СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены МСНС, лимфоциты, эозинофилы, понижены нейтрофилы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, куда обратиться в первую очередь. Результаты анализов выкладываю. Муж, 36 лет. Самочувствие обычное, в целом, нормальное, но часто вырубает, если нет работы, могу проспать 16-20 часов, а через 10 часов опять клонит в сон. Есть пролапс митрального клапана. В школе были какие-то проблемы с щитовидной, что-то назначали, но не помню, что был за диагноз. Хронический тонзиллит. Периодически проблемы с ЖКТ. У мамы был рак кишечника, обнаружили в 61 год на поздней стадии (умерла). Курю, алкоголь не употребляю. Подскажите, пожалуйста, куда имеет смысл обратиться в первую очередь с такими анализами? Что это может быть?

Пролапс митрального клапана Тонзиллит
36 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 358·Црни, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!


В клиническом анализе крови, как правило, наибольшей информативностью облают показатели, которые считаются в абсолютных значениях, показатели, которые обозначаются в процентных соотношения достаточно вариабельны, в связи с чем обладают меньшей информативностью.

По предоставленному результату клинического анализа крови, данных за острый воспалительный процесс, патологические изменения не отмечается.

Минимальные отклонения от референсных значений являются диагностически незначимыми, поводов для беспокойства нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

MCHC - это средняя концентрация гемоглобина в эритроците . Она повышается при недостаточном питьевом режиме, приеме некоторых лекарственных препаратов , а также при нехватке витаминов группы В . Поэтому важно наладить питьевой режим, а также оценить фолиевую кислоту и Цианокобаламин

Что касается изменения нейтрофилов, эозинофилов…

Увеличение лимфоцитов и эозинофилов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

Глюкоза по биохимии в абсолютной норме. Лаборатории могут указывать свои нормы, но общепринятая норма глюкозы от 3,3 ммоль/л

Что касается жалоб, то так как были проблемы с щитовидной железой, очень важен повторно оценить основные показатели - это ТТГ, Т3 и Т4 свободные, АТ-ТПО, сонливость может быть связана с изменением ее функции, так как щитовидная железа отвечает за все процессы в организме

Также по поводу проблем с ЖКТ уточните, пожалуйста, что именно беспокоит?

С учетом онкологии у близких родственников важно оценить :

- Кал на скрытую кровь методом FOBGOLD
- анализ кала на фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Црни
Клиент

Юлия Валерьевна, бывает диарея, казалось бы, ни с того, ни с сего. Раз в пару месяцев или пореже.
И живот всегда плотный.

Вздутие не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Црни
Клиент

Юлия Валерьевна, вроде бы, нет.

Плотный живот возможен на фоне скопления газов в кишечнике, это не опасно. Чаще всего это связано с употреблением большого количества продуктов, вызывающих газообразование ( простых углеводов, бобовых, капусты)

А также с заглатыванием воздуха с пищей вследствие ускоренного приема пищи

В целом, по анализам нет ничего опасного, что могло бы вызвать подозрения 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение МСНС может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
3. Снижение глюкозы не критичное, для нас важно ее повышение.
Учитывая ваши сиропы врачи могут рекомендовать дополнительно сдать вит д, вит в9 и в12, а также гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный 🙏🏼❤️
Не переживайте у вас абсолютно нормальные анализы, критичных отклонений нет 🙏🏼❤️
Что беспокоит с желудочно-кишечным трактом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Црни
Клиент

Афсана Ровшановна, бывает диарея иногда, живот постоянно плотный и выпирает.

Поняла вас🙏🏼
В таких случаях важно исключить воспалительные заболевания кишечника, сдать срб, а также :
1. Фекальный кальпротектин
2. Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР
Если показатель хоть 1 будет положительный рекомендуется колоноскопия🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее.
По анализу мы видим, что абсолютные значения в НОРМЕ.
В целом анализ крови не вызывал каких-то подозрений, основные показатели крови у вас в норме, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.

MCHC повышен совсем незначительно, чаще это бывает при недостаточном питьевом режиме 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выраженная сонливость может быть связана с нарушением работы щитовидной железы, дефицитом витаминов D, B12 , анемией, хроническим воспалением например, из-за тонзиллита или проблемами ЖКТ. С учётом наследственности важно исключить скрытые воспаления. В первую очередь обратитесь к терапевту, сдайте ТТГ, Т3, Т4, витамин D, В12, ферритин, общий анализ крови, кал на скрытую кровь и сделайте УЗИ щитовидки. Далее врач решит, нужно ли к эндокринологу, гастроэнтерологу или кардиологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.