Консультация лора /

Головные боли — вопрос №349979

2365 просмотров

Здравствуйте, продолжительное время больше месяца болит голова, боль небольшая, умеренная, мрт показало воспаление пазух носа, фронтит с правой стороны, киста правой пазухи носа, лечение не помогает совсем, антибиотики, препараты назначаемые врачами. Боль локализуется в висках в лобной части, на макушке головы, мрт сосудов головы тоже не показали никаких отклонений, подскажите что мне возможно проверить ещё, вчд 17мм. Мне 26 лет. Мрт показало плохой отток ликвора, невролог прописал мочегонный препарат для его оттока. Болит голова утром после сна и вечером после часов 7 вечера. Днём она почти не чувствуется. Ноздря одна то правая то левая постоянно заложена, при интенсивных тренировках видимо сосуды либо расширяются, либо сужаются и нос дышит нормально и тогда высмаркиваютя желтые сопли которые при спокойном состоянии я высморкать вообще не могу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,для более детального изучения Пазух носа выполняют кт,т.к. мрт не достаточно информативно и может обладать гипердиагностикой. Чем Вы лечили нос,какими спреями?Киста в верхнечелюстной пазухе не может вызывать такие головные боли,а для обследования лобной пазухи лучше сделать КТ.Какие еще у Вас жалобы со стороны носа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ну вот впринципе головная боль которая локализуется по всей голове и давящая как раз в лобных пазухах, постоянно не дышит одна ноздря, ранее года два уже был гайморит, тогда лечение помогло, тогда голова болела прям сильно, сейчас не помогает, сейчас пью синупред, умофлаимуцин и ингаляция флоимуцином. До этого лечился антибиотиком цефозалин, метринадозол спрей изофра

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Вы пробовали спрей в нос назонекс?
Клиент
Мария, нет, не пробывал
Клиент
Мария, прочитал, думаете стоит попробовать??
ЛОР, Детский ЛОР
Да,при ринитах,синуситах ,при заложенеости носа вызванном отеком слизистой,назонекс хорошо помогвет,при этом имеет минимум побочных эффектов и почти не всасывается в кровоток. по 2 дозы 2 раза в день в одно и то же время 1 месяц.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
МРТ- не лучший вариант исследования пазух носа. Не описано за счет чего снижение пневматищации лобной пазухи (в заключении вообще про неё ничего не написано (именно она может быть причиной головной боли в области лба при наличии воспалительного процесса), не описана основная пазуха. Нужно сделать КТ пазух носа.
Если у вас на руках есть диск или снимки, загрузите через файлообменник и приложите ссылку.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте дело в том что месяца два назад лечился от Ковида и после выписки через неделю примерно начались боли, во время болезни 2 раза делал кт легких я думаю третий уже за такой период небольшой нежелательно. Ранее года два назад был уже синусит, тогда лечение помогло, ну и боль тогда была сильнее чем сейчас
Детский ЛОР, ЛОР
Как вариант, если у вас есть диск с мрт, загрузите его через файлообменник, например яндекс диска, и приложите ссылку
Описание ЛОР органов - неполное.
Клиент
Елена, ещё у меня каждый раз когда я заболевал и появлялись сопли у меня пропадало обоняние как и сейчас когда я промываю нос она после каждого промывания пропадает примерно на часа 2
Детский ЛОР, ЛОР
Обоняние пропадало, видимо, из-за отёка.
Клиент
Елена, а что вы скажете на счёт назонекса, стоит попробовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс уменьшит отек, должен облегчить носовое дыхание.
Но вот кисту не уменьшит. И до сих пор я не понимаю за счет чего затенение в правой лобной пазухе -отек или жидкость(гной), и что в основной пазухе. Это не описано в заключение. Вам назначают третий антибиотик(цефазолин Метронидазол, флуимуцил ит), почему? На отек и кисту такое не назначают.
Вам нужно сделать КТ пазух носа и исключить/подтвердить причину головных болей со стороны ЛОР-органов.
Или хотя бы добиться нормального описания пазух на МРТ -исследовании от организации, которая делала мрт (что с основной и лобными пазухами,что в лобной- отек, жидкость?, есть блок соустья или нет).
Клиент
Елена, вложил снимки мрт, посмотрите пожалуйста. После проведение мрт врач который его делал сказал что скорее всего в лобной пазухе гнойное содержимое видно на снимке, белая точка
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс начните по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день не менее 14 дней, в носу флакон направлять на наружный угол глаза.
МРТ было от 25.10.2020. Нужен контроль после лечения (по снимку о. Правосторонний фронтит, киста правой гайморовой пазухи с уровнем жидкости в пазухе (т.е. тоже была жидкость). Головная боль в области лба вполне обоснована наличием содержимого в лобной пазухе. Если на КТ пазух носа сохраниться содержимое, можно попробовать аспирацию при помощи ЯМИК, если делают в вашем городе.
Киста -крупная, давит на боковые стенки, может вызывать ощущение давления в лице, зубах.
Кисту , при наличии жалоб на головные боли, стоит убрать хирургически в плановом порядке.
Сделайте контроль ный рентген или КТ пазух носа.
ЛОР
Здравствуйте! Топический кортикостероид в нос вам не приписывали ( назонекс, фликс...)?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, нет
ЛОР
Вам стоит пройти курс назонекса 2 впр. *2 р/д 14 дней, потом 1 впр *2 р/д ещё 14 дней( это гормон, в кров не всасывается, лечит, а не снимает симптомы, начинает действовать на 5 день) . Причина головной боли - отёк в Пазухах носа.
Клиент
Ольга, попробую, спасибо за совет
ЛОР
Будьте здоровыми! Главное не ждать быстрого действия и регулярно применять в течение месяца.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 - 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Выполните КТ придаточных пазух носа. Оно покажет истинные размеры кисты. Если она действительно таких размеров, то будет необходима операция.
Давать головные боли может.

Так же болеть голова может на фоне отека в пазухах.
Поэтому стоит использовать курс Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней, далее 1 раз в день 1 - 6 месяцев.
+ Циннабсин по 1т 3 раза в сутки 8 недель.
Клиент
Татьяна, большое спасибо, попробую
Клиент
Татьяна, а стоит ли промывать нос и чем лучше это делать? И получается сейчас я пью синупрет и ингаляция флаимуцином и ринофлоимуцин спрей в нос можно ли как то их сочитать с назонексом и циннабсином
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сколько уже синупрет пьете и делаете ингаляции?
Клиент
Татьяна, 3 дня
Клиент
Татьяна, можете посмотреть снимки мрт, приложил фотографии
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Можно продолжить лечение до 7ми дней. Назонекс можно начать. Отек в полости носа уберет, кисту нет, конечно.

После начнете курс с циннабсином.

МРТ посмотрела. По МРТ киста большая и скорее всего нужно настраиваться на операцию

КТ все равно нужно будет сделать
Клиент
Татьяна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По снимкам киста достаточно большая. В лобной пазухе содержимое больше похоже на полипозную ткань, на мой взгляд, но для уточнения характера образования лучше сделать КТ придаточных пазух носа, так как МРТ часто дает гипердиагностику.
На данный момент в нос вам нужно противовоспалительное средство (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, до месяца.
Через 10-15 минут после этого сделать аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо за советы))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль, рвота, понос
8 апреля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
27 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Почему болит голова
1 сентября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти