Что вас беспокоит?
Кандидоз часто возвращается.
Здравствуйте. Уже несколько лет у меня периодически "молочница". Белые, кремовые выделения, без запаха, сухость, дискомфорт, жжение во время полового акта. Когда приходила на очный осмотр к врачам, ставили диагнозы то кандидоз, то бак. вагиноз. Назначали лечение, становилось немного комфортнее, но совсем ненадолго, так что положительной динамики не наблюдала. После родов почти год у меня не было никаких проблем, никакого дискомфорта. Но месяц назад поехали в отпуск, с мужем оба простыли и снова появились кремовые выделения, жжение, сухость. Сдала анализ на чувствительность кандидоза к антимикотикам. Ко всем чувствительность высокая. Не знаю чем можно вылечиться чтобы хотя бы полгода жить комфортно без дискомфорта. Возможно ли дело в переездах, которые иногда происходят или из-за акклиматизации? Прикрепляю результаты анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Кандида если в организме появилась, очень сложно и порой невозможно вылечить. Можно добиться стойкой ремисии. Для этого нужен бак посев из влагалища и уретры на чувствительность к антимикотикам. Потом начать лечение. И это не на 10 дней ,а длительно и с мужем. И он тоже должен сдать. Так же фемофлор 16
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, в анализе действительно высеена «стандартная» кандида с хорошей чувствительностью к препаратам.
Когда речь о рецидивирующем кандидозе, нужно снизить именно количество рецидивов и избавиться от частых обострений, мы обсуждаем именно так называемую противорецидивную схему терапии.
Поскольку вульвовагинальный кандидоз — это не «инфекция» в классическом ее понимании, а нарушение нашей собственной микрофлоры, а кандида — наш естественный сожитель, хотим мы того или нет, в случае с часто рецидивирующим течением помимо общеизвестных консервативных мер (не пользоваться ежедневными прокладками, носить свободное по возможности хлопковое белье и проч.) существует по сути единственная реальная помощь, такая вот противорецидивная схема лечения: это когда препарат, к которому чувствительна именно наша кандида (который хорошо помогал справиться с обострением), используется «заранее» (даже когда жалоб нет, после основного лечения) 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) длительно, минимум 3-6 месяцев. С помощью такой терапии удается свести количество обострений к нулю. Может использоваться как местный, так и системный (прием флуконазола капсулы 150 мг 1-2 раза в неделю) препарат. Но если речь о местном вульвовагинальном кандидозе, если другие его локализации часто не беспокоят, можно отдать предпочтение местным формам (свечи клотримазол или Залаин, например) которые будут регулярно использоваться 2 раза в неделю). Таким образом мы приходим к стойкой ремиссии и даже после завершения терапии кандидоз перестает беспокоить так часто большую часть пациенток.
Здравствуйте!
Так как кандида чувствительна ко всем препаратам, можно выбрать любой вариант из эффективных:
- Флуконазол 150 мг 1 капсула однократно (при необходимости повтор через 72 ч).
или Итраконазол по схеме, или местные свечи с клотримазолом/миконазолом/натамицином (Пимафуцин).
При выраженной сухости лучше свечи или кремовые формы, которые дополнительно увлажняют слизистую.
Поддерживающая профилактика (особенно при 4 и более эпизодах в год):
Флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Но даже идеально подобранный препарат даст временный эффект, если не устранить провоцирующий фактор. У вас явно есть связь с иммунными нагрузками (простуда, переезды) и, возможно, с гормональным фоном/сухостью.
Здравствуйте, Кандида чувствительна практически ко всем антимикотикам, при частых рецидивах обычно рекомендуют противорецедивную схему приема, например свечи ливарол в течение 6 дней и далее по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев или макмирор комплекс свечи 8 дней и далее по 1 свече в неделю в тенте 3-6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20181 ответ
- 10 Июля 202012 ответов
- 30 Июня 20214 ответа