Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3519558

Что вас беспокоит?

Высокий D-димер

Здравствуйте! Папе 72 года. Ему предстоит восьмичасовой перелет. Проверяли D-димер. Показатель 3710. Сделали эхо сердца и узи вен нижних конечностей. Тромбов нет. Во время узи нашли какое-то образование в желудке. Нужно сделать КТ, но не успеем перед полетом. Терапевт прописал Эликвис 5мг два раза в день. Можно ли его принимать?

Хронический заболеваний нет. Беспокоит желудок. Иногда изжога. Стоит ком в горле, который постоянно хочется откашлять. Кашляет до рвоты. Обратились к врачу, так как были сильные отдышки и обморок при подъеме по лестнице
72 года
10 Августа 2025·Просмотров: 166·Валерий

Здравствуйте
Д-димер очень неспецифичный показатель (повышается при наличии инфекции, воспаления, при наличии хронических заболеваниях и по многим другим причинам), то есть его повышение при отсутствии характерных жалоб не говорит о наличии тромбов и не является показанием для приема эликвиса
Учитывая длительность перелёта в таких случаях иногда рекомендуют , использовать профилактические дозы антикоагулянта(или иногда эликвис) , но принимать регулярно из-за повышение д-димера не рекомендуется, тем более риск кровотечения из-за образования в разы увеличивается, в таких случаях рекомендуют выполнение ФГДС с биопсией образования

Ахмед Шахбанович, я прикрепила результат узи. Можно ли принимать эликвис перед полетом?

Принятый ответ

К сожалению не зная характер образования приём эликвис может сильно навредить (вызвать кровотечения) , в таких случаях с целью профилактики тромбов рекомендуют компрессионные чулки, достаточный приём жидкости до полёта и во время, по возможности во время полёта вставать, ходить

Здравствуйте!
Д димер является не только белком, реагирующим на тромбоз, но и белком острой фазы, который повышается на воспаление или онкопроцесс. Назначение антикоагулянта с подозрением на наличие образования желудка только повышает риск кровотечения. К сожалению, в такой ситуации очень важно дообследование, как минимум, выполнение фгдс.
Скажите, есть возможность перенести поездку?

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, действительно повышен Д димер, вероятно на фоне образования в желудке, возможно наличие эрозивно-язвенных поражений в желудке. Для профилактики тромбоэмболии можете принимать Эликвис . И не забывайте про гастропротективную терапию, в таких случаях рекомендуется ипп Пантопразол или Омепразол.

Регина Харисовна, если принимать эликвис, не даст ли это кровотечение? Я прикрепила узи

Здравствуйте, Валерий.
Повышенный уровень Д-димера может быть из-за образования в желудке. Сам факт повышенного уровня Д-димера не является показанием к назначению эликвиса, тем более неизвестно, что за образование в желудке, есть ли риск кровотечения из этого образования. Без дополнительного обследования ( КТ органов брюшной полости, ФГС желудка) обычно не рекомендуется прием эликвиса в такой ситуации, так как нельзя на данный момент исключить высокий риск кровотечения.

Здравствуйте, д димер повышается не только при тромозах, но и при воспалительных процессах, при онкологии, при беременности , он повышен в пожилом возрасте.
Поэтому сейчас нет четких критериев для назначения эликвиса. Не исключаю, что есть какое то образование онкологическое в жкт, что и даёт повышение д димера.
Лучше ао время перелета почаще вставать и ходить, это будет являть профилактикой осложнений

Доброго дня ! Д димер довольно неспецифический маркер . Повышение этого показателя часто бывает при активных восполительных процессах, онкологических в том числе и не является показанием для приема антикоагулянтов ! Если нет показаний со стороны сердечных заболеваний к приему .Состояние требует дополнительного обследования . Учитывая образование желудка , рекомендовано фгдс и мрт брюшной полости . Риски кровотечения равноценны риску тромботических осложнкний на фоне повышенного д димера , есть сомнения по поводу необходимости приема эликвис.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.