СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте, продолжительное время больше месяца болит голова, боль небольшая, умеренная, мрт показало воспаление пазух носа, фронтит с правой стороны, киста правой пазухи носа, лечение не помогает совсем, антибиотики, препараты назначаемые врачами. Боль локализуется в висках в лобной части, на макушке головы, мрт сосудов головы тоже не показали никаких отклонений, подскажите что мне возможно проверить ещё, вчд 17мм. Мне 26 лет. Мрт показало плохой отток ликвора, невролог прописал мочегонный препарат для его оттока. Болит голова утром после сна и вечером после часов 7 вечера. Днём она почти не чувствуется. Ноздря одна то правая то левая постоянно заложена, при интенсивных тренировках видимо сосуды либо расширяются, либо сужаются и нос дышит нормально и тогда высмаркиваютя желтые сопли которые при спокойном состоянии я высморкать вообще не могу.

20 Ноября 2020·Просмотров: 2627·aarreess94, Горно-Алтайск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте,для более детального изучения Пазух носа выполняют кт,т.к. мрт не достаточно информативно и может обладать гипердиагностикой. Чем Вы лечили нос,какими спреями?Киста в верхнечелюстной пазухе не может вызывать такие головные боли,а для обследования лобной пазухи лучше сделать КТ.Какие еще у Вас жалобы со стороны носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Мария, ну вот впринципе головная боль которая локализуется по всей голове и давящая как раз в лобных пазухах, постоянно не дышит одна ноздря, ранее года два уже был гайморит, тогда лечение помогло, тогда голова болела прям сильно, сейчас не помогает, сейчас пью синупред, умофлаимуцин и ингаляция флоимуцином. До этого лечился антибиотиком цефозалин, метринадозол спрей изофра

Вы пробовали спрей в нос назонекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Мария, нет, не пробывал

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Мария, прочитал, думаете стоит попробовать??

Да,при ринитах,синуситах ,при заложенеости носа вызванном отеком слизистой,назонекс хорошо помогвет,при этом имеет минимум побочных эффектов и почти не всасывается в кровоток. по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
МРТ- не лучший вариант исследования пазух носа. Не описано за счет чего снижение пневматищации лобной пазухи (в заключении вообще про неё ничего не написано (именно она может быть причиной головной боли в области лба при наличии воспалительного процесса), не описана основная пазуха. Нужно сделать КТ пазух носа.
Если у вас на руках есть диск или снимки, загрузите через файлообменник и приложите ссылку.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Елена, здравствуйте дело в том что месяца два назад лечился от Ковида и после выписки через неделю примерно начались боли, во время болезни 2 раза делал кт легких я думаю третий уже за такой период небольшой нежелательно. Ранее года два назад был уже синусит, тогда лечение помогло, ну и боль тогда была сильнее чем сейчас

Как вариант, если у вас есть диск с мрт, загрузите его через файлообменник, например яндекс диска, и приложите ссылку
Описание ЛОР органов - неполное.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Елена, ещё у меня каждый раз когда я заболевал и появлялись сопли у меня пропадало обоняние как и сейчас когда я промываю нос она после каждого промывания пропадает примерно на часа 2

Обоняние пропадало, видимо, из-за отёка.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Елена, а что вы скажете на счёт назонекса, стоит попробовать?

Назонекс уменьшит отек, должен облегчить носовое дыхание.
Но вот кисту не уменьшит. И до сих пор я не понимаю за счет чего затенение в правой лобной пазухе -отек или жидкость(гной), и что в основной пазухе. Это не описано в заключение. Вам назначают третий антибиотик(цефазолин Метронидазол, флуимуцил ит), почему? На отек и кисту такое не назначают.
Вам нужно сделать КТ пазух носа и исключить/подтвердить причину головных болей со стороны ЛОР-органов.
Или хотя бы добиться нормального описания пазух на МРТ -исследовании от организации, которая делала мрт (что с основной и лобными пазухами,что в лобной- отек, жидкость?, есть блок соустья или нет).

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Елена, вложил снимки мрт, посмотрите пожалуйста. После проведение мрт врач который его делал сказал что скорее всего в лобной пазухе гнойное содержимое видно на снимке, белая точка

Назонекс начните по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день не менее 14 дней, в носу флакон направлять на наружный угол глаза.
МРТ было от 25.10.2020. Нужен контроль после лечения (по снимку о. Правосторонний фронтит, киста правой гайморовой пазухи с уровнем жидкости в пазухе (т.е. тоже была жидкость). Головная боль в области лба вполне обоснована наличием содержимого в лобной пазухе. Если на КТ пазух носа сохраниться содержимое, можно попробовать аспирацию при помощи ЯМИК, если делают в вашем городе.
Киста -крупная, давит на боковые стенки, может вызывать ощущение давления в лице, зубах.
Кисту , при наличии жалоб на головные боли, стоит убрать хирургически в плановом порядке.
Сделайте контроль ный рентген или КТ пазух носа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Топический кортикостероид в нос вам не приписывали ( назонекс, фликс...)?

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Ольга, здравствуйте, нет

Вам стоит пройти курс назонекса 2 впр. *2 р/д 14 дней, потом 1 впр *2 р/д ещё 14 дней( это гормон, в кров не всасывается, лечит, а не снимает симптомы, начинает действовать на 5 день) . Причина головной боли - отёк в Пазухах носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Ольга, попробую, спасибо за совет

Будьте здоровыми! Главное не ждать быстрого действия и регулярно применять в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 - 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.

Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 - 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Татьяна, большое спасибо, попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Татьяна, а стоит ли промывать нос и чем лучше это делать? И получается сейчас я пью синупрет и ингаляция флаимуцином и ринофлоимуцин спрей в нос можно ли как то их сочитать с назонексом и циннабсином

Сколько уже синупрет пьете и делаете ингаляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Татьяна, 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Татьяна, можете посмотреть снимки мрт, приложил фотографии

Можно продолжить лечение до 7ми дней. Назонекс можно начать. Отек в полости носа уберет, кисту нет, конечно.

После начнете курс с циннабсином.

МРТ посмотрела. По МРТ киста большая и скорее всего нужно настраиваться на операцию

КТ все равно нужно будет сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Татьяна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам киста достаточно большая. В лобной пазухе содержимое больше похоже на полипозную ткань, на мой взгляд, но для уточнения характера образования лучше сделать КТ придаточных пазух носа, так как МРТ часто дает гипердиагностику.
На данный момент в нос вам нужно противовоспалительное средство (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, до месяца.
Через 10-15 минут после этого сделать аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
aarreess94
Клиент

Марина, большое спасибо за советы))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.