Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин и ферритин
Добрый день! У меня на протяжении нескольких лет низкий ферритин 9- 13. При этом гемоглобин всегда был в норме120-136. Но недавно сдала анализы, гемоглобин 114 и ферритин 10,1. Обследовалась по назначению гастроэнтеролога на паразитов скрытую кровь , целиакалию и др всё в норме. Причина видимо в обильной менструации ( один день в цикле бывает, что каждый час наполняется тампон+ прокладка.) Год назад ставила капельницы венофер, ферритин поднялся до 88,но через 2 месяца был 20, а потом опять 10. После этого пила тотему 2 мес по 2 амп, ферритаб 2 мес, ферлатум 2мес по 1 ампуле, переодически проверяла ферритин он не поднимался выше 13 ( поэтому меняла препараты). Планирую сходить к гинекологу по обильным месячным. Какой препарат железа можно ещё попробовать? Читала про тардиферон положительные отзывы. Хочу его ещё попробовать, как его нужно принимать при гемоглобине 114? Также хотела узнать мнение о бад неоферрин Артлайфа, знакомый порекомендовал, я купила, но там мне кажется маленькая доза железа. ( фото прикладываю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижен уровень ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Согласно принципу доказательной медицины прием бадов не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы, они не проверяются и выпускаются в продажу, следовательно какой после них будет итог никто гарантии дать не может.🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ! Сорбифер пробовала года 3 назад, за месяц ферритин совсем не поднялся. А что Вы думаете о тардиферон ? Отзывы хорошие. Сколько таблеток мне в день применять?
Тардиферон тоже отличный препарат 🙏🏼❤️ его прием согласно официальным данным по 1 т 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев также
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Снижение ферритина, действительно, может быть связано с обильными менструациями. В таких случаях рекомендуют консультацию гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза .
БАД при сниденние ферритина, может, оказаться неэффективным, так как в нем очень маленькое содержание железа. В таких случаях рекомендуют принимать именно лекарственный препарат железа
Маргарита Валерьевна, спасибо за ответ! Подскажите раз уж я купила бад неоферрин, я могу принимать тардиферон и этот бад плюсом раз там есть и витамины (B6,B12 ) или не стоит?
В начале рекомендуют восстановить ферритин тардифероном.
А поосле восстановления ферритина допускают продолжение неоферрина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результаьм анемия лёгкой степени тяжести, железодефицитная.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, затем по 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
По результаьм анемия лёгкой степени тяжести, железодефицитная.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг,или тардиферон 80 мг 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, затем по 100 мг 1 раз в день длительно под контролем уровня ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад.
Прием БАДов не рекомендуется, тк они не имеют докзательной базы и нет достоверной информации насколько хорошо они помогают
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обильные менструации - это ключевая причина рецидивирующего дефицита железа. Потери железа при таких кровопотерях превышают физиологические запасы .
В таких случаях обычно рекомендуют прием Тардиферон 80мг 1 таб × 2 р/д ежедневно за 1 час до еды или через 2 часа после.
Не сочетать с кофе, чаем, молоком, так как они мешают его усвоению.
Принимать 2 мес и далее пересдать анализ.
Мадина Магамедовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Необходимо понимать, что для синтеза гемоглобина необходимо не только железо, но и белок, в данном случае необходимо проверить уровень общего белка - анализ крови на общий белок.
Сергей Николаевич, добрый день! Общий белок сдавала был в норме 76 . Постоянно низкий только ферритин и тут гемоглобин понизился.
В этом случае необходимо проследить усвоение железа - исключить СИБР (дыхательный водородный тест на СИБР); и исключить потери железа - посмотреть общий анализ крови на маркеры гельминтов, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20218 ответов
- 22 Апреля 20221 ответ
- 28 Сентября 20226 ответов