Что вас беспокоит?
Джардинс и пелена перед глазами
Добрый день! Маме 60 лет, гипертоник со стажем и СД 2 типа. Неделю назад было высокое давление 220, вызвали скорую, сбили давление до 160. На ночь снова давление поднялось, выпили Моксодонин, но давление не понизило. Врач скорректировал лечение: 1) Утром и вечером пить Гипосарт по 32 мг. В пятницу 1 августа Гипосарт заменили на Телмисартан 80 мг утром и 40 мг вечером 2) Торасемид 5 мг 1 р в сутки утром-так и принимаем 3) Биспоролол 2,5 мг утром-продолжаем принимать 4) Леркамен 5 мг на вечер В больнице слушали и делали ЭКГ, подозрительно не обнаружили. Также есть воспаление Ахиллова сухожилия и пьет Аркоксию, но от нее отекают ноги. От отеков Торасемид, но ситуация с ногами стала лучше Моксодонин не сбивает давление, купила капотен. Могу приложить фото дневника давления. Сегодня 2 день приема Телмисартана давление 160 через час после приема и утром до приема таблеток также 160. От сахара назначили Джардинс, так как гликированный был 12. Сегодня утром сахар 6.9, теперь в глазах пелена и какие-то полосы. Подскажите, пожалуйста, это может быть реакцией на привыкание к Джардинсу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вряд ли это из-за приема Джардинс. скорее всего это сосудистая реакция на скачки давления. В такой ситуации рекомендуют обратиться к окулисту с осмотром глазного дна.
Джардинс хорошо снизил уровень глюкозы. Он и давление снижает, поэтому контролируйте давление и корректируйте лечение при его снижении. Не забывайте про гигиену 9подмывания или влажные салфетки после каждого мочеиспускания), джардинс выводит глюкозу с мочой.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такая реакция скорее всего на скачки давления, но при быстром снижении сахара с более высоких цифр бывает временное как бы снижение зрения или пелена, такой эффект обычно проходит в течение 1-2 х недель .
Но так как в анамнезе не только сахарный диабет , но и артериальная гипертензия высокой степени желательно обратиться на консультацию к офтальмологу для осмотра глазного дна .
Джардинс хороший препарат и обладает хорошей протекцией сердечно - сосудистой системы и снижает риск сердечно - сосудистых катастроф ( инсульт , инфаркт ) .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гликированного гемоглобина очень высокий.
Судя по нему, средний уровень сахара в течение 3-х последних месяцев, был 12-14 ммоль/л.
Ваша мама что- то еще принимает от диабета?
Обычно рекомендуют постепенное снижение уровня глюкозы, так как резкие скачки сахара, могут негативно сказаться на состоянии глазного дна.
Пелена, скорее всего, связана с этим.
Рекомендована консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Рекомендовано продолжать прием сахароснижающих препаратов под контролем гликемии и ведение дневника самоконтроля.
Через 3 месяца повторный контроль гликированного гемоглобина для определения адекватности терапии.
Марина Владимировна, да, еще Сиофор и глимеперид.
Сейчас лекарства продолжаем принимать и ничего не меняем?
Препарат глимеперид очень часто приводит к возникновению гипогликемий (снижение сахара крови). Отмечались ли у вашей мамы такие эпизоды?
В настоящее время, есть более мягкое лекарственное средство с таким же механизмом действия - гликлазид. Обычно прием начинают с 30 мг перед завтраком, под контролем сахара крови. Если сахар после завтрака (через 2 часа) будет высокий, рекомендовано увеличить дозу до 60 мг.
Также рекомендовано ведение дневника самоконтроля. Контроль необходимо проводить не менее 1 раза в день натощак, а также 1 раз неделю не менее 4 раз (натощак, перед обедом, перед ужином и на ночь).
Сиофор и форгигу можно продолжить.
Биохимический анализ крови и общий анализ мочи давно сдавали?
Марина Владимировна, неделю назад сдавали. По моче все нормально-назначили как раз Джардинс. За гигиеной следим.
По крови-назначили статины на 2 месяца. Сказали небольшое повышение есть
Тогда рекомендуется продолжить прием препаратов и обязательно обратится к офтальмологу в ближайшее время. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данной симптоматики со стороны препарата джардинс не было замечено, вероятнее всего имеет место сосудистая реакция на изменения артериального давления. В данном случае дополнительно рекомендуется консультация врача офтальмолога с осмотром глазного дна.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20201 ответ
- 19 Ноября 202137 ответов
- 16 Марта 202219 ответов