Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3528631

Что вас беспокоит?

Коагуляция сетчатки глаза при гв

Добрый день! Во время беременности мне поставили диагноз дистрофия сетчатки на обоих глазах. Родила неделю назад путем кесарево сечения. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать коагуляцию сетчатки, если я кормлю грудью? Когда можно её проводить спустя кесарево (я уже физически готова к ней, но не знаю, можно ли)? Как я поняла, там нужно будет капать капли после коагуляции - сколько по длительности их нужно прокапать, что это могут быть за капли, и можно ли их при грудном вскармливании? Подскажите ещё, пожалуйста, через сколько после коагуляции можно будет поднимать ребёнка? По глазам вот такой диагноз: Офтальмологический статус (ДЗМ) OU: Visus OD: Коррекция сферическая SPH: - 4,0; Коррекция сферическая циллиндрическая Cyl: -1,75; ax: 179 ° Visus OS: Коррекция сферическая SPH: -3,0; Коррекция сферическая циллиндрическая Cyl: - 0,75; ax: 2 ° ВГД: Пневмотонометрия: Od: 16 мм.рт.ст; Os: 18 мм.рт.ст; Периферия: на 6ч ПХРД "след улитки".OSДЗН: бледно-розовый, форма: правильная, границы: четкие. Артерии глазного дна: калибр: нормального калибра, равномерный, ход: прямые. Вены глазного дна: калибр: нормального калибра, равномерный, ход: прямые. Макулярная зона: патологий не выявлено, макулярный рефлекс: четкий, фовеолярный рефлекс: четкий. Периферия: соотвественно 13 и 5-7-ч ПХРД "след улитки" -

-
24 года
12 Августа 2025·Просмотров: 261·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с данными осмотра. Для начала Вам нужно повторить осмотр именно у лазерного хирурга. И если он посчитает необходимым проводить лазерную коагуляцию сетчатки, то ее нужно проводить. Во время манипуляции будут закапываться капли. Но капли это местное воздействие. Также хочу порекомендовать после закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
Кормить ребенка будет можно.
После манипуляции капли назначаются далеко не всегда, только при массивной коагуляции. Но это не частно. Также обязательно предупредите доктора, что кормите малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Периферическую лазерную коагуляцию сетчатки (ППЛК) можно делать во время грудного вскармливания, так как процедура локальная и не требует прекращения лактации. После кесарева сечения коагуляцию можно проводить, как только вы физически восстановились (обычно через 2–4 недели). После процедуры назначают противовоспалительные капли Диклоф или Индиколлир на 5–7 дней. Эти капли совместимы с ГВ, так как в системный кровоток практически не попадают, действуют только местно. Если сильно переживаете поэтому поводу, то можно зажимать слёзную точку при закапывании у внутреннего уголка глаза указательным пальцем. Поднимать ребёнка можно уже через несколько часов после коагуляции, если нет дискомфорта, но лучше избегать резких наклонов и нагрузок в первые 1–2 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. ПХРД по типу «следа улитки" действительно требует отграничения методом лазерной коагуляции, но эта процедура проводится с профилактической целью, чтобы предотвратить возможные осложнения. Поэтому рекомендуется дать организму время на полное восстановление после родов, как минимум 2-3 недели, а потом можно записываться на процедуру. Капли, которые назначаются на послеоперационный период так же назначаются с целью профилактики осложнений, поэтому врач может подобрать терапию, наиболее подходящую для периода ГВ. В любом случае попадание в системный кровоток минимально, так как глазные капли местного действия. Поднимать и носить малыша можно будет уже в день операции, строгих ограничений после локальной ЛК нет. Если остались вопросы, пишите, буду рада ответить!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Поняла ваш вопрос.
Лазерную коагуляцию сетчатки можно проводить в период ГВ. После КС должно пройти не менее 2-3 недель.
Капли после коагуляции назначаются в том случае, если зона воздействия лазера обширная и этих зон несколько.
По данным заключения, у вас единичные очажки ПХРД. Как правило после локальной ограничительной ЛК капли не назначаются.

Ребенка можно будет поднимать (плавно, не рывками) через пару дней после процедуры

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации.
Коагуляцию выполняться можно, противопоказаний в виде лактации для ее выполнения нет, прерывать гв не требуется. Можно выполнять в любое время, но лучше будет дать организму полностью восстановиться после операции(до месяца), но строгих ограничений нет.
После выполнения коагуляции: исключить длительные наклоны вниз головой, физическая нагрузка(первый месяц до 5-10кг, далее до 20кг), ребеночка поднимать можно, просто без рывков, резких движений не делать, избегаем травматизации области лица, исключаем бани/сауны.
Зрительная нагрузка возможна, здесь ограничений нет.
Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.