Что вас беспокоит?
Нужно ли давать антирефлюксную смесь и в каких пропорциях
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться в необходимости и схеме докармливания ребенка антирефлюксной смесью. Ребёнку 3.5 недели, сейчас вес 3 240 кг, родилась с весом 2 360 кг. Вес потихоньку набирает, с этим проблем нет. Но при каждом кормлении срыгивает по 1-2 раза, иногда фонтаном. Мы на ИВ, смесь Нутрилон премиум. На протяжении последних 1.5 недели ребенка мучают газы, постоянно тужится до красноты лица и пукает, но стул есть и он частый. Из-за срыгиваний я самостоятельно решила добавить ей смесь Нутрилак антирефлюкс (думала по ошибке, что Нутрилон и Нутрилак это один и тот же производитель и купила его вместо Нутрилона антиоефлюкс). Два дня я докармливаю дочку вдобавок к основной смеси этой смесью (по 2 раза в день по 30- 60 мл к основной смеси). Срыгиваний фонтаном пока не было, но у малышки изменился стул. В начале докорма антирефлюксной смесью в течение ночи и половины дня у ребенка отсутствовал стул вообще, но позже он появился, все как и раньше с бурлением в животе и газами, но появился более выраженный кислый запах, цвет стал ярко-желтым (ранее был желто-коричневым), и более жидкий. Не могла ли я навредить этой новой смесью? И вот мои вопросы: 1. Можно ли вообще давать антирефлюксную смесь при том, что срыгивания не такие уж и сильные, не более 1-2 столовой ложки? Или эту смесь дают только в случае серьёзных отклонений? 2. Можно ли на постоянной основе сочетать в одном кормлении Нутрилон премиум и Нутрилак антирефлюкс? 3. Если в нашем случае разрешена антирефлюксная смесь, нужно ли полностью переходить на нее или лучше комбинировать с обычной смесью ? 4. В норме ли такое изменение стула у ребёнка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Объем антирефлюксной смеси с камедью бобов рожкового дерева либо с крахмалом (рисовый, кукурузный, картофельный) подбирают индивидуально для каждого ребенка. Можно совмещать обе смеси, но из разных бутылочек. Антирефлюксную смесь рекомендуется давать всегда в начале кормления. Разводить АР смесь нужно непосредственно перед кормлением. Для кормления антирефлюксной смесью необходимо использовать соски с отверстием большего диаметра, чем для обычных смесей
При использовании антирефлюксной смеси в любом объеме, ребенка необходимо ежедневно допаивать специальной детской или кипяченой водой 100 мл в сутки или детским чаем по возрасту - на упаковке написан. 1 не вижу надобности 2 можно в отдельных бутылочках - сначала антирефлюксная смесь потом обычная 3 можно, но лучше комбинировать 3 да. По описанию - вариант нормы, не вижу надобности вводить антирефлюксную смесь. Прибавка веса хорошая.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте
Норма прибавки веса за 1 месяц от 600 Гр
Ребёнок набрать почти 1 кг, подскажите какой объем даете смеси за раз и сколько раз в сутки кормите?
Судя по тому, что прибавка достаточно хорошая, возможно ребёнок переедает и поэтому срыгивает
Дарья Николаевна, у нее по норме должно быть сейчас 120 мл за одно кормление. Кормлю по 8-9 раз в сутки. Но она не съедает столько . она съедает когда 60, когда 90 , и на бутылочке с соской при кормлении засыпает. Проснуться может как через 1.5 ч, так и через 3 ч , но спит немного беспокойно, как мне кажется, то есть во сне часто кряхтит и ворочается .
По представленному весу можно предположить суточный объем равен 648мл, делите на количество кормлений и получаете разовый
Не нужно ориентироваться на банку, кормление рассчитывается по весу
Вероятно перекармливаете малыша, поэтому и срыгивает
Дарья Николаевна, большое спасибо! То то она не доедает обычно , съедает 60 мл и засыпает на бутылочке) Подскажите, а если она не доела свою норму (допустим при 8 кормлений в сутки это 80 мл), соответственно проснулась после такой кормежки уже через 1.5 часа, а не 3 , как это положено, и просит кушать, я, могу ее еще покормить (20-30 мл) или ждать до следующей кормёжки по времени и слушать как она кричит от голода? Мы на ИВ
Принятый ответ
Не нужно строго кормить по часам, можно кормить по требованию, главное не более суточного объема
Дарья Николаевна, большое спасибо !
Здравствуйте!
Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Антирефклюксная смесь назначается при обильных срыгиваниях, которые мешают набору веса.
Добрый день.
1. Обычно антирефлюксную смесь подключают если наблюдаются обильные срыгиваняи более двух – трёх столовых ложек, идёт плохой набор веса
2. Допускается используют смеси разных фирм, но готовится в отдельных бутылочках, сначала дается Антирефлюкс, затем докармливать обычной
3. Кормить чисто анти рефлюксной смесью не рекомендуется, так как в составе имеется камедь, которая может вызвать запор
4. На фоне смены смеси возможно изменение стула
Здравствуйте. По предоставленным данным, весовая прибавка в пределах нормы может быть такое, что ребёнок переедает и срыгивает. В таких случаях говорят о физиологическом срыгивании, которое лечение не требуется. В таких случаях для исключения пилороспазма и пилоростеноза рекомендуют сделать узи желудка.
Принятый ответ
Добрый день
1. Если срыгивания фонтаном частые и после каждого кормления и по узи выставлен диагноз рефлюкс.
2. Можно
3. В вашем случае не очень похоже, что лна нужна. Срыгивания могут быть на фоне скопление газов.
Вы описываете проявление младенческой дисхезии.
Стул жидкий, впитывается в подгузник?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, а сколько суточный объём смеси получает ребёнок?
По весу прибавки отличные
Срыгивание после кормления одна-две ложки могут быть в норме, если ребёнок много захватывает воздуха, если ребёнок много тужится и часто капризничает, переворачиваться пытается.
Такое изменение стула может быть на фоне введения смеси с загустителями.
Есть фото?
Во все кормления такие смеси Не рекомендуют при необильных срыгиваниях, так как может быть задержка стула.
Но если даёте по 20 мл 1-2 раза в день, то состояние - это не ухудшит.
Также разных производителей можно давать малышу, если он хорошо усваивает эти смеси.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20235 ответов
- 17 Июня 202318 ответов
- 12 Сентября 202310 ответов
- 24 Мая 202416 ответов