Что вас беспокоит?
Отсутствие семяизвержения (эякуляции) при приёме Урорека
В очереди на сентябрь операция травмированной уретры. без Урорека семяизвержение нормально, но мочеиспускание очень затруднено и болезненно, каким препаратом заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с отсутствием семяизвержения на фоне приёма препарата вызывает у Вас вопросы, особенно учитывая затруднённое и болезненное мочеиспускание и предстоящую операцию на уретре.
В подобных случаях важно уточнить, с каким именно заболеванием уретры Вы наблюдаетесь и как давно появились проблемы с мочеиспусканием. Если речь идёт о стриктуре (сужении) уретры, то альфа-1-адреноблокаторы (такие как Урорек, тамсулозин, доксазозин и другие) обычно малоэффективны, поскольку их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры простаты и шейки мочевого пузыря, а не на устранение механического препятствия в уретре. При стриктуре уретры основной метод лечения — хирургический, и медикаментозная поддержка может лишь временно облегчать симптомы, но не устраняет причину.
Отсутствие эякуляции ("ретроградная эякуляция") при приёме Урорека связано с его влиянием на мышцы шейки мочевого пузыря — это распространённый побочный эффект, который не опасен, но может быть неприятен.
Для более точного понимания ситуации важно знать:
- Какой диагноз Вам поставлен по поводу уретры (стриктура, воспаление, другое)?
- Какие обследования проводились (УЗИ простаты, урофлоуметрия, уретроскопия)?
- Как давно появились проблемы с мочеиспусканием и как они изменялись на фоне разных препаратов?
- Есть ли у Вас сопутствующие заболевания простаты (например, аденома)?
В практике, если подтверждена стриктура уретры, врачи обычно ориентируются на хирургическое лечение, а не на подбор альфа-блокаторов, так как последние не устраняют механическое сужение. Если же проблема связана с увеличением простаты, тогда подбор препарата возможен, но все они могут вызывать схожие побочные эффекты.
В Вашей ситуации обычно рекомендуют:
- Подробно обсудить с урологом характер заболевания уретры и результаты обследований.
- При необходимости провести дополнительные исследования для уточнения состояния простаты и уретры.
- Рассмотреть возможность хирургического лечения стриктуры уретры как основного метода устранения затруднённого мочеиспускания.
- Под контролем уролога и кардиолога оценить целесообразность временного применения других альфа-1-адреноблокаторов (например, тамсулозина), если нет противопоказаний, но с учётом того, что эффект может быть ограничен при стриктуре.
Если есть возможность, расскажите подробнее о Вашем заболевании, результатах обследований и динамике симптомов — это поможет дать более предметные рекомендации.
Если остались вопросы или потребуется более детальное обсуждение, Вы можете обратиться ко мне в формате личной консультации на платформе.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20202 ответа
- 17 Августа 20208 ответов
- 16 Ноября 20217 ответов