Что вас беспокоит?
Давит и небольшое жжение в груди
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , поставили диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство, паническое расстройство , психиатр выписал АД Эсциталопрам и Мебикс для прикрытия . Сегодня второй день - 1/4 Эсциталопрама , и 3таблетки в день Мебикса . Беспокоит давящая боль и небольшое жжение посредине груди . Что это может быть ? Ко врачу только через 2 недели попаду , связи с ним нет (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ухудшение состояния связано скорее всего с началом приёма Эсциталопрама. Здесь надо немного потерпеть это состояние. В течение двух недель оно должно пройти. Если и завтра будут неприятные ощущения в груди, то можно будет сделать ЭКГ.
Никанор Васильевич, здравствуйте , ну такое может быть при приёме ад ? Как побочка ?
Да, конечно, может быть. Так скорее всего и есть. В начале приёма антидепрессанта тревога временно повышаться и могут возникать различные симптомы.
Никанор Васильевич, а то скорую хотела вызывать , начитавшись в интернете страшилок , врач мне сказал , если в теч 3 дней Мебикс мне не поможет , взять Кветиапин 25мг , он лучше ?
Нет, не лучше. Просто он будет усиливать действие антидепрессанта и немного тревогу снижать + сон улучшать. Его можно на ночь добавить, не отменяя Мебикс
Никанор Васильевич, 3 таблетки Мебикса + Квентиапин на ночь ? Пол таблетки ?
Да, всё верно.
Никанор Васильевич, спасибо , а атаракс посильнее будет ?
Да, Атаракс будет посильнее. Но его не стоит принимать с Эсциталопрамом, т.к. вместе они негативно влияют на сердце.
Никанор Васильевич, спасибо , только сейчас перечитала свой вопрос , боль не в середине груди , а грудной клетки !
А, понял. Тогда это практически 100% временные побочные эффекты от антидепрессанта.
Никанор Васильевич, даже вот сейчас воду пила и неприятно именно в том месте …странно конечно
Постарайтесь просто не акцентировать своё внимание на этом. Это психосоматика. Она скоро пройдёт.
Никанор Васильевич, спасибо )
Никанор Васильевич, а ещё у меня Тералиджен есть , может им Мебикс заменить , или добавить на ночь ?
Можно и так сделать, тералиджен может будет лучше тревогу снижать
Никанор Васильевич, а если заменить им Мебикс , как нужно Тералиджен принимать ? Я раньше до антидепрессанта пила Тералиджен , пол таблетки утром , пол таблетки на ночь , не сказала бы что он мне помогал .
Так и начинайте принимать тералиджен. Просто Вы далее повышайте его дозу по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта.
Никанор Васильевич, подскажите ещё пожалуйста , сегодня беспокоят покалывания в руке и ноге , плюс как чувствительность больше стала в этой руке и ноге , это всё тоже тревога ?
Здравствуйте. Да, эти ощущения связаны с повышенной тревогой
Никанор Васильевич, ужасное состояние , тревога вообще не уходит , ладони мокрые , вчера полегче было
Здесь нужно набраться терпения. Состояние пока может нестабильным. Тут уж ничего не поделать.
Никанор Васильевич, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
Никанор Васильевич, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
Здравствуйте. Примите целую таблетку тералиджена.
Никанор Васильевич, спасибо , а завтра как ? Пол таблетки утром и пол вечером ? Этого не мало будет ?
Давайте сразу сделаем 1/2 утром и днем, 1 табл на ночь
Никанор Васильевич, Мебикс убираю ?
Да, убирайте.
Здравствуйте , я сегодня не приняла таблетку Эсциталопрама , так как вчера уж очень плохо было , завтра планирую продолжить приём , ничего страшного ? Сегодня должен был быть четвёртый день по 1/4 .
И если честно не знаю как дальше будет , осилю препарат или нет ( так плохо как было вчера ещё не было
Ну если один день пропустили, то завтра можно принять эту дозу снова. Ничего страшного.
Никанор Васильевич, здравствуйте , можно ещё вопрос , вчера , пропустив таблетку , сегодня начинать как первый день считать , или уже четвёртый ? Просто когда теперь дозировку повышать ?
Считайте, что 4ый.
Никанор Васильевич, спасибо , а на какой день лучше повышать дозировку ? На 7 или 8 день ?
на 8
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Это частый побочный эффект от приема эсциталопрама, у сожалению. В этом нет ничего страшного, просто очень неприятно. А мебикс не справляется с курированием данного эффекта, поэтому лучше выписать транквилизатор посильнее
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте , я тут уже всё передумала плохого , может что с сердцем … Вся извелась . Врач мне сказал если Мебикс не поможет в теч 3 дней , взять Кветиапин 25мг , он лучше ?
Его на ночь можно, лучше начать с 12.5 мг. У него седативное действие
Татьяна Евгеньевна, три таблетки Мебикса плюс половина Кветиапина на ночь ?
Да, так можно
Татьяна Евгеньевна, спасибо , а атаракс посильнее будет ?
Татьяна Евгеньевна, только сейчас перечитала свой вопрос , боль не в середине груди , а грудной клетки !
Я изначально поняла, что Вы имели в виду.
Атаракс посильнее, но при сочетании с эсциталопрамом он может давать влияние на сердце
Татьяна Евгеньевна, подскажите ещё пожалуйста , сегодня беспокоят покалывания в руке и ноге , плюс как чувствительность больше стала в этой руке и ноге , это всё тоже тревога ?
Да, это от тревоги, потому что нет четкой локализации этих ощущений
Татьяна Евгеньевна, ужасное состояние , тревога вообще не уходит , ладони мокрые , вчера полегче было
Татьяна Евгеньевна, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
Татьяна Евгеньевна, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
Да, можно тералиджен
Здравствуйте , я сегодня не приняла таблетку Эсциталопрама , так как вчера уж очень плохо было , завтра планирую продолжить приём , ничего страшного ? Сегодня должен был быть четвёртый день по 1/4 .
И если честно не знаю как дальше будет , осилю препарат или нет ( так плохо как было вчера ещё не было
От пропуска одного дня ничего страшного, тем более срок небольшой.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте , можно ещё вопрос , вчера , пропустив таблетку , сегодня начинать как первый день считать , или уже четвёртый ? Просто когда теперь дозировку повышать ?
Как четвертый считать
Татьяна Евгеньевна, спасибо , а на какой день лучше повышать дозировку ? На 7 или 8 день ?
Не принципиально, в какой день больше нравится
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае лучше исключить соматические причины боли в груди, выполнить ЭКГ. Если по результатам все в порядке, это скорее всего мышечное напряжение. Тревога и паника вызывают сильное напряжение мышц, включая мышцы грудной клетки, спины и межреберные. Тревога может проявляться самыми разными физическими симптомами, и боль в груди – один из самых распространенных.
Маргарита Игоревна, здравствуйте , просто если забываюсь , не болит , как вспомню , так сразу чувствую этот дискомфорт , начинаю переживать - болит больше
Это является классическим признаком психогенной (связанной с тревогой) боли, а не симптомом серьезного соматического заболевания.
Начало приема АД часто сопровождается временным усилением тревоги в первые 1-2 недели. Мебикар помогает смягчить это, но может не устранить полностью. Ваша реакция на дискомфорт - часть этой усиленной тревожной реакции.
Маргарита Игоревна, спасибо , только сейчас перечитала свой вопрос , боль не в середине груди , а грудной клетки !
Принятый ответ
Здравствуйте, подобные проявления часто встречаются при адаптации к ад, особенно в первые пару недель, постепенно будет легче, главное это не бояться и понимать, что это из-за тревоги, не приятно, но не опасно.
Обычно решается это анксиолитиками, но мебикар в целом слабоват , если по 2-3 р/д не будет давать улучшение по тревоге и этим симптомам, то обычно другой анксиолитик рассматриваем ( алпразолам допустим).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте , я тут уже всё передумала плохого , может что с сердцем … Вся извелась . Врач мне сказал если Мебикс не поможет в теч 3 дней , взять Кветиапин 25мг , он лучше ?
Екатерина Дмитриевна, только сейчас перечитала свой вопрос , боль не в середине груди , а грудной клетки !
Вы можете сделать ЭКГ, но там будет все хорошо, потому что подобные проявления часто при тревоге возникают. Кветиапин в основном для сна; алпразолам хорошо помогает.
Екатерина Дмитриевна, подскажите ещё пожалуйста , сегодня беспокоят покалывания в руке и ноге , плюс как чувствительность больше стала в этой руке и ноге , это всё тоже тревога ?
Обычно да
Екатерина Дмитриевна, ужасное состояние , тревога вообще не уходит , ладони мокрые , вчера полегче было
Понимаю вас, крайне не приятно это всё, но это временные побочные эффекты и не опасные.
Екатерина Дмитриевна, а подскажите ещё пожалуйста , может к Мебиксу Квентиапин добавить ? Просто на другие препараты нет рецепта , только на Квентиапин (
Кветиапин может быть использован в дозах от 25-50 мг до 100 мг перед сном, для сна, тревогу и все остальное он не уберет.
Екатерина Дмитриевна, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
Да, можно их совместно
Здравствуйте , я сегодня не приняла таблетку Эсциталопрама , так как вчера уж очень плохо было , завтра планирую продолжить приём , ничего страшного ? Сегодня должен был быть четвёртый день по 1/4 .
И если честно не знаю как дальше будет , осилю препарат или нет ( так плохо как было вчера ещё не было
Ничего страшного, но пропуски такие лучше не делать
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте , можно ещё вопрос , вчера , пропустив таблетку , сегодня начинать как первый день считать , или уже четвёртый ? Просто когда теперь дозировку повышать ?
1 день роли не играет, так же продолжайте, как 4
Екатерина Дмитриевна, спасибо , а на какой день лучше повышать дозировку ? На 7 или 8 день ?
На 7
Принятый ответ
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту и повышение дозировки возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности. Вероятнее всего из за повышение тревоги возникает мышечное напряжение, это частое явление в период адаптации. Мебикс обладает слабым действием и если не оказывает должного эффекта, стоит рассмотреть другой транквилизатор (алпрозалам или тералиджен). Как правило период адаптации длится около 2-3 недель.
Венера Тальгатовна, подскажите ещё пожалуйста , сегодня беспокоят покалывания в руке и ноге , плюс как чувствительность больше стала в этой руке и ноге , это всё тоже тревога ?
Да, таким образом может проявляться тревожность
Венера Тальгатовна, я сегодня выпила три таблетки Мебикса , вообще не помогают от тревоги , можно сейчас выпить пол таблетки Тералиджена ???
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
При приеме мебикса, дополнительно принять тералиджен возможно.
Здравствуйте , я сегодня не приняла таблетку Эсциталопрама , так как вчера уж очень плохо было , завтра планирую продолжить приём , ничего страшного ? Сегодня должен был быть четвёртый день по 1/4 .
И если честно не знаю как дальше будет , осилю препарат или нет ( так плохо как было вчера ещё не было
Ничего страшного, но в будущем лучше прием антидепрессантов не пропускать
Венера Тальгатовна, здравствуйте , можно ещё вопрос , вчера , пропустив таблетку , сегодня начинать как первый день считать , или уже четвёртый ? Просто когда теперь дозировку повышать ?
Считайте как четверной и повышайте на 8 день
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202016 ответов
- 24 Июля 202253 ответа
- 29 Мая 20241 ответ
- 5 Июня 202444 ответа