Низкий общий белок

Вероника Романина8 Августа 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Снижение уровня общего белка в крови при относительно нормальном питании и потреблении белка может быть связано не только с особенностями рациона, но и с нарушением его всасывания, синтеза / повышенным выведением из организма

В таких случаях рекомендуют провести до обследование:
1) ФГДС с проведением биопсии, при наличии патологических участков слизистых

2) оценка функции печени – алт, аст, ггтп, щф, общий прямой билирубин, так как печень участвует в синтезе белков

3) исключить потерю белка с мочой – сдаётся общий анализ мочи

4) исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы по эластазе в кале

Самостоятельно ставить капельницы с аминокислотами без выявления причины не рекомендуется - это не является стандартом, и согласно клиническим рекомендациям такое лечение используют только у пациентов с критическим дефицитом и невозможностью приема пищи через рот, на фоне тяжелых заболеваний

Юлия Перфилова8 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! 🌷

При достаточном количестве белка , приеме ферментов , витаминов снижение общего белка часто указывает на то , что причина не только в питании. Очень важно найти источник потери или плохого усвоения белка 🙏

Нередко проблема кроется в нарушении всасывания- это целиакия, энтериты, воспалительные заболевания кишечника, атрофия слизистой

Также белок может теряться с мочой , что возможно при хронических состояниях почек

Также белок может снижаться при заболеваниях печени, когда происходит снижение синтеза белка , а также его повышенный расход

Важно оценить биохимический анализ крови на альбумин , АЛАТ, АСАТ, мочевину и креатинин

Оценить общий анализ мочи и суточную протеинурия

Для исключения проблем с кишечником, важно оценить анализ кала на скрытую кровь методом фобголд, а также кал на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника , а также ФГДС с биопсией для исключения атрофических состояний

Можно добавить больше легкоусваиваемого белка - это куриное филе, рыба , протеин

Самостоятельно ставить капельницы с аминокислотами НЕ рекомендуется . Нарушая баланс , можно вызвать осложнения . Эффективность таких капельниц для без устранения причины временная

Уточните, оценивали ли какие-то исследования?

Сергей Подкидышев8 Августа 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - низкий общий белок; чтобы успешно лечить снижение общего белка необходимо выявить его причину, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- анализ крови на белковые фракции,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Михаил Ивашев8 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Белок должен из пищи усвоиться, а для этого нужно достаточная кислотность, рН желудочного сока, активность ферментов, также белок расходуется при воспалительном процессе, есть есть проблемы с пищеварением, недостаток ферментов, дефицит витаминов и минералов и их депо - которые тоже белок, а также заболевания желудочно-кишечного тракта или почек. Не рекомендую самостоятельно делать капельницы, нужно провести обследование. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать достаточный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур, Нутридринк протеин энтеральное питание или обычное детское питание смеси, каши и пюре баночки, пачки и пакеты-паучи, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Есть протеиновые коктейли, можно поискать в магазинах спортивного питания. Билирубин повышен - нужно смотреть за счёт какой фракции- если непрямой фракции, то это может указывать на синдром Жильбера, в таком случае показатель до 50-60 лечение не требует. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Аникеева8 Августа 2025

3.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья, хорошо общий белок поднимает изолят соевого белка- вот прямо так вводите на WBили озон, изолят из сои, выбрать надо не спорт пит, а пакет именно с таким названием , без минералов и витаминов, цена 400-500₽ за полкило, мерная ложка в комплекте, разводить водой или молоком, можно добавить сахар или любой вкусовой наполнитель по желанию, вполне терпимо на вкус, пить 2р д, можно этим составом заменить один прием пищи или если прием пищи был безбелковый- усилить /увеличить белок в данном приеме пищи. Отлично помогает!

Есть коктейли высокобелковые в обычных продуктовых- 5ка - МАЛОЕЖКА, но бьет по кошельку, а объем крошечный.

Витамин Д норма?

Берегите себя!