Что вас беспокоит?
Киста в носовой пазухе
Добрый день! По мрт обнаружили кисту пазухи носа размером 21×10×21мм. Нужно ли её удалять?
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, беспокоят ли головные боли, какие-то симптомы со стороны носа, носоглотки?
Обычно кисты подобных размеров рекомендуют удалять.
Для оценки истинных размеров кисты и подробного состояния околоносовых пазух, внутриносовых структур обычно рекомендуют выполнение КТ околоносовых пазух. Данный метод является предпочтительным для оценки состояния околоносовых пазух и обладает большей достоверностью, чем МРТ. Так как МРТ в основном направлено на исследование мягких тканей. А структуры носа, пазух представлены костью.
Татьяна Евгеньевна, 2 года назад при мрт кисты в носу не было. Головные боли всегда беспокоят, в 8 лет нашли кисту правой височной доли, но с головными болями это не сопоставляют, установили диагноз мигрень. Кравотечения из носа идут с 1 класса из этой ноздри, кровь идет обильно. Пропивал таблетки осенью после чего кровь стала идти редко, поэтому прижигать не стал.
Здравствуйте
Киста в основной пазухе подобных размеров как правило занимает более половины объема пазухи, и вероятнее может быть причиной головных болей в таких случаях
Удалению подлежат в таких случаях кисты если они занимают более половины объема пазухи
Для того чтобы точно определить размер и расположение кисты в таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить КТ пазух носа -это исследование, которое является золотым стандартом диагностики пазух, в отличие от МРТ, которое используют в основном для оценки состояния мягких тканей, например головного мозга и поэтому МРТ может давать ложную информацию относительно состояния пазух в подобных случаях
Киста в пазухе не может являться причиной носовых кровотечений сама по себе, головные боли кисты могут вызывать только если достигают больших размеров и давят на стенки пазух
Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Уточните пожалуйста также головные боли имеют опоясывающий сжимающий характер- *голова как в каске*?
Анна Юрьевна, со стороны кисты нос не дышит, но в общем не мешает. Стекание слизи по задней стенке есть.
Анна Юрьевна, да есть ощущение что голова как в каске
В таких случаях помимо КТ пазух носа также рекомендуют осмотреть носоглотку с помощью эндоскопа у лор-врача для оценки состояния слизистой оболочки носоглотки, выявления анатомических препятствий для носового дыхания например искривленной носовой перегородки
Стекание слизи в таких случаях возможно например на фоне в наличия хронического воспаления в основной пазухе и опорожнения содержимого из пазухи
А как давно закладывает нос с этой стороны? Были ли травмы носа ранее? Не бывает ли проявлений сезонной или бытовой аллергии, зуда в носу или чихания?
Подобного характера головные боли также могут быть характерны для воспаления или наличия кисты в основной пазухе
Анна Юрьевна, травм носа не было, аллергий нет, заложенность больше года
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для достоверной оценки состояния клиновидной (основной пазухи), а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача, оценка необходимости медикаментозного или хирургического лечения в таких случаях выполняется по результатам данных обследований
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном в составе, например дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Спрей стоит использовать в таких ситуациях, направляя носик флакона в сторону глаза чтобы препарат не попадал на перегородку носа. При возникновении выраженных кровотечений из носа препарат как правило отменяют в таких случаях
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20207 ответов
- 25 Октября 202318 ответов
- 3 Февраля 202415 ответов
- 7 Апреля 202418 ответов