Что вас беспокоит?
Частое мочеиспускание
Добрый вечер! Просьба подсказать последние годы с переодичностью частое мочеиспускание после употребления жидкости в течении дня, особенно сильно это проявляется если в выходные когда немного употреблял спиртное или поход в баню, поплавал немного в прохладной воде, только летом и то пару минут, прохладную воду не люблю, так вот сразу после выходных стоит на работе выпить чая, кофе, особенно воды сразу в туалет через 15 минут и так весь день, если не пью особенно воду то более менее, иногда это состояние проходит и бывает нормально, иногда опять, иной раз бывает и не связано с алкоголем и посещением спа процедур. У уролога наблюдаюсь постоянно два раза в год, ставят хронический простатит, простата действительно увеличена, сейчас делал узи 31.4 обьем, в июне была 29.8 обьем, сколько раз сдавал сок простаты воспаления нет и лейкоцитов тоже, ночью не встаю в туалет, обычно под утро часов к 7 утра, если ложус в 23-24. Ещё когда такие состояния , я имею ввиду более сильные чем обычно, бывает и покалываниетв мошонке, как небольшой зуд. Также по урологии и лечили и простокор и лонгидаза и свечи и уколы и даже что то противобактериальное, по зпп всё чисто. Прикрепляю Вам свежее узи и андорфлор от июня и свежее также. После похода в туалет струя нормальная, всё как обычно, зуда и болезни при мочеиспускании нет, только заметил когда часто бегаю, моча как вода, абсолютно прозрачная. Заранее спасибо. Возраст 43 г.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для нормализации мочеиспускания в таких случаях рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
По Андрофлору всё хорошо. ИППП не выявлено. Всё остальное - нормальная микрофлора уретры. Сегодня больше, завтра меньше. По УЗИ косвенные признаки простатита. Если по свежему секрету предстательной железы воспалительного процесса нет, то антибактериальная терапия не требуется.
Галина Александровна, спасибо Вам большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Не уверен, что причина частого мочеиспускания вообще связана с заболеваниями предстательной железы.
Необходимо исключить другие патологии.
Сделать узи почек.
Так же запишите дневник мочеиспускания :
В течение суток записывается каждая порция мочи и каждая порция выпитой жидкости.
По анализам признаков воспаления и инфекции не выявлено. Признаки простатита есть, пролечивать как абактериальный простатит, в случае отсутствия других подтвержденых причин появления симптомов.
Иван Сергеевич, узи почек хорошее, спасибо большое! Постараюсь провести курс который ранее назначали при простатите
Порция мочи как правило достаточная, обильная или незначительная?
Иван Сергеевич, вечер добрый! Обильная с этим всё хорошо!
В том, то и дело, что при симптомах, вызванных предстательной железой, порции мочи или обычные или незначительные.
Нужно записать дневник мочеиспускания: время мочеиспускания и каждую порцию мочи в течение суток.
Если объем мочи больше 1,5 л, а порции в среднем около 100 - 150 мл или больше, то нужно дообследовать почки, возможно ренография и гормоны, влияющие на образование мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования Андрофлор нет патогенной флоры, если в секрете простаты нет воспаления- превышения лейкоцитов, то показаний к антибиотикам нет.
Насчёт мочеиспускания после кофе и чая- это напитки обладают мочегонным действием, то вариант нормы.
При нарушении мочеиспускания назначают альфа блокатор Алфупрост 1 капс 1 р/ д 2-3 месяца курс+ курсы Лонгидаза+ простакор, отмечали улучшение на фоне применения этих препаратов.?
Ректально уролог вас осматривал была боль при пальпации простаты?
Алексей Константинович, добрый вечер! Лонгидазу и свечи и уколы ставили, и простакор тоже и не раз. Улучшение было, но не так долго и без них тоже то лучше то хуже, сама простата объем вот странно не меняется что с лечением, что без. При пальпации в части секрета простаты когда брали, больно конечно постоянно, терпимо но давит так сильно, врач говорит что отёк есть, вообщем он всегда есть), воспаления, лейкоцитов и прочее нет.
Если давно не сдавали секрет простаты то сдать на микроскопию и бактериальный посев при патологии антибактериальную терапию назначают согласно чувствительности к увеличенной флоры, если нет то назначают :
Свечи ректальные суперлимф 25 ед 1 р/ д на ночь до 20 дней 2 раза в год
Исследование у гинеколога полового партнёра мазки + Фемофлор
Алексей Константинович, спасибо большое Вам
🤝
Принятый ответ
Доброго времени суток.
По результатам Андрофлор ничего тревожного нет. Условно-патогенная микрофлора может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения. На УЗИ есть небольшое увеличение объема простаты и признаки хронизации воспалительного процесса.
На мой взгляд необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята. Было бы оптимальным проверить простату не абдоминальным, а трансректальным датчиком (более точный метод). Плюс обязательно кровь на ПСА. Не будет лишним проверить уровень сахара крови.
Владимир Александрович, спасибо большое! Скоро прием, сдам секрет, но думаю там ничего особо не будет, ТРУЗИ делал в начале года, по трузи всё тоже самое было, но обьем был почти 35, при обычном узи 29
ТРУЗИ более точное исследование.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20191 ответ
- 16 Мая 20201 ответ
- 18 Декабря 20215 ответов
- 14 Августа 202217 ответов