СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый день! Прошу прокомментировать анализы. Постоянный упадок сил, сон плохой, прерывистый. Лезут волосы, сухая кожа. Но больше всего беспокоит бесконечно сонное состояние в течения дня, отвратительный сон, головные боли с утра и слабость. Из заболеваний ревматоидный артрит в стойкой ремиссии, базис-ритуксимаб. Кальций - 2,12 Магний- 0,79 Фосфор- 1,1 Железо- 20,06 Ферритин - 19 Гемоглобин - 129 Витамин В12 -210 Фолиевая 4,6 Витамин Д - 46,3 Из клинического анализа отклонения по тромбокриту (РСТ) 3,25% при норме 1,08-2,82, количество крупных тромбоцитов 94 при норме 30-90, моноциты 10,5 % при норме 2-9, остальные показатели в границах нормы. Отдельно сдавала биохимию и ТТГ, там все в норме

Ревматоидный полиартрит серопозитивный
43 года
10 Августа 2025·Просмотров: 62·Елена, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов крови отмечается снижение уровня ферритина при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный (скрытый) железодефицит. В первую очередь расходуется депо, тратятся запасы, снижается ферритин. Ткани и органы уже находятся в состоянии гипоксии. Отсюда такие симптомы как головокружение, утомляемость, слабость, усталость, нарушение сна.
Затем (спустя какое-то время, а иногда длительное время) начинает реагировать гемоглобин. Он снижается и развивается анемия.

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.