Что вас беспокоит?
Паника , страх упасть
Добрый день, около месяца наблюдаются странные симптомы . Чувство панки, ноги напрягаются не идут , это касается именно когда нужно выходить на улицу . Очень страшно , вчера я переходил дорогу и просто не смог перейти по светофору , сел на колени паника , страх , люди помогли . Был у психиатра, назначили АД золофт , для прикрытия габапентин , позже поменяли на атаракс , знаю что 3-4 недели нужно ждать эффекта , но состояние только ухудшилось при приеме препаратов , я работаю , взять ЛВН нет возможности , мой врач добавил феназепам 1/2 таб на ночь , улучшений нет , может кто-то дать совет как быть . Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптоматика на фоне приема атаракса, феназепама совсем никак не меняется?
Антидепрессант накопителен, все верно, но конечно симптоматические препараты должны снижать эти эмоциональные проявления?
В домашних условиях проблем никаких нет?
Артур, нет , дома проблем нет , выходя на улицу просто дичайшая паника , страх
Понял, спасибо.
Тут в таком случае первым помощником является феназепам (дозировку разового приема поднимать до 1мг) и ждать действия разворачивания антидепрессанта.
Феназепам эффективный препарат, который должен нивелировать эти проявления.
Ранее он не помогал по причине того, что вероятно было недостаточная дозировка.
Артур, сегодня я принял уже целую таблетку с утра . Пока нет никаких улучшений , можно ли поменять схему ? После этих препаратов наблюдаются напряжение , кататонические проявления
Да, можно в таком случае обсудить с лечащим врачом о замене феназепама на Алпразолам, а антидепрессант пока оставить, то есть подождать надо с любым будет - они все накопительного действия.
Артур, мне так кажется что , от препаратов бензодиазепинового ряда , по типу феназепама , алпрозалам. Становится хуже , поможете подобрать терапию ?
По идее они самые лучшее в плане оказания такого действия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь нужно с одной стороны действительно потерпеть. Самые неприятные - это обычно первые 4 дня начала приёма, далее состояние будет скорее всего понемногу улучшаться. Феназепам можно принимать тогда 2 раза в сутки в течение недели: утром - 1/2 табл и вечером целую. Подключите психотерапию. Посмотрите дыхательные техники в Интернете против тревоги.
Никанор Васильевич, можно ли поменять схему или препараты , после этих лекарств наблюдаются кататонические явления , напряжение мышц спины , нк.
Феназепам обладает миорелаксирующим эффектом (мышцы расслабляет). Давайте Вы сначала дозу феназепама повысите и дальше посмотрите по своему состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно в первое время идёт адаптация к антидепрессанту, ухудшение состояния. Облегчить состояние может либо атаракс, дозировку подбираются индивидуально, средние - 75 мг в сутки, либо увеличить дозу феназепама. Начальная доза феназепама 1/2т 2-3 раза в день.
Ольга Владимировна, помогите поменять терапию , нет желания и сил идти к психиатру уже 4 раз за менее чем пол месяца …
Обычно бензодиазепины очень эффективны для снятия приступов острой тревоги(при выходе нс улицу)(я часто назначаю клоназепам, например). Любой антидепрессант в начале будет действовать также - с ухудшения состояния. Возможно, габапентин также вносит свой вклад в ухудшение вашего состояния. Основные препараты-антидепрессант и транквилизатор на первых этапах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.
Лечение, которое Вам выписал врач - правильное. И да, нужно время дать антидепрессанту, чтобы он начал работать. А в начале терапии он усилить тревогу. Поэтому и Феназепам тут в помощь, принимайте его перед выходом на улицу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это считается вариантом нормы при адаптации к антидепрессанту , пока не выйдете на эффективную дозировку и не пройдт достаточно времени (4- 6 недель оцениваем состояние, далее длительно идем на этой дозировке). Увеличивайте сейчас атаракс до 75 мг в сутки. Нужно перетерпеть это состояние , дальше должно лучше пойти
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202111 ответов
- 13 Июля 202117 ответов
- 21 Июня 20224 ответа
- 4 Января 202330 ответов