Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3511890

Что вас беспокоит?

Открытая рана и лигатурный свищ

Доброе утро,уже обращалась на сайт с вопросом. После лапароскопии ,по удалению инородного тела под печенью,образовался лигатурный свищ,иссекали до здоровых тканей и одну лигатуру достали,зашили, через 10 дней швы сняли,рана открылась,то есть внутри был гной,сделала УЗи,снова лигатура,достали кусочек капроновой нитки,но в этот раз не зашили,смысла нет врач сказал, обрабатывать перекисью и мазь внутрь офломелид под повязку космопор,отправили домой.Сегодня второй день мне кажется,что рана стала глубже,есть отделяемое,похоже на гной.Неужели с такими ранами можно дома обрабатывать или нужно настаивать,чтобы положили в стационар ? Температуры нет,есть тошнота

40 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 286·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Белое на ране это фибрин ранеаой белок предшественник корочке.
Да, с такими ранами можно находится дома и перевязывать самостоятельно.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затеммазь Офломелид под повязку на 5-7 дней, после перейти на раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо ,то есть страшного ничего нет и такая рана заживёт, срастётся?А то,что отделяемое по типу гноя есть это тоже нормально? Бак посев не надо сдавать из раны?

Да, срастется, да фибрин в ране то норма. Бак посев не нужен

Елизавета Александровна, спасибо

Елизавета Александровна, здравствуйте,ранка затягивается, подскажите, пожалуйста,но отделяемое есть желто- красное,так должно быть или что- то поддерживает воспаление?

Елизавета Александровна, ещё корочка коричневая по края раны,это норма?

Да, может быть так как идёт заживление

Елизавета Александровна, спасибо

Принятый ответ

Добрый день!

Такие раны можно лечить дома или амбулаторно ходить на перевязки. То что вы видите, это не гной, а фибрин. Является одним из этапом заживления раны. Да, рана будет заживать чуть дольше, чем под швами, но заживет.
В таком случае, рекомендуется: убрать перекись водорода, промывать рану р-м мирамистина или хлоргексидина или октенисепта, на рану повязка воскопран с метилурацилом и сверху стерильные салфетки, рану закрывать, возможно повязкой cosmopor

Ксения Геннадьевна, спасибо

Выздоравливайте!

Ксения Геннадьевна, здравствуйте,ранка по- тихоньку затягивается, но есть отделяемое желто-красное,так должно быть или что- то поддерживает воспаление?

Ксения Геннадьевна, ещё корочка коричневая по краям раны так должно быть?

Добрый день!да, можно оценить, как этап заживления раны. Корочка - это стран, под которая в дальнейшем сама отпадет и под ней будет молодая ткань. Отделяемое серозное, это тоже неплохо. Если его не становится больше, а постепенно уменьшается с каждым днем, просто это хорошо

Ксения Геннадьевна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные раны можно лечить в поликлинике . Рана на вид чистая , идет заживление , белое - это не гной, а фибрин . Продолжайте перевязки обработка водный хлоргексидин или пронтосан и в рану офломелид под повязку 1 раз в день . Перекись не нужно , будет сжигать ткани . Если тенденции к заживлению не будет спустя неделю (это может оценить хирурга поликлиники ) желательно сделать бак посев из раны . Сменить мазь на ацербин спрей или др .

Елена Рамильевна, спасибо

Елена Рамильевна, подскажите, пожалуйста,чем можно обработать кожу, очень сильное раздражение от пластыря,зуд и краснота?

Можно акридерм обрабатывать.

Елена Рамильевна, спасибо

Елена Рамильевна, здравствуйте,ранка по- тихоньку затягивается,но есть отделяемое желто-красное,так должно быть или всё таки что- то поддерживает воспаление?

Может быть отделяемое пока рана совсем не затянулась .

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Визуально всё выглядит, в целом, удовлетворительно. Белое в ране — фибрин, раневой белок.
В данном случае можно воспользоваться таким вариантом обработки:
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса», 2–3 раза/сутки;
🔹Раствор «Бетадин», 2–3 раза/сутки, под повязку.
Обработка последовательная, соответственно.
Этого будет достаточно.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии рана с налётом фибрина - раневого белка,как такового гноя не видно.
В таких случаях действительно можно проводить перевязки дома, стационарные условия не обязательны.
В подобных ситуациях эффективно : обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина или мирамистином, накладывать мазь Левомеколь или Офломелид 2 раза в день. В дальнейшем перейти на повязки с водным раствором йодопирона или Бетадином до заживления.
Будьте здоровы!

Ирина Ивановна, спасибо ,подскажите, пожалуйста,сильное раздражение кожи от пластыря чем можно обработать,зуд и краснота

Ольга, в таких случаях рекомендуется пластырь заменит на гипоаллергенный, на область покраснения - Акридерм ГК или гель Фенистил, внутрь антигистаминное, например Супрастин по 1 таб на ночь 5 дней. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.