Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3513852

Что вас беспокоит?

Рецидив кондилом при впч 6 типа

Здравствуйте, парень 22 года, в мае 25 г диагностирован впч 6 типа, соскоб прилагаю, кондиломы в анусе и вокруг удалены лазером.Через 2 мес рецедив, получил лечение у имунолога имунофаном в/м 10 шт, ликопид ( рост кондилом не остановлен). За последние полгода предстоит 2 опера- кондиломы перианальной области, в анальном канале множественные кондиломы около 0,3 см. Подскажите, пожалуйста, часты ли рецидивы от лазера, лучше ли удаление в моем случае радиоволнами? Как остановить рецидивы, какую терапию применять до/ во время операции, после неё? Надо ли удалять кондиломы сразу, как заметил? Чем и когда прививаться в моём случае, если надо? Пцр соскоб урогенитальный- на иппп отриц, Эпштейн- Барра, цитомегаловирус отриц. Заранее спасибо за ответ!

Гастрит, полип ж.п., миопия.
22 года
2 Ноября 2025·Просмотров: 712·Галина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кондиломы вызывает вирус папилломы человека 6типа.
Этот вирус очень низкого онкогенного риска, лечится только удалением, любым методом деструкции.
Все остальные препараты малоэффективны, а иммунностимуляторы часто провоцируют рост кондилом ещё больше.
Неудача в лечении чаще всего происходит при неполном удаление кондилом.
Контрольный анализ на ВПЧ делать не нужно, критерием выздоровления является отсутствие бородавок.
Для удаления можно попробовать криодеструкцию, это достаточно эффективный метод.
Для гигиены можно использовать эпиген гель, он содержит природное противовирусное средство.
В отношении прививки, вопрос неоднозначен, но есть данные, что прививка ускоряла избавление от вируса при уже имеющихся проявлениях

Наталья Петровна, спасибо, эпиген спрей использую. При рецидиве кондиломы образовались на новых местах. А разве криодиструкция применяется при кондиломах внутри анального канала?

Конечно применяется, и достаточно часто очень эффективна

Наталья Петровна, а какая тактика более верная по вашему, удалять кондиломы как только они появляются или выбирать выжидательную тактику, ведь они подрастают?
А местно мази/ гели не помогают при впч, не сдержат рост?

Здравствуйте!
Если кондиломы видны и доступны для удаления, то конечно сразу удалять.
Пока не существует препаратов, сдерживающих их рост.
Неудачи в лечении, повторюсь, от неполного удаления.
Удалили, через 2 недели на приём, вдруг какие то образования были в инкубационном периоде и появились.
И так до полного излечения

Наталья Петровна, спасибо, понял.

Принятый ответ

Здравствуйте, самое эффективное лечение кондилом- это их удаление .все противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности и могут применяться лишь в комплексе с удалением .

Елена Владимировна, какие противовирусные вы рекомендуете в комплексе с удалением, есть положительный опыт у ваших пациентов при подобной терапии?

Препарат Изопринозин . Принимается по 2 таб 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте !!!
Ознакомилась с вопросом
По описанию могу предположить - остроконечные кондиломы
Вызваны ВПЧ
Лечение - только удаление
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
Надо обратиться к врачу очно и прижечь методом Сургитрон
После этого применить левомеколь мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- выполнить анализ крови на дефицитные состояния, а именно: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
Коррекцию проводит терапевт
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Для профилактики рецидивов рекомендуют применять наружно крем имиквимод
Применять 3-4 раза в неделю
Курс на 2 мес
Обсудить вопрос с инфекционистом о проведении вакцинации препаратом гардасил
Это позволит поднять местный кожный иммунитет и снизить частоту рецидивов или свести их на нет

Виктория Николаевна, вакцинация лучше до операции, после неё, в ремиссию?

После удаления и в период ремиссии

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях самым эффективным методом является только удаление .
Все остальные противовирусные препараты не имеет доказательной эффективности .

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомились с вопросом, при рецидиве очень часто происходит то, что не до конца удалили элементы. Противовирусная терапия не сильно эффективна. Рекомендовано гигиена с эпиген интим , можно ещё и спрей взять и удаление элементов, так же убрать контакт с возможными источниками заражения
Здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.