Что вас беспокоит?
Скачки сахара
Скажите что это такое? Сахар натощак за 6 дней скачет (6,1; 6.2; 6.7, 8.4; 6.2). Через час после завтрака 6.2; 5.2; 7.7; 9.1; 8.1). Через час после обеда (8.2; 5.7, 7.5). Обедать не всегда удавалось. Через час после ужина (7.7; 5.8; 5.4; 6.4; 6.2). Можно ли говорить о преддиабете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По показателям глюкометра не выставляется диагноз, так как могут быть погрешности, рекомендовано сдать из вены глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
Смотрим глюкозу крови обычно через 2ч, а у беременных через 1 ч.
Какой рост и вес? Жалобы есть? Наследственность отягощена по СД?
Рост 165, вес 78, постоянные приливы, вес стоит на протяжении 4х месяцев, выпадают волосы, повышенное потоотделение
Глюкоза в крови из вены в мае была 4,7. В феврале гикликированный гемоглобин был 5, инсулин был 17.2.
Наследственность мне не известна
С такими жалобами рекомендовано сдать на ТТГ, свТ4, ОАК, ферритин, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту, повторить глюкозу крови и гликированный гемоглобин (раз такие показатели глюкозы крови натощак по глюкометру).
С менструальным циклом как?
Эти все показатели в норме, на регулярном контроле. С циклом все хорошо
В конце июня глюказо из вены 5.8 была
А к трихологу обращались?
Нет у нас таких специалистов
Если с анализами все хорошо, нужно трихоскопию сделать, а эту процедуру делает трихолог.
По поводу углеводного обмена нужно сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Принятый ответ
Анна здравствуйте! точный диагноз можно поставить только по показателям лабораторных анализов, так как глюкометр имеет погрешность. Если все таки хотите исключить нарушение углеводного обмена, то обычно рекомендуется проверить гликированный гемоглобин и сдать перорально глюкозотолерантный тест.
По результатам УЗИ щит.железы все в норме.
надеюсь смогла помощь!
У нас лаборатория не делает глюкозотолерантный тест если сахар выше 6.1
тогда сдайте хотя бы на гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все глюкометры дают определённую погрешность, по ним диагноз не устанавливается, необходимо сдать анализ крови на глюкозу крови и гликированный гемоглобин. При контроле глюкозы крови имеет смысл смотреть глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды; все остальные замеры неинформативны.
Глюкоза в крови 27 июня была 5.8
На данный момент перепроверьте ещё раз уровень глюкозы крови и гликированный гемоглобин. Глюкоза крови 5,8 ммоль/л исключает сахарный диабет.
Ну что то же происходит с сахаром, раз он каждое утро выше 6. Три года назад при беременности ставили гестационный диабет, но и тогда даже не смогли сделать глюкозотолерантный тест
Глюкометры подходят только пациентам с уже установленным сахарным диабетом, они дают достаточно большую погрешность, важно смотреть именно лабораторные показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина.
Принятый ответ
Здравствуйте
При постановке диагноза ориентируемся на лабораторные данные , глюкометр имеет погрешность
В подобных случаях рекомендуется Сдать -глюкозу, гликированный гемоглобин из Вены с последующим решением о необходимости проведения глюкозотолерантного теста
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак -
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Я все практически это прошла уже дважды. Щитовидка вообще на постоянном контроле, узи тоже все хорошо
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20232 ответа
- 8 Февраля 202423 ответа
- 12 Февраля 20255 ответов
- 5 Сентября 20256 ответов