Что вас беспокоит?
Правильный заход на эсциталопрам
Здравствуйте! Я по совету логопеда обратился к неврологу по причине логоневроза и тревожности, связанной с общением из-за заикания. Мне поставили смешанное тревожное расстройство, заикание и назначили эсциталопрам (элицея) 10мг по 1/4 таблетки утром - 10 дней, затем по 1/2 утром - 14 дней, затем по 1т. утром длительно + триттико 150мг по 1/3 таблетки на ночь - 1 месяц. Хочу услышать больше мнений по этой комбинации, и не нужно ли прикрываться на заходе какими-то другими противотревожными препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно рекомендуется наращивание дозировки эсциталопрама по 2,5мг еженедельно. Триттико может быть использован в комбинации с основным антидепрессантом как корректор ночного сна.
Для облегчения периода адаптации к антидепрессанту может быть использована временная седативная терапия (хотя она и не является обязательным компонентом лечения). Обычно используются бензодиазепиновые транквилизаторы (например , феназепам или алпразолам) коротким курсом, 2-3 недели. Но если период адаптации проходит достаточно спокойно, то терапия прикрытия не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом связка неплохая, но врачи стараются не назначать сразу 2 антидепрессанта, но это схема вполне имеет место быть и считается правильной. Триттико и как раз являются еще и прикрытием в том числе и влияет положительно сон.
Но если тревога будет возникать в течение дня, то можно добавлять препараты типо фенибута/грандаксина недели 2-3 приема.
Заход правильный, но слишком как будто растянутый.
Продолжайте лечение, не переживайте, все будет хорошо, продолжайте наблюдение у врача.
Здравствуйте.
Сходу два антидепрессанта не назначается, но такую комбинацию можно использовать, особенно если есть проблема со сном.
Эсциталопрам обычно раз в неделю наращивается на 2.5 мг.
Прикрытие в виде транквилизатора нужно в любом случае
Здравствуйте. Чаще всего повышение дозировки эсциталопрама назначают по 2,5 мг 1 раз в неделю, у вас это время растянули. Но так тоже можно, но эффект ждать дольше. В период адаптации для прикрытия назначают не всегда, если состояние выраженно ухудшается и нарастает тревожность можно использовать транквилизаторы (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен). Триттико можно принимать в комбинации, если имеется нарушения сна, противотревожный эффект у него не выраженный. Можно обратится к врачу психиатру для дальнейшего наблюдения, так как тревожное расстройство, как правило, лечат психиатры.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Триттико обычно используется как корректор расстройств сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов, то есть со старта терапии его обычно не назначают.
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
При этом в качестве прикрытия используется не Триттико, а транквилизаторы - Тералиджен, Грандаксин, Стрезам, Феназепам, Алпразолам. Это связано с тем, что в начале лечения может усиливаться общая тревожность в рамках адаптации к антидепрессанту, которую транквилизатор симптоматически купирует.
Два антидепрессанта в начале терапии обычно только усиливают неприятные симптомы в рамках периода адаптации.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20208 ответов
- 10 Июля 20202 ответа
- 5 Февраля 202129 ответов
- 17 Апреля 20217 ответов