Что вас беспокоит?
Вопрос про колоноскопию
Здравствуйте Подскажите пожалуйста Когда нужно делать первую колоноскопию? Мне 35 лет , ничего не беспокоит Делала в этом году гастроскопию( просто сама для себя , так ааа до этого делала года 4 назад )- Начиталась про полипы и прочее…. рекомендации что нужно делать с 40 -45 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно рекомедуют начать скрининг на рак толстой кишки с 45 лет (колоноскопия 1 раз в 10 лет).
Раньше рекомендовали с 50 лет, но сейчас снизили возраст до 45 лет из-за роста случаев рака у молодых.
Если есть семейный анамнез (рак или полипы у родственников 1-й линии до 60 лет), то на 10 лет раньше возраста, в котором заболел родственник.
Нет
Такого нет
А вот почему именно с такого
А не раньше?
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у Вас нет отягощенной наследственности , колоноскопию показано проходить после 50 лет, но так как рак кишечника " молодеет" и стали достаточно часто выявляться случаи в более молодом возрасте, сейчас уже рекомендуют проходить колоноскопию в первый раз в 45 лет. Если нет никаких полипов, образований, повторно каждые 5 лет
Юлия , а почему в таком возрасте ?
Потомучто полипы быстро не растут ?
Или потомучто большинство. Из них доброкачественные?
Именно в этом возрасте наиболее высокий риск развития злокачественных процессов, сами по себе полипы могут появляться в любом возрасте, но при неотягощенной наследственности риск малигнизации самый высокий на этот возраст
То есть он может быть/ появится в любом возрасте
Но риск перехода в плохой именно как правило в этом возрасте происходит
Так поняла ?
да, все верно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ключевым моментом здесь является определение индивидуальных факторов риска. Необходимость в более раннем обследовании возникает, если у вас есть семейная история колоректального рака или полипов у близких кровных родственников, особенно если заболевания были диагностированы в молодом возрасте. Также к факторам повышенного риска относятся хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, и некоторые наследственные генетические синдромы. Учитывая ваш возраст 35 лет и полное отсутствие жалоб, вам не нужно срочно проходить колоноскопию, если у вас нет перечисленных выше факторов риска
У меня был полип анального канала
Удалили в феврале
По гистологии - не полип , не помню точно как морфолог написал - не явный полип ( какое то такое название ) , в общем написан что гемморой
Была у многих проктологов
Сказали вероятнее из за анального сосиска возник
И все сказали что полипы анального канала не имеют ничего общего с полипами прямой кишки и желудка
У родственников нет ничего такого
Эта информация полностью подтверждает и даже усиливает первоначальные рекомендации.
Вы получили от ваших проктологов абсолютно верную информацию. Образования анального канала, которые по гистологии оказываются проявлениями геморроидальной болезни или фиброэпителиальными полипами (что, судя по вашему описанию, и было), не имеют никакого отношения к аденоматозным полипам толстой и прямой кишки. Именно аденоматозные полипы считаются предраковым состоянием и требуют регулярного наблюдения, а то, что было у вас — это доброкачественное разрастание ткани, не несущее онкологического риска.
Таким образом, этот удаленный "полип" не является фактором риска развития колоректального рака и никак не меняет общие рекомендации. Поскольку у вас нет семейной истории этого заболевания и других факторов риска, ваш случай по-прежнему относится к категории среднего риска. Это означает, что для вас, как и для большинства людей, рекомендуемый возраст для начала скрининговой колоноскопии остается 45 лет. Повода для беспокойства и для более раннего начала скрининга у вас нет.
Алесей , спасибо
Да, я просто не хочу заниматься гипердиагностикой
Алексей , а можете еще подсказать
Вот аденоматозные полипы могут перерождаться в онко ?
Часто они бывают у людей или больше встречаются полипы , которые как правило не переходят ни во что
Вы задали, по сути, главный вопрос, на котором строится вся программа скрининга рака толстой кишки. Да, именно аденоматозные полипы являются теми самыми образованиями, которые со временем могут переродиться в рак. Этот процесс не быстрый, он занимает годы, обычно от 5 до 10 лет. В этом и заключается вся суть и ценность колоноскопии: найти и удалить аденоматозный полип на той стадии, когда он еще является просто доброкачественным полипом, и тем самым не дать ему превратиться в злокачественную опухоль. Это и есть настоящая профилактика рака.
Теперь о том, как часто они встречаются. Аденоматозные полипы — это, к сожалению, довольно распространенное явление, особенно с возрастом. Они действительно встречаются чаще, чем другие, более редкие типы полипов, которые могут нести в себе риск. Однако, существуют и другие виды полипов, например, гиперпластические, которые встречаются тоже очень часто, но, как правило, не несут в себе онкологического риска (за исключением некоторых редких подтипов).
Есть какая то статистика по аденоматозным полипам с какого возраста начинают как правило появляться?
Принятый ответ
Здравствуйте
По мировым тенденциям ПРИ отсутствии жалоб и отягощенного семейного анамнеза колоректального рака (то есть случаи у близких родственников до 40-50 лет) - ПЕРВАЯ рутинная колоноскопия проводится в 45 лет
До этого возраста хорошей практикой является определение скрытой крови в кале методом ИХА
Если нет тревожных симптомов и скрытой крови в кале - колонсокпия до 45 лет не показана
Принятый ответ
Здравствуйте! По возрасту первая колоноскопия проводиться с 45 лет , но сейчас хотим снизить возраст до 40 лет .
В возрасте до 35 лет полипы встречаются до 3-5% случаев , с 35 до 40 лет в 7-10% , после 40 лет уже доходит до 20% .
Некоторые полипы (особенно аденомы) могут с ростом уходит в онкологию , колоноскопия с удвоением полипов является профилактикой рака на будущее . Не все полипы могут уходить в рак , но мы не знаем какой уйдет , а какой нет , по этому удаляются все полипы , что были выявлены .
После 40-45 лет колоноскопия показана каждые 5 лет , после 63 лет каждые 2 года , чем старше тем вероятность больше появления полипов и их скорость роста выше .
Елена , не подскажите
С 45-40 лет
Так как ранее низкий риск перерождения ?
А после 40 все убыстряется?
Часто бывают плохие полипы уже в 35
Которые уже перешли в онко ?
Редко до 40 лет встречается онкология .
Елена , здравствуйте
Я тревожный человек
Лечусь у психиатра
Постоянно думаю о плохом , к меня страх онкологии , в том числе потомучто у папы ( 72 года ) 4 стадия по печени
Не могу рассуждать рационально
Когда это уже гипердиагностика а когда нет
Поэтому в том числе тут задаю
Вопросы врачам
Хотя все рекомендации это 40-45 при отсутствии жалоб и наследственности
Перечитала случаи в интернете у людей , просто увидела одну статью
И дико накрутила себя
Вдруг там уже полип и растет и плохоц
Здравствуйте
При отсутствии жалоб и семейной наследственности рака кишечника, первую профилактическую колоноскопию обычно рекомендуют проводить с 45 лет и повторять каждые 10 лет а при появлении симптомов или выявлении факторов риска раньше.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202019 ответов
- 15 Сентября 202212 ответов
- 26 Сентября 202234 ответа
- 4 Февраля 20245 ответов