Что вас беспокоит?
Проблемы с эрекцией
Либидо на 0 почти. Утром нет эрекции. Во время П/А слабая и не стабильная. Нет желания "внутри" Слабость и апатия. Анализы следующие: Свободный тестостерон : 27.30 пг/мл Общий тестостерон : 8.030 пг/мл Креатин : 71.0 мкмоль/л Холестерин ЛПНП - 2.92 ммоль/л Холестерин ЛПВП - 1.17- ммоль/л Билирубин прямой - 5.8+ мкмоль/л Билирубин общий - 17.7 мкмоль/л Билирубин не прямой - 11.9 мкмоль/л Магний - 1.01 ммоль/л Картизол - 15.7 МКГ/ДЛ ФСГ (фоллитропин) - 1.91 мМЕ/мл ЛГ ( лютеотропин) - 5.74 мМЕ/мл Глобулин, связывающий половые гормоны - 64 нМоль/л Пролактин - 5.4 нг/МЛ Что посоветуете ? Подскажите?
Здравствуйте! Как давно жалобы? Стрессы, недосыпы присутствуют? Мастурбация присутствует? Прикрепите пожалуйста результаты с референтными значениями лаборатории, где сдавали. Кровь на холестерин проверяли?
День добрый. По имеющимся показателям яыной проблемы нет.
Уровень гормонов, особенно тестостерона, действительно может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Однако ваше значение 8 нг/мл (а не пг/мл) что в перерасчете на стандартные еденицы 27.9 нмоль/л -вполне неплохое, даже очень. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. У вас в 2,5 раза выше!
Правда при этом ГСПГ у вас достаточно высокий, а он блокирует свободный тестостерон. Хотя даже с таким ГСПГ доля свободного "рабочего" тестостерона в организме в вполне соответствует нормальному значению!!!
И для полноценной оценки ГГГ оси (гипофиз-гипоталамус-гонадной оси) или проще говоря - баланса - желательно видеть эти значения НЕОДНОКРАТНО и очень важны и другие гормоны по мимо имеющихся: еще очень важен с возрастом Эстрадиол, его не вижу у вас. Также полезно оценить уровень вит Д (25-ОН). т.к. при их изменениях достаточно часто появляются проблемы с либидо, дисфункции, лишним весом, даже при нормальных показателях тестостерона.
ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол - у вас нормальные.
И можно проверить спермограмму - универсальный метод оценки как фертильности, так и возможных восп. изменений, тоже зависит от правильного баланса гормонов!
Принятый ответ
Обычно рекомендую начать со стандартных методов поддержания баланса:
Снижение лишнего веса/жировой массы, если актуально - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены.
Добавки и витамины:
Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол повышает тестостерон, но сперва неплохо бы его проверить.
Т.н. дииндолилметан - индолы - DIM (DIM, 200–300 мг/день) – улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола, и повышая тестостерон (их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg – одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg – меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM – содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg – высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
- или просто DIM200 оЭвалар. Выбрать что-то одно :)
Физическая активность:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных.
- + для психологической подстраховки обчно рекомендуем препараты т.н. первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - больше люблю "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас сложно найти - cанкции и сильно дороже (но и мильно качественее).
Через 1-2 мес. - контроль гормонов в комплексе (НЕ ЗАБЫТЬ ПРО ЭСТРАДИОЛ и ВИТ.Д - 25-ОН) для оценки баланса и стабильности! И тогда уже решать, дальше.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20191 ответ
- 18 Сентября 20191 ответ
- 3 Декабря 20217 ответов