Что вас беспокоит?
Больше месяца температура 37-37,2
В начале июля подхватил инфекцию на миндалины. Температура держалась 37,2-37,3. Прошел курс полоскания Оки (три раза в день пять дней) и курс полоскания гексоралом (три раза в день семь дней). Также, прошел курс промывания миндалин (5 процедур) и физиотерапии на миндалины (ультразвук и ультрафиолет 5 процедур). Также, пропил курс антибиотика таваник 10 дней по одной таблетке. Сейчас миндалины по словам лора спокойные. Время от времени чувствуется дискомфорт на левой миндалине. В начале июля сдал общий анализ крови. Анализы в норме. Сделал узи лимфоузлов, щитовидки, почек. Анализы в норме. На одной почке было обнаружено доброкачественное новообразование 5мм. Сдал мочу на анализ. Результаты не совсем хорошие. Но как сказал терапевт, температура не от этого. Сделал гастроскопию и узи брюшной полости. Анализ на хеликобактер положительный. Немного разражена поджелудочная. Два дня назад закончил курс изопринозина ( по две таблетки по 500 мг три раза в день 10 дней) полторы недели назад были обнаружены легкие хрипы в легких. Пропил курс мать и мачехи. Хрипы вроде бы ушли. Температура сохраняется. Похожая ситуация была в прошлом году. Тоже летом. В конце августа перенес острое заболевание ( один день температура дошла до 38,5). После чего, температура 37-37,2 держалась до октября. Но, если в прошлом году температура поднималась строго по времени. К середине дня 37-37,2. К ночи снижалась. То сейчас температура ко времени не привязана. Подняться может в любое время (заметил, обычно после прогулки). Бывает что в какие-то дни ее нет. (Во всяком случае мне так кажется. В эти дни не измеряю). Заметил, что лоб может быть холодным или еле теплым, но ладони горячими. Зимой прошлого года устроился на новую работу. Работа нервная, ненормированная. С зимы по весну период высокой нагрузки. Соответственно, переработки, нервное напряжение. Может ли это приводить к ослаблению иммунитета и как следствие, долгой температуре?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов. Данное повышение температуры появляется в какое-то определенное время суток и сколько держится? Снимаете чем-то?
Наталья Владимировна, здравствуйте! Анализы прикрепил. Заметил, что может в разное время
По анализу мочи есть изменения, посев сдавали?
Пока нет. Терапевт говорит, что должна пройти неделя после приема изопринозина
Тогда в любом случае вам предстоит данное исследование, по нему возможно и определится причина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышен е температура, в таком случае может быть вариантом термоневроза.
В таком случае рекомендуется очный осмотр невролога.
Самостоятельно пройти онлайн тест Hads для оценки психоэмоционального состояния.
Во время приступа,(при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты/ противопоказаний к применению): однократно возможно принять Корвалол 25-30 капель и далее оценить состояние.
Так же возможно проведение парацетамолоового теста: Парацетамол 500 мг, через час измерить температуру.
По приложенным результатам исследований данных за дефицитные состояния не отмечается.
Обострение эритематозной гастропатии возможно на фоне повышенного стресса.( так же имеет сезонность осень/ весна).
В дополнение к восстановлению слизистой в таком случае рекомендуется Альфазок 1 саше на ночь до 1 месяца.
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
По анализу мочи есть слизь и бактерии, это не всегда говорит о наличии инфекции, скажите есть какие-то симптомы нарушения мочеиспускания?
Также хочу у вас уточнить сдавали ли вы мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Проблем с мочеиспусканием нет. Позавчера взяли мазок из горла. Через неделю хочу сдать мочу на посев. Сейчас терапевт не рекомендует, так как изопринозин может дать неверные результаты. Анализы прикрепил
Изопринозин обладает прямым противовирусным действием — подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения, в результате чего в клетке нарушается синтез вирусных белков и снижается интенсивность размножения вируса.
Скажите пожалуйста температура сбивается парацетамолом?
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼❤️
Также при длительной температуре врачи могут рекомендовать сдать иммуноглобулин М к вирусу эбштейна барр, цитомегаловирусу, а также к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.
Также вирусную гепатиты в и с стоит исключить, если не сдавали анализы давно🙏🏼❤️
Все приложенное вами посмотрела , ничего критичного нет. Мочу да, стоит пересдать🙏🏼 минимум через 2 недели после окончания приема препарата
Также хочу отметить, что при положительном результате хеликобактер врачи рекомендуют эрадикационную терапию по схеме:
Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
Вы прошли эту схему?
Вы можете сейчас проверить, если псть температура принять парацетамол 500 мг и подождать, если температура не будет реагировать на прием парацетамола, то скорее всего повышение температуры неврогенного характера 🙏🏼❤️ можете провести тест и написать🙏🏼
Алексей по тесту субклиническая тревога, поэтому стоит сделать тест с парацетамолом, а также сдать вышеперечисленные анализы, которые еще не сдавали.
Если не принимали препараты из эрадикационной терапии, также стоит пролечить бактерию🙏🏼❤️
По данному тесту ставить диагноз нельзя, но и отрицать того, что ваше состояние ухудшилось на фоне повышенной тревожности нельзя.
В таких случаях врачи для начала рекомендуют сдать вышеперечисленные анализы чтобы исключить органическую патологию, если анализы будут в порядке , рекомендуется очная консультация психиатра для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас🙏🏼❤️
Алексей вы провели тест с парацетамолом?
Афсана Ровшановна, тест провел. Измерил температуру до приема таблетки парацетамола -37, через час после таблетки. Так же, 37
В таком случае стоит проконсультироваться с психиатром, скорее всего причина психогенного характера. 🙏🏼❤️ существует коннитивно- поведенческая терапия, если вы не хотите принимать препараты, антидепрессанты и так далее.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – это вид психотерапии, который помогает людям изменить негативные мысли и поведение, чтобы улучшить свое психическое состояние. Она основана на понимании того, что наши мысли, чувства и действия взаимосвязаны, и что изменение одного из этих компонентов может положительно повлиять на другие. 🙏🏼❤️
Поэтому стоит попробовать 🙏🏼
Не стоит себя нагнетать и переживать, искать какие-то причины и заболевания, так как если бы температура была органического характера , была бы реакция на парацетамол 🙏🏼
В ответ на стрессовую ситуацию организм может выделять адреналин и другие гормоны, которые влияют на работу нервной системы и могут вызывать повышение температуры, что в вашем случае и происходит 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, перенапряженре, длительные эмоциональные нагрузки могут приводить к повышению температуры.
Скажите, при приёме парацетомола температура тела снижается или остаётся неизменной.?
Есть ли возможность пройти тест ,Hads ,его проходят онлайн?
Маргарита Валерьевна, Здравствуйте! Пока температуру не сбивал. Результаты анализов прикрепил
Маргарита Валерьевна, тест Hads прошел. Результаты прикрепил
В таких случаях рекомендуют провести парацетомаловый тест.
Если температура остаётся неизменной, то вероятнее всего, это термоневроз
По результатам отмечается хеликобактерная инфекция положительная.
Скажите, получали ли лечение?
Маргарита Валерьевна, Маргарита Валерьевна, да. Лечение есть. Пока без антибиотиков. Рецепт прикрепил. Лечение пока не начинал
Алексей, в прикреплённом анализе указано лечение гастрита.
По результатам выявлен хеликобактер. Там схема немного иная.
Она состоит из 2х антибиотиков, ИПП( чаще всего Омепразол, рабепразола), де-нола.
Так же так как используется 2 антибиотика рекомендуют защищать микробиом кишечника. В таких случаях рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день , 10 дней. Интервал между антибиотиками и энтеролом не менее 2ч.
Контроль хеликобактерной терапии рекомендуют оценивать через 4 недели после окончания лечения- кал на антиген к хеликобактеру или С13 дыхательный уреазный тест
Маргарита Валерьевна, тест провел. Измерил температуру до приема таблетки парацетамола -37, через час после таблетки. Так же, 37
Обычно при инфекционном процессе отмечается положительная динамика и организм реагирует на парацетамол.
Так как температура остаётся прежней, то , вероятнее всего, это связано с термоневрозом. Происходит на фоне хронической усталости, эмоциональной нагрузки. В подобных случаях рекомендуют консультацию невролога, психотерапевта, чтобы исключить/подтвердить термоневроз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Скажите, температура снижается, если принимаете НПВС? Вы ее ощущаете?
Если температура не снижается - это говорит о положительном тесте на термоневроз.
Наиболее вероятно это постинфекционный субфебрилитет с вкладом стресса, тревоги и нарушения терморегуляции, а не продолжающаяся бактериальная инфекция, H pylori и небольшая киста почки не объясняют температуру
Согласно клиническим рекомендациям антибиотики и иммуномодуляторы без признаков острого бактериального процесса не показаны, изопринозин и повторные курсы антибиотиков не рекомендуют
Скажите, хеликобактер не лечили? Какой анализ сдавали на него?
Вероника Андреевна, здравствуйте. Пока температуру специально не снижал. Хеликобактер выявился при гастроскопии. Планирую начать лечение, тем более, что гастроэнтеролог выписал лекарства. Тест пройду. Результаты анализов прикрепил
В таких случаях рекомендуют провести тест с НПВС на термоневроз
Обычно его проводят так :
Измеряют температуру до теста, если она выше 37° - принимают одну таблетку парацетомола 500 мг, оценивают температуру снова через полтора-два часа
Если температура сохранять ется – подтверждается термо невроз, если же температура снижается, то наиболее вероятно, что есть какое-то воспаление в организме, которое её дает
Согласно клиническим рекомендациям в таких случаях рекомендуют эрадикационную терапию по схеме:
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.
Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест
Вероника Андреевна, тест Hads прошел. Результаты прикрепил
Тест скрининговый, по нему диагноз не ставят, но можно заподозрить состояние, которое требует коррекции.
В Подобных случаях при таких результатах теста рекомендуют очный осмотр психотерапевта или психиатра и при необходимости рассмотреть медикаментозные (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозные методы коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
При тревоге очень часто возникает термоневроз, как раз когда объективно мы не видим по анализам, что есть воспаление у человека, а температура повышена
Важно понимать, что он не опасен для организма, не приводит к страшным заболеваниям и не является их симптомом
Можете попробовать провести тест на термоневроз, как в предыдущем сообщении описывала?
Вероника Андреевна, тест проведу. При консультации у невролога мне выписали Грандаксин и Магнерот. Тоже, пока не принимал. Не хотел смешивать с изопринозином
На сегодняшний день Грандаксин и Магнерот не имеют убедительных данных о доказанной эффективности при лечении термоневроза или тревожно-депрессивных состояний согласно клиническим рекомендациям
Наиболее вероятно, такие препараты используются как вспомогательные неврологом, но их реальное влияние на течение тревожных нарушений научно не подтверждено, к сожалению, здесь лучше обращаться к специалистам, которые как раз занимаются лечениями таких случаев - именно психиатр/психотерапевт
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть консультацию второго психиатра или психотерапевта, чтобы обсудить возможность терапии препаратами из группы СИОЗС , поскольку именно они имеют доказанную эффективность для коррекции тревожных и депрессивных состояний, встречающихся при термоневрозе
Согласно клиническим рекомендациям, именно психотерапия и, при необходимости, назначение СИОЗС считаются наиболее эффективными методами терапии подобных расстройств
Первично можно попробовать в рамках сайта обсудить с психиатрами/психотерапевтами
Вероника Андреевна, тест провел. Измерил температуру до приема таблетки парацетамола -37, через час после таблетки. Так же, 37
Алексей, спасибо за уточнение
Тест в таком случае на термоневроз считают положительным, то есть температура с воспалением никак не связана
При тревоге активируется симпатическая система, усиливается теплопродукция и снижается теплоотдача, происходит сдвиг точки терморегуляции, поэтому температура может подниматься до субфебрильных значений
Поэтому лечение в таких случаях направлено на устранение первопричины - тревоги в данном случае - в последствии температура нормализуется на фоне верной терапии 🙏🏻
Рассматриваете обращение к психотерапевту?
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, парацетамоловый тест выполняли?
Когда происходит снижение температуры на фоне приема парацетамола , или же сохраняется на том же уровне.
С учетом того что работа нервная, есть перенапряжение, пройдите пожалуйста шкалу Hads и прикрепите результат
В общем анализе крови действительно нет никаких изменений, скажите Срб сдавали?
Кенюль, Здравствуйте! Температуру пока не сбивал. СРБ тест не делал. Результаты анализов прикрепил
Кенюль, тест Hads прошел. Результаты прикрепил
По результатам теста субклинически выраженная тревога, в таком случае рекомендуется консультация психотерапевта , для немедикаментозного имедикаментозных методов лечения( препараты группы сиоз)
В таком случае рекомендуеися досдать анализ на Среактивный белок, который показывает и указывеи на наличие воспаления в организме. и выполнить парацетамоловый тест-500 мг парацетамола и после через 1,5-2 ч заново измеряется температура. Если не снизилась то инфекционную причину можно исключить.
И еще , еслт температуру не измерять, сам ощущаете ее подъем?
Кенюль, да. Слабость, небольшой жар (теплые щеки, лоб, ладони). Иногда только ладони. Измеряю температуру обычно, когда ее повышение ощущается
Поняла вас, в целом, наличие температурного хвостика так называемого, после перенесенной инфекции, может длиться несколько недель.
Скажите нет ли повышенной потливости, похудения , увеличения лимфоузлов?
Кенюль, похудения нет. Потливость, если только в жаркую душную погоду. Как раз до недавнего времени стояла. Неделю полторы назад заметил небольшое увеличение левого лимфоузла возле челюсти. Лимфоузел был немного болезненным, если к нему прикасаться. Но это уже было после того, как острая стадия инфекции прошла. Сейчас с лимфоузлом по ощущениям все в порядке
В целом, Алексей, красных флагов нет, то есть вероятнее всего состояние так скажем доброкачественное, не обусловлено чем то опасным.
Дополнительно может рекомендоваться сдать анализ на гормоны щитовидной железы ттг и т4
Кенюль, тест провел. Измерил температуру до приема таблетки парацетамола -37, через час после таблетки. Так же, 37
В таком случае не исключается термоневроз, в целом рекомендую сдать анализ на Срб, ттг, т4 и получить консультацию психотерапевта
Кенюль, срб виден в биохимическом анализе крови, или на него идет отдельный анализ?
Виден в биохимическом
Алексей, добрый вечер!
Длительный стресс, нервное напряжение и переработки - это одна из самых частых причин ослабления иммунитета и появления долгой субфебрильной температуры
Нервная работа , по сути, истощила ресурсы организма. Хронический стресс повышает уровень кортизола, который подавляет иммунную систему. В таком состоянии организм становится уязвимым и легко «цепляет» вирусные заболевания
Инфекция на миндалины в июле «ударила» по ослабленному иммунитету, у организма просто не хватило сил, чтобы быстро и полностью с ней справиться
Длительный стресс и борьба с инфекцией могут приводить к сбою в центре терморегуляции в головном мозге. В медицине это явление называют «термоневроз» или психогенная температура . Тело начинает неправильно реагировать на нагрузки . Именно поэтому температура может подниматься после обычной прогулки , так как для истощённого организма это тоже нагрузка. Горячие ладони при холодном лбе - это также один из классических признаков нарушения нервной системы на фоне стресса
Положительный анализ на хеликобактер тоже тот фактор, который создает хроническое воспаление и отнимает у организма силы
Стресс ослабил иммунитет , была «подхвачена» инфекция, организм не может до конца восстановиться и сбивается система терморегуляции , и любая нагрузка вызывает скачок температуры , из-за этого есть переживания из-за этого , что снова создаёт стресс
Для начала важно пролечить хеликобактер ( но уточню, каким именно методом она диагностирована :13с уреазный тест / кал / кровь ?)
Важно нормализовать график работы, избегать переработок и работать в установленные часы . Ложиться и вставать важно в одно и то же время, спать не менее 7-8 часов в тёмной, прохладной комнате 🙏
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Хеликобактер был выявлен при гастроскопии. Результаты анализов прикрепил. В настоящий момент нахожусь в длительном отпуске. Почти три недели. Наверное, организм еще не восстановился
Алексей, в целом, по всем результатам ничего страшного не вижу
Термоневроз зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, на фоне тревожного расстройства. Врачи рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз
Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5. Как правило, в спокойном состоянии организма температура находится в пределах 36.6-37
По УЗИ брюшной полости без отклонений
По УЗИ щитовидной железы без отклонений
По УЗИ лимфоузлов есть в большинстве групп лимфоузлов ( подчелюстные, яремные, надключичные, задние шейные, околоушные ) лимфоузлы нормальных или слегка увеличенных размеров с четкими , ровными контурами, без признаков патологической васкуляризации . По узи эхопризнаки реактивной лимфаденопатии единичного яремного лимфоузла слева . Реактивная лимфаденопатия - это функциональное увеличение лимфоузлов в ответ на инфекцию или воспаление. Такое может наблюдаться после вирусной инфекции , ангины ( в том числе после инфекции миндалин )
по ФГДС антральная эритематозная гастропатия (это
покраснение и воспаление слизистой в области антрума желудка)
Есть косвенные признаки патологии гепатопанкреатобилиарной системы экспресс-тест на НР положительный, НО иногда он может быть ложноположительным, чаще для полного поднимания рекомендуют оценить 13с уреазный тест или кал на антигены хеликобактер.
Но чаще антральная гастропатия - это следствие либо хеликобактерной инфекции, либо нарушения питания, стресса, приема лекарств ( это НПВС, антибиотики )
При подтверждении при 13с уреазном тесте нужно будет пройти эрадикационную ( антибактериальную ) терапию по схеме
Врачом была предложена схема лечения ?
Юлия Валерьевна, схему лечения прикрепил. Пока не начинал
Все замечательно! Но! Нет самого главного- это двух антибиотиков. Именно эти препараты назначаются при наличии Хеликобактерной инфекции. На то она и инфекция, чтобы лечить ее антибиотиками
Это обычно :
- Амоксициллин 1000 мг х 2 р/д
- Клацид 500 мг х 2р/д
- Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг х 2р/д курсом не менее 10-14 дней
❗️ Также возможно применение саше Пилобакт по 1 саше х 2 раза в день ( эта форма удобнее тем, что три таблетки сразу в одном блистере).
Также возможно добавление препаратов висмута для усиления терапии : Де-нол 240 мг х 2р/д
Антибиотики, как я поняла, врач не назначил? Врач указывает «проведение эрадикационной терапии» при жалобах, но если бактерия уже есть, ее нужно лечить 🙏
Юлия Валерьевна, да, пока без антибиотиков. Врач сказал, что если при повторной явке жалобы сохраняться, то тогда назначит антибиотик. В вашем комментарии антибиотик амоксициллин, но я плохо переношу антибиотики пенициллиновой группы. Возможно ли амоксициллин заменить Панцефом?
Да, конечно. Терапия с амоксициллином - это терапия первой линии
Терапия второй линии - это :
- Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки, после приема пищи
- Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки, после приема пищи в течение 14 дней + те же ИПП ( Эманера) + Де-нол
Вообще желательно, если уж выявили бактерию, то лечить 🙏
Наличие бактерии может поддерживать воспаление , без лечения возможно развитие осложнений в виде эрозий, язвочек
Как и наличие воспаления , так и длительный стресс могут влиять на небольшое повышение температуры
Если выполните парацетамоловый тест , то напишите результат, если температура не снизится, то ищем причину именно в стрессе 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо за комментарий. Но не совсем понял: можно ли заменить амоксициллин панцефом или другим антибиотиком?
Нет, есть определённые схемы, которые изучали касаемо хеликобактер. То есть есть схема с кларитромицином и амоксициллином. Именно она дает эффект в отношении бактерии , то есть заменять на панцеф амоксициллин не рекомендуется
Поэтому если в человека есть плохая переносимость амоксициллина , то рекомендуется другая схема с тетрациклином и метронидазолом
Юлия Валерьевна, также сделал парацетамоловой тест. Измерил температуру до приема таблетки парацетамола -37, через час после таблетки. Так же, 37
Отрицательный парацетамоловый тест - это ключевой диагностический признак
Температура, вызванная воспалением или инфекцией, почти всегда снижается после приема жаропонижающих . Температура не изменилась , что вероятнее указывает на неинфекционную причину
Вы сами отмечаете , что с зимы работаете в режиме сильного нервного напряжения , а стресс напрямую влияет на гипоталамус , отдел мозга , который отвечает за терморегуляцию
Поскольку причина, скорее всего, не в инфекции ( кроме Хеликобактерной) , дальнейший поиск скрытых воспалений и прием антибиотиков или противовирусных может не дать результата , а только создаст лишнюю нагрузку на организм
Поэтому сейчас самое важное - это восстановление нервной системы, к тому же вы сейчас в длительном отпуске
Обычно лечение немедикаментозные и медикаментозные методы. О немедикаментозных я уже писала , это режим сна , полноценный отдых, питание. А медикаментозный чаще заключается в приеме препаратов, как, например препараты из группы СИОЗС, иногда даже растительные препараты могут нормализовать состояние
Работа с психотерапевтом - это
один из самых эффективных способов научиться справляться со стрессом и убрать его влияние на тело, когнитивно-поведенческая терапия творит чудеса 🙏
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотреть Исмиген по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Затем перерыв 20 дней и курс приёма 10 дней и ещё один перерыв 20 дней и курс приёма 10 дней - всего таких 3 курса приёма. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита. Начинать применение можно и в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов.Также рекомендую рассмотреть к приёму
Элтацин таблетки подъязычные, комбинированный препарат, который содержит смесь заменимых аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина), являющихся регуляторами обмена веществ. препарат повышает сократительную способность миокарда, увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности по 1 таблетке 3 раза в сутки курс лечения 1 месяц. В качестве метаболической терапии обычно рекомендую витаминно-минеральные комплексы курсом 3-4 недели. Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Здравствуйте! Сделал парацетамольный тест. До приема парацетамола температура была 37. Через час после приема таблетки парацетамола температура та же - 37. Еще через полчаса температура сохранилась. Время теста 22:30-00:00. Получается, инфекционных возбудителей нет?
такая температура указывает на нехватку поливитаминов, попринимать поливитамины Компливит или Витрум иммуно на месяц.
Здравствуйте
вероятнее всего, это поствирусная астения на фоне перенесённого воспаления, стресса и ослабленного иммунитета. Обострение хеликобактера и раздражённая поджелудочная тоже могут влиять. Рекомендуют врачи в таком случае: витамины группы B например Нейробион по 1 таб 1 раз в день 20 дней, магний В6 по 2 таб 2 раза в день 1 месяц.пробиотики Линекс по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней, цитофлавин или мексидол по 1 таб 2 раза в день 2 недели. Обязательно эрадикация хеликобактера по схеме гастроэнтеролога. Сдать ТТГ, ферритин, витамин D, СРБ. Ограничить физическую и эмоциональную нагрузку, наладить режим сна и отдыха. Если температура сохранится более 6 недель обратиться к инфекционисту и иммунологу.
Алена Игоревна, здравствуйте! Результаты анализов на витамин В и D. Прикрепил. Так как данные витамины в нижней границе, то по совету врача около месяца пропил витамин В и цинк. Продолжаю пить витамин D. По четыре капли утром после еды. Режим сбит. Ложусь спать около 6 утра, просыпаюсь около 4 дня
Судя по вашим результатам, витамины группы B и витамин D были на нижней границе нормы, поэтому курс витамина B и цинка был оправдан, а продолжение приёма витамина D также разумно, особенно при вашем уровне. Приём по 4 капли утром после еды (если это стандартный раствор 500 МЕ/капля) даёт 2000 МЕ в день — это оптимальная поддерживающая доза, но уровень стоит проконтролировать через 3–4 месяца.
Главная проблема сейчас — сбитый режим сна: засыпание в 6 утра и пробуждение днём приводит к нарушению циркадных ритмов, снижению выработки мелатонина и кортизола, что напрямую ослабляет иммунитет, ухудшает обмен веществ и усвоение витаминов, а также может поддерживать ваше субфебрильное состояние. Даже при идеальном питании и приёме добавок такой график мешает восстановлению организма.
Рекомендую постепенно смещать время отхода ко сну на 30–40 минут раньше каждые 2–3 дня, убрать яркий свет и гаджеты за час до сна, проветривать комнату, а при трудностях с засыпанием временно использовать мелатонин 1–3 мг за 30–40 минут до сна курсом 2–3 недели. Питание — с достатком белка, овощей, орехов и умеренным количеством углеводов.
Если вы хотите, я могу расписать, как именно перестроить ваш режим за 2 недели, чтобы сон нормализовался и иммунитет начал восстанавливаться быстрее.
Добрый день! Буду очень признателен за помощь в восстановлении режима.
Режим сбился во время болезни, когда температура была днем, а под утро она спадала
Чтобы восстановить режим сна после болезни, начните сдвигать время засыпания на 30–40 минут раньше каждые 2–3 дня, двигаясь от текущих 6 утра к целевым 00:30–01:00, сохраняя продолжительность сна 7–8 часов. Просыпайтесь без пролеживания в постели, днём избегайте сна, при крайней усталости допустима только 15–20-минутная дремота до 15:00. Утром сразу включайте яркий свет или выходите на солнце, выпивайте стакан воды и делайте лёгкую зарядку, чтобы запустить биоритмы. После обеда избегайте кофе, крепкого чая и энергетиков. Ужин должен быть за 3–4 часа до сна, без тяжёлой жирной пищи. Вечером за 1,5–2 часа до сна приглушайте освещение, исключайте телефоны, телевизор и компьютер, можно читать бумажную книгу или слушать спокойную музыку. Температура в спальне должна быть 18–20 °C, проветривание за полчаса до сна. Ежедневно повторяйте один и тот же «ритуал» перед сном — тёплый душ, расслабляющее дыхание или лёгкое растяжение. Первые 7–10 дней можно принимать мелатонин 1–2 мг за 30–40 минут до нового времени сна, затем постепенно отменить. Через 2 недели режим закрепите, ложась и просыпаясь в одно и то же время даже в выходные.
Спасибо большое!
Хорошего вечера 👩⚕️
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 201812 ответов
- 29 Сентября 20191 ответ
- 21 Февраля 20202 ответа
- 4 Сентября 20201 ответ