Что вас беспокоит?

Гемоглобин 109 у ребенка в 5 месяцев

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев (через несколько дней 6). На ГВ, недавно ввели прикорм - овощи. В ОАК понижен гемоглобин и эритроцитарные индексы. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа и подскажите, показаны ли препараты железа при таких цифрах.

8 Августа 2025·Просмотров: 390·Татьяна, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин в норме, его фракции несколько снижены, но не всё, это может говорить о физиологической анемии новорождённых. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения! Физиологическая анемия является нормальным, физиологически обусловленным снижением гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у детей обычно с двух месяцев. Объясняется тем, что дети рождаются с довольно высоким гемоглобином, 70% которого представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения ребёнка, эритроциты, которые содержат фетальный гемоглобин, быстро разрушаются, а новые эритроциты-со «взрослым» гемоглобином образуются медленно. Где-то к 6-9 месяцам у ребёнка устанавливаются показатели эритроцитарных индексов.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!🤝

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет) (до 6 месяцев норма гемоглобина выше 90)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!

Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.

Принятый ответ

Здравствуйте! На референтные значения лаборатории не ориентируемся, они зачастую указывают значения для взрослых без учёта возраста детей.

В приложенном вами анализе крови уровень Гемоглобина в норме ( до 6 ти месяцев норма от 90г, после 6 месяцев от 100-105). Эритроцитарные индексы не снижены, они соответствуют возрасту ребёнка.

Лейкоциты норма от4 до 15-17, характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет. Снижение нейтрофилов при этом является доброкачественной нейтропенией.

Моноциты норма, признаков вирусной инфекции нет.

Тромбоциты норма от150 до 500-700 на первом году жизни

Эозинофилы в норме, признаков аллергии и глистной инвазии нет.

Прием препарата железа по анализу крови не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина до 6 мес от 90
Это физиологическая анемия, так как идёт замена фетального гемоглобина и специфического лечения не требуется ( прием препаратов железа в таких случаях не рекомендуют)

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Здравствуйте!
Показатели общего анализа крови для данного возраста:

Гемоглобин соответствует возрастной норме, эритроцитарные индексы (MCV/MCH) снижены, норма для этого возраста от 74 mcv и от 25 mch,что может указывать на скрытый дефицит железа, в таких случаях назначают препараты железа курсом в половинных дозах от лечебных, с конртролем ОАК через 1 мес.

Лейкоцитарная формула, ориентируются только на абсолютные значения (#, 10*9), если они в норме, на проценты в таких случаях не ориентируются. Нейтрофилы, лимфоциты, лейкоциты в 10*9 соответствуют возрастной норме, признаков воспалительных изменений в таких случаях нет.

Моноциты, эозинофилы в абслютных значениях соответствуют норме.

Тромбоциты в норме до 550, в пределах возрастной нормы.

СОЭ в норме до 15 мм/ч.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до15

Гемоглобин норма (норма от 100 с 6 месяцев) , но снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, mchc. Обычно в таких случае говорят об отсутствии Анемии, но признаках Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме в течение 2-3 месяцев с контролем ОАК через 1 месяц. Например, мальтофер 2 капли на кг веса.
Также по возрасту пора вводить мясо это профилактика железодефицитной Анемии.

В представленном анализе не описано значимых отклонений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.