЗИ органов брюшной полости?
Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20201 ответ
- 2 Августа 202033 ответа
- 19 Сентября 20201 ответ
- 17 Октября 20202 ответа